Ruspsy - téma megtekintése - narkológia
Előadások a narkológiáról
1. előadás: Pszichoaktív anyagok osztályozása
A narkológia a klinikai orvostudomány egy része, amelynek tárgya a pszichoaktív anyagok nem orvosi használatával járó kóros állapotok (SAS).
A narkológia különálló orvosi specialitásként és tudományos fegyelemként működik, ugyanakkor a klinikai pszichiátria részévé.
Pszichoaktív anyag heterogén kémiai összetétele és mechanizmusok befolyásolják a központi idegrendszer (CNS) anyagcsoport számára vonzó hatása van a mentális állapot, és képes okozni addikció és függőség ismételt használat.
A WHO terminológiájával összhangban a pszichoaktív anyagokra olyan anyagokat értünk, amelyek befolyásolják a mentális folyamatokat, beleértve a pszichotróp gyógyszereket, amelyek nem okoznak függőséget.
A továbbiakban a pszichoaktív anyagok kifejezés szűk értelemben használatos, azaz csak azokat az anyagokat, amelyek narcogén tulajdonságokkal rendelkeznek.
A felületaktív anyagokat a központi idegrendszer (CNS) hatásmechanizmusai szerint, a származás és a narcogenitás mértéke szerint osztják el.
A felületaktív anyagok osztályozása a központi idegi funkciókra gyakorolt hatás szerint:
A. Az agyi funkciókat lefékező anyagok (a központi idegrendszer szupresszorai):
-
alkohol
opioidok
A hipnotikus nyugtató csoport gyógyszerei
Illékony szerves anyagok (háztartási vegyszerek)
B. Az agyműködést serkentő anyagok (CNS stimulánsok):
-
kokain
Amfetamin típusú stimulánsok
Koffein és más xantin származékok
V. Hallucinogének (pszichotomimetikumok, pszichodiszcipikumok)
-
Lizergsav-dietilamid (LSD-25)
meszkalin
pszilocibin
fenciklidin
G. Kannabioidok (kannabisz alkaloidok)
-
tetrahidrokannabinol
Kannabigerol
kannabidiolt
D. Nicotin.
Eredetük alapján a pszichoaktív anyagokat természetes, félszintetikus és szintetikus anyagok alkotják.
Így többek között az opioid gyógyszerek természetes ópium készítmények és az egyes alkaloidok - morfin és a kodein a félszintetikus anyagok közé tartoznak a heroin (diacetil), és a példák a szintetikus felületaktív anyagok a fentanil és a metadon.
A felületaktív anyagok eltérnek a kábítószer-függőség mértékétől. vagy a kábítószer-potenciál nagyságrendje (visszaélés potenciálja). A narkotikus potenciál egy mennyiségi paraméter, amelyet a fejlettségi szint és a függőség súlyossága határoz meg, amely a felületaktív anyag újrahasználatakor fordul elő.
-
nagyfokú narcogenitással (heroin, metadon, kokain);
átlagos alkoholtartalmú (alkohol, tetrahidrokannabinol, kodein, alprazolám);
mérsékelt és alacsony fokú narcogén (oxazepám, nikotin, koffein).
A felületaktív szer narkotikusságának mértéke nem függ működésének mechanizmusaitól, és egyetlen anyagcsoporton belül ez az érték jelentős ingadozásnak van kitéve. Például a narkotikus potenciál értékei nem hasonlíthatók össze a koffein és az amfetamin között, a bántalmazás pszichopatológiai következményeit az ICD-10 az egyik rubrikában vizsgálja.
A koffein, a nikotin és az alkohol alkotja a felületaktív anyagok "jogi hármasát". Használatukat, bizonyos korlátozásokkal az utóbbi két anyag hozzáférhetőségének bizonyos csoportok népességére nézve, nem üldözi Oroszországban, Európában, az Egyesült Államokban és más fejlett országokban.
Ezzel szemben, a koffein és a nikotin, a harmadik képviselője a „törvényes hármas” felületaktív anyag - alkohol, - erős pszichotróp hatás mellett a súlyos idegméreg és vistserotoksicheskimi tulajdonságait. Szisztematikus túlzott alkoholfogyasztás (szemben a rendszeres használata koffeintartalmú italok és dohány) minden esetben vezet személyiség változások és egyéb mentális zavarok, szerves agykárosodás és a perifériás idegek, valamint a vereség a belső szervek és rendszerek.