Myoma a méhből
A méh myomája olyan betegség, amelyet a csomók jóindulatú daganatok növekednek a méh izomrétegében.
A betegség oka ismeretlen.
A jóindulatú növekedés a myoma csomópontokra jellemző. Egy ilyen daganat nő, megnyomja a szövetet, és valamilyen kapszulát alkot maga körül.
A méh olyan szerv, amely hasonlít egy vastag falú táskára. A myoma csomópontjai mind a táska falának vastagságában, mind az egyik irányba nőhetnek. Vagyis a zsák üregében vagy kifelé. A fal vastagságában növekvő csomópontok intramurálisnak vagy intersticiálisnak nevezhetők.
A kifelé növekvő csomópontok alátámasztják (a kiszámított membrán alatt helyezkednek el, amely kívülről a méht takarja).
A méh üregébe nőtt csomók szubmukusak (a nyálkahártya vagy a nyálkahártya alatt helyezkednek el, amely belülről törli a méht).
Az intramurális csomók a méhfal vastagságában nőnek, és amint nő, előbb-utóbb elkezd deformálni a méhfal belső vagy külső kontúrját. Aztán kezdik intramurális szubmukóznak nevezni
vagy intramural-subserose.
A felesleges csomópontok különböznek egymástól az alap szélességében. Ez azt a részét jelenti, amely összeköti őket a méhbe. Ha ez a terület nagyon kicsi, a helyet "a lábán" nevezik. A myoma ilyen csomópontjai veszélyesek, mert a lábat meg lehet csavarni, majd a csomópont nem kap vérellátást. Súlyos fájdalom válik szükségessé, sürgősségi sebészeti beavatkozás szükséges. Mivel az alsóbb csomópontok kifelé nőnek, zavarhatják a szomszédos szerveket, nyomva őket. A húgyhólyag tömörödése gyakori vizelést, a végbélnyílás fájdalmat okoz az anusnak. Ha az alárendelt csomó szűkíti az idegtesteket, akkor fájdalmat okozhat az ágyéki régióban, gyakran abbahagyva a lábat.
alvadt myoma prések a hólyagra
alvás myoma nyomások a végbélen
A sububis csomópontok a méh üregébe nőnek, és magukra nyúlnak, a menstruációs felület alatt a vérzéses területek pedig nagyobbak lesznek. A menstruáció bőséges, hosszantartó.
Figyelembe véve mindazt, amit mondtam, jegyezzük fel azokat a panaszokat, amelyek különböző méh mióma nőkben jelentkezhetnek.
- Bőséges, hosszan tartó menstruáció, amely vérszegénységet okozhat (a hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben). A bőséges menstruáció jellemzőbb a méhnyálkahártyákban (submucous) növekvő csomópontokban.
- Fájdalom az alsó hasban (fájdalmat okozhat a láb, a hát alsó része).
- Növelje a has, deformitását (ez akkor történik, amikor a myoma eléri a nagy méretű)
- Gyakori vizelés, gyakori vizelés, éjszakai vizelés vizelés. Ez a tünet jellemző a myoma alulképző (növekvő) csomópontjaira, amelyek a húgyhólyag felé nőnek.
- Nehéz a végbél kiürítésével, a végbélnyomással szemben. Ez a tünet jellemző a myoma alsó részének csomópontjaira, amelyek a végbél felé nőnek.
- Meddőség. Leggyakrabban a submucosalis csomópontok okozzák ezt. A méh üregében helyezkednek el, és mint az intrauterin eszköz (idegen test), megakadályozzák a terhesség kialakulását.
A tünetek alapján megismerheti a méh mióma műtéti kezelésére utaló jeleket.
- Nagyméretű fibroids (méh mérete 12 hetes terhesség és több)
- Bőséges, hosszantartó, csökkenti a hemoglobin koncentrációját, a menstruációt
- Fájdalom szindróma (fájdalom az alsó hasban, hátulsó hát).
- A szomszédos szervek funkciójának megsértése (gyakori vizelés, gyakori vizelés, éjszakai vizelés vizelés, a végbél kimerültségének csökkentése.
- A csomó aljzat helye (a méh üregében) a menstruációs nőknél. Az ilyen myomát műtéti úton kell kezelni, tk. előbb vagy utóbb, ha egy nő nem áll a menopauza küszöbén, akkor egy ilyen csomó bőséges menstruációval fog megjelenni. Ezenkívül a submucosalis csomópont a meddőség oka.
- Meddőség. Ha nincs más látszólagos oka a meddőségnek, akkor távolítsa el a méhnyálkahártyák csontjait, amelyek befolyásolhatják a terhesség kezdetét.
