Emberi immunhiány vírus (HIV-fertőzés), betegség tünetei, patogenezis, szakaszok, formák, log
A humán immundeficiencia vírus (HIV) - egy lentivírus család retrovírusok, amely egy erős tropizmust sejtek a test, amelynek részeként a membrán receptor CD4.
Az említett CD4 receptor rendelkezik:
- minden T-limfociták;
- a thymus és a csontvelő T-limfocitájának elődei;
- vér, agy, tüdő és egyéb szervek és szövetek makrofágjai;
- a vér monociták legfeljebb 40% -a;
- bőr histiociták;
- a bél chromaffin sejtjei;
- a sperma és a hüvelyi lymphocyták;
- legfeljebb 50% B-limfociták;
- az agy gliázsejtjei;
- A máj kupffer sejtjei, a kapillárisok endotheliocitái.
HIV fertőzés pathogenesis
A HIV fertőzések patogenezisében (lásd a fenti ábrát), a lényeg az, hogy üti a megcélzott sejt HIV rontja a funkciót, vagy halált okoz. Ezen túlmenően, egy erős immunogén aktivitást és a képesség, hogy mutáció, HIV-fertőzés aktiválja az immunrendszert, hogy vezet a sejtek proliferációját, és később a kimerülése annak funkcióit. Amikor kitéve egy meglévő struktúrát virális anyag részecskék zavarják a differenciálódási folyamat, fiatal célsejt a lehetőséget, hogy végtelen Division ( „örök életűvé” sejtek).
Így a HIV-fertőzés patogenezise a következőképpen foglalható össze:
- a T4 limfociták számának fokozatos csökkenése,
- az agy sejtjeinek működését, az endokrin rendszert, a májat és más szerveket,
- csökkenés, valamint a későbbiekben és kimerülésben, a B-immunitás rendszerében,
- lymphoproliferatív és egyéb malignus növekedési változatok,
- szaprofita és feltételesen patogén növényzet aktiválása, stb.
A HIV-betegség tünetei
A HIV-betegség tünetei különbözőek lehetnek a folyamat színétől függően. Sok fertőzött betegségben a betegség évek óta nem alakul ki, és a fertőzés a látens formában történik. 3-5% átfogó képet HIV tünetek az első évben a fertőzés után, és 10-30% - az elkövetkező három évben. Néhány beteg esetében az inkubációs időszak csak néhány hétre csökken.
Vita a HIV fertőzés klinikájában
A HIV fertőzés klinikájában a következő szakaszok különböztethetők meg (Pokrovsky VV szerint):
- inkubálás;
- elsődleges megnyilvánulások;
- másodlagos betegségek;
- terminálon.
Már abban a szakaszban az elsődleges megnyilvánulása, mint a tipikus tünetei a HIV-betegség lymphadenopathia, lázas reakciókat, és kiütésétől intoxikáció szindróma, néhány beteg esetében rétegződés nem specifikus nehéz kezelni a bakteriális és vírusos fertőzések (tüdőgyulladás, SARS, generalizált forma szalmonella, stb) . Ebben az esetben lehetséges az intenzív ellátásban részesülő betegek kezelését igénylő állapotok kialakulása.
A vészhelyzetek legvalószínűbb fejlődése a HIV fertőzésben szenvedő betegeknél a másodlagos betegségek színpadán, mivel ebben az időszakban a betegség valamennyi megnyilvánulása mind a sejtes, mind a humorális immunitás csökkenésének tulajdonítható.
A HIV fertőzés formái
A WHO ajánlásainak megfelelően, a HIV tüneteinek prevalenciájától függően, az állapot következő formáit szokásosan megkülönböztetik:
Tüdőforma
Tüdőkárosodás és a megjelenése nekrotikus betegség HIV fertőzött betegeknél gyakran okoz Pneumocystis, Legionella, CMV, Cryptococcus, Toxoplasma. Ezen betegségek bonyolult lehet az akut légzési distressz szindróma, toxikus-fertőzéses sokk, pulmonális ödéma, akut kardiovaszkuláris zavarok, stb
Emésztőrendszeri forma
Kitartó időszakos vagy állandó hasmenés, kiszáradás és felszívódási zavarban szenved betegek tüneteinek HIV fertőzés legvalószínűbb keletkezése kapcsolatban áll a Salmonella, Campylobacter, Cryptosporidium, izosporami, strongylidák a strongiloidózis. ankylostomiasisban lévő hookwormok. Meg kell jegyezni, hogy a szalmonellózis játékhoz, gyomor-forma a HIV-fertőzés egyre inkább általánossá az egész. Így a lehetséges fejlesztése hipovolémiás sokk, toxikus-fertőzéses és vegyes sokk, szeptikémia és septicopyemia.
Az idegrendszer károsodásának tüneteit vagy az idegsejteket a HIV-fertőzésben szenvedő betegek 30-95% -ánál észlelik. Továbbá CNS tumoros léziók (különösen, agyi limfóma), magában foglalja a patológiás folyamatot agyidegek alakulhat meningoenkephalitisszel és meningitis (toxoplazmózis, citomegalovírus, herpesz, Cryptococcus, amőbás etiológia). Ezeknél a betegeknél, a betegség válik rosszindulatú egy lehetséges duzzanat és agyi duzzanat, nehéz kezelni az akut hydrocephalus. subarachnoid vagy subarachnoidal-parenchymalis vérzés.
Lázas forma
Bakteriális áttétek parenchymás szervek, üregek, a csontok és az ízületek (staphylo- és pneumococcus, a Haemophilus influenzae, Salmonella, stb) meghatározhatják HIV betegnél bármely ismert változatok bakteriális sokk (gram +, gram, villámlás, akut), láz.
Hasonló orvosi cikkek
- Mi az AIDS és a HIV (tünetek, hogyan terjed, diagnózis, kezelés)
- Bőrkiütés a HIV-vel (AIDS)
- A fertőzés átvitelének módjai (hivatalos, átterjedő, parenterális, légi, kontaktusos, fekvő-orális)
- Citokinek az onkológiában és a vírusokban
