A nőkben a mellrák típusai, milyen fajok
A besorolás alapján különbözõ típusú emlõrák különböztetik meg a nõket. A mellrák olyan rosszindulatú daganatok kifejlődését jelenti, amelyek a hólyag mirigysejtjeiben, valamint a terminálcsatornák és a mell lobulák kötőszöveteiben jelentkeznek.
A WHO szerint a nők világszerte a nők 7 és 9 százaléka különböző emlőrákbetegségeket szenved. Ez a nátha rák egyik leggyakoribb formája.
Az emlőrák típusai makroszkopikus szerkezettel
1981-ben az Egészségügyi Világszervezet kétfajta besorolást fogadott el a makroszkópos és szövettani szerkezet szerint, ez a típusú kimutatható daganat. Ezért általában a mellrák sokféleségének meghatározásánál használatosak.
A makroszkópos felépítés alapján a mellrák alábbi formáit különböztetjük meg:
- angioszarkóma;
- Paget-betegség;
- gyulladásos;
- diffúz;
- tripla negatív;
- csomópont;
- phylloid.
A leggyakoribbak diffúzok és csomók.
Az első az emlőmirigy deformációjával, sűrűbbé válik, csökken a méret, néha a tuberositás, a duzzadás és a hiperémia figyelhető meg. A sárgás-szürke szálak áthatolják.
A gömb alakú sűrű, sárgás-szürke, néha puha csomók, mint például a gumós falú ciszták, rengeteg barnás színű nekrotikus szövet van megfigyelve.
A legveszélyesebb formája a hármas negatív rák, amelynek sejtjei radikálisan különböznek az összes többi típustól az egyik legfontosabb enzim hiányában, érzéketlenek a hormonrezisztens gyógyszerekre, amelyek rezisztensek a kemoterápiára. A betegség rendkívül agresszíven folytatódik, korai metasztázis, a széleskörű távoli metasztázisok kialakulásának tendenciája megmutatkozik.
Gyakran előfordul, hogy a mastitis miatt hasonló tünetek gyulladásos formában, amelyben nincs tumor, és a rákos sejtek blokkolja a nyirokcsomók.
Lassan, a jelenlegi Paget-betegség először ekcéma formájában jelentkezik, és a mellbimbók és a szívó területek képződnek. Az infiltráció fokozatosan a mell, a cellulóz szövetébe kerül.
Phyllodia - általában jóindulatú daganatok, amelyek a mell kötőszöveteiben fejlődnek, ritkán rosszindulatúak.
Az emlőráksejtek kezelésében ritkán szövődmények jelentkeznek angioszarkóma formájában.
Az emlőrák típusai a szövettani szerkezet szerint
A fentiek alapján a rákfajok fel vannak osztva azoknak, amelyek más szervekre és azokra nem terjednek ki. Vagyis az emlőrák infiltratív, egyébként invazív és nem infiltratív, Paget-kór. Az első esetben a daganat szövetekké nő, metasztatizálja a nyirokcsomó útján, elsősorban a legközelebbi axilláris nyirokcsomókat érintve. A második rosszindulatú daganat például a csatorna lumenében nő. Az infiltratív faj intra-lobularis vagy intra-protuberáns.
Duktális karcinóma esetén a rákos sejtek nem mozognak a közeli mirigyejtő szövetekbe, és amikor a lobula a lebenyek mentén egyidejűleg 2 mirigyet szétterjed. Néha invazív formába kerül.
Az infiltráló ductalis karcinóma szilárd ovális daganatként jelenik meg, néha egyenetlen szélekkel, 1-3 cm-es méretben. Általában az áttétek zsírszövetekká, zsírszövetekké, nyirokcsomókká nőnek.
Az infiltráló lobuláris karcinóma a mirigyek felső részében tömítésekként nyilvánul meg. A metasztázisok behatolnak a petefészkekbe vagy a méhbe. Nehéz meghatározni a mammográfiával.
A medulláris karcinóma egy tiszta határok nélküli térfogati daganat. A szomszédos szövetekben, szervekben gyenge fokú elterjedés és invazivitás, ritkán metasztázisokat ad.
A gyulladásos rák klinikai megnyilvánulásai, mint például a mastitis, a bőr felszínén a mellrák, a testhőmérséklet emelkedése, a mellszövet szorítása.
A mellbimbó és a tüdőrák rákja a helyi és a távoli metasztázisok elterjedésével jár együtt, beleértve a csontokat is. Visszaszorulás utáni elváltozások.
A papilláris rák az emlőrák nem invazív változata, amelyben a daganat a mellcsatorna lumenjébe nő.
Az emlődaganatok osztályozása az ICD 10-ben
A jelenlegi ICD 10 típusú emlőrák a C50 blokkban található "Daganatos malignus daganatok" kategóriájába sorolják be a daganatok osztályát, ahol 10 rubrikára 0-9 oszlik. Az ott elfogadott osztályozás alapja az áttétek elhelyezkedése.
Az ICD-10-ben a következő rosszindulatú daganatok különböztethetők meg:
- mellbimbó és a mellszívó;
- a mell központi része;
- az emlőmirigy felső kvadránsja;
- a mell alsóbb belső kvadránsa;
- az emlő legfelső kvadránsja;
- az emlő alsó mellszélessége;
- a mell axilláris hátsó része;
- emlőmirigy, rész nincs meghatározva.
Megkülönböztethető továbbá az emlőmirigy elváltozása is, amely meghaladja a fent említett lokalizációkat.
A mellrák olyan onkológiai betegség, amely sok tényezőtől függ, amelynek kialakulása a sejt genomjának különböző külső okok és hormonok hatására bekövetkező változásával jár együtt. E betegség minden faja halálos betegség, és halálhoz vezet, ha nincs megfelelő terápia és műtét. Minél korábban kiderült a patológia, annál nagyobb a teljes gyógymód lehetősége.