- Alsó alsó csomópont egy keskeny alapon. Fennáll annak a veszélye, hogy a csomópont alapja (lábai) torzul. Ez a feltétel sürgős és sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Ezért egy keskeny alappal rendelkező alárendelt csomópontot el kell távolítani egy tervezett sorrendben.
- A méhnyálkahártyák fokozott növekedése a posztmenopauzában (a menstruációs funkciókat végző nőknél). Mint ismeretes, a myoma nem nő, és bizonyos esetekben a menopauza után csökken. Ha a posztmenopauzában szenvedő nőnél jelentkezik a májfibrózis növekedése, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség, mivel ez a növekedés a méh rosszindulatú daganatának jele lehet.
A méh miómák kezelése csak sebészi. Nem javasolom, hogy hallgassa azokat, akik azt mondják, hogy gyógyíthatja a myoma tablettákat. Az ilyen kezelés csak elhalasztja és bonyolítja a későbbi sebészeti beavatkozást.
A sebészeti kezelés kétféleképpen osztható meg:
- szervi megőrzés (myoma csomópont eltávolítása)
- organonuschaya (a méh eltávolítása). A méh teljesen eltávolítható, vagy csak a méh teste, a méhnyak megtartása. Az orvosok véleménye a méh eltávolítására a nyakkal vagy a méhnyak megőrzésével eltérőek. Nincs egyetértés. Egyrészt a nyaki szentelés a szalagok megőrzésének garanciája, amelyek hozzá vannak kötve, és így a méhnyak lemorzsolódásának megakadályozása. Másrészt - a fennmaradó méhnyakrák kialakulásának kockázata. Még mindig van egy véleménye, hogy a méhnyak egy erogén zóna.
Van egy tévhit, hogy az eltávolítása csomópontok mióma a nők, akik az előadás lesz szaporodás (terhes és szülni) kell végezni csak hasfelnyitással (át a metszést a has). Ez a tendencia után megjelent egy sor méhrepedések a vajúdás alatt. Az ok a méhrepedés volt hibás hegesedés után laparoszkópos myomectomia (eltávolítása miómák keresztül defektek a has). Hazánkban laparoszkópia származik a 90-es években. Orvosok mastering technika hozzáférést a méh a szúrások, megtanulták, hogy távolítsa el mióma csomópontok és csomópontok ágy kezeljük elektromos áram, és ezzel megállítani a vérzést, és ha összevarrjuk, a varrat minősége rosszabb volt, amikor eléri a seben keresztül, amikor a sebész sokkal könnyebb varrni méh . Ennek eredményeként, hegek a méhre fizetésképtelenek voltak, ami egy sor méhrepedés a vajúdás alatt. Az a tény, hogy az a hegesztés minőségét a megfelelő varrás technika és kellő tapasztalattal rendelkezik a sebész nem a minőség miatt a varrat kiszabott hasfelnyitással. Ezért nem mindegy, hogy egy nő fog a terhes és szülni, a módszer a választás a laparoszkópos megközelítés kevésbé traumatikus. Csak abban az esetben az óriás csomó (több mint 12-14 cm) előnyös hozzáférés révén a metszést a gyomorban, mert rendkívül nehéz laparoszkópia, vérvesztés és jelentős fokozott a szövődmények kockázata. Továbbá, ha van egy több csomópontot (több mint 3) visszük laparotomiát (bemetszés) hozzáférés miatt kifejezett növekedése a művelet időtartama.
A méh nyálkahártyáján növekvő csomópontok eltávolítása a hüvelyen keresztül történik. Egy eszköz kerül be a méh üregébe, amely lehetővé teszi az ilyen csomópontok eltávolítását videó vezérlés alatt. A műveletet hysteroresectoscopy-nak hívják. Az ilyen műveletekre vonatkozó korlátozás a csomópont nagymérete. Ha a submucosalis csomó mérete több mint 5 cm, akkor a művelet nagyon hosszú lehet, és a szövődmények kockázata nő. Nagyméretű submucosus csomóknál (több mint 5 cm-nél) laparoszkópos vagy laparotómiás hozzáférést kell alkalmazni.
A méhszáj eltávolítása olyan nők esetében jelentkezik, akik reproduktív funkcióval rendelkeznek, és perimenopauzális korban (45 év után). A méh eltávolítása egyszerű művelet, laparoszkópos módon. A laparoszkópiában bizonyos betegségek és nagyméretű méh (több mint 20 hetes vemhesség) van.