Prostatitis műtét - mi az alapja az ilyen kezelésnek, milyen egyéb módszereket is alkalmaznak
A sebészeti kezelés alapja
- A tályog fejlődik a mirigy szöveteiben.
- Szklerotikus változások a prosztatában.
- A húgyhólyag feltöltése során az öntelt vizelés.
- Veseelégtelenség kialakulása, vérzés vagy a vizelet kiáramlásának megsértése a prosztata mirigy növekedésének hátterében.
- Gyakori vizeletürítés, képtelenség a vizeletürítésre a húgycső megszűkülése miatt.
- Prosztata térfogata 80 cm3 vagy több (jóindulatú hiperplázia)
- A szemcsés tubulusok gyulladása, megelőzve a folyadék normális kiáramlását.
- Csontos rostos betegségek a rektális területen.
- Vese kőbetegség, gyulladásos gócok a kismedenceiben, akut állapotok, feltételezett prosztatarák.
A prosztata sebészeti kezelését csak olyan szövődményekre használják, amelyek elkerülhetetlenek. A prosztatagyulladás összes számából az 50 évesnél fiatalabb férfiak 13% -a műtétet igényel a betegség szövődményei miatt.
50-60 évig a betegek 25% -a műtétet igényel, és a betegek 60-40% -át kórházba fogják kórházba helyezni.
Prostatitis: műtét
Amikor prosztata a férfiaknál, a művelet más. Tekintsünk néhány technikát.
prosztatektómia
A prosztatagyulladás legradikálisabb módja a prostatektómia, vagy a prosztata mirigy teljes eltávolítása.
Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések:
- tályogok, kövek a prosztatában;
- akut állapotok;
- az 1-2. szakasz prosztata onkológiájának gyanúja;
- kiterjedt mirigyes hiperplázia.
A beavatkozás során a szomszédos szeminárium és a nyirokszövet kivágódik. A prosztatektómia működését általános érzéstelenítéssel végzik, amely a folyamat jellegétől függően 1,5-4 óra.
A páciens tartózkodása a kórházban 3-10 napig tart, a teljes gyógyulási folyamat 2-3 hét. A műtét után háromhavonta látogassa meg az urológust.
A reszekció típusai, transzuretrális reszekció
A reszekció a prosztatagyulladás operatív módszere, amely a részleges eltávolítással jár.
Ezt a traumás módszert ritkán használják a modern orvostudományban.
A legfejlettebb, alacsony traumás módszer a TUR, vagy a transzurethralis resectio.
A művelet egy speciális eszközzel - resectoscope, amely száloptikás eszköz, egy cső formájában világítással és hurokkal a szövetek égetéséhez.
Ez a művelet úgy történik, hogy a csövet a húgycsőbe helyezi, amelynek falán keresztül a sebész bejut a prosztata szövetébe.
Az ilyen esetekben javasolt a TUR módszer:
- Gyengean kezelhető krónikus prostatitis.
- Akut vagy krónikus vizelet visszatartás.
- Gyakori és fájdalmas vizelés a fájdalomtól, vér jelenléte a vizeletben.
- A vizelet-nemi szervek krónikus fertőzései.
- Veseelégtelenség veseelégtelenség esetén.
A műtét alacsony traumás, helyi érzéstelenítés alatt. A posztoperatív időszak 12-24 óra. A teljes gyógyulás a műtét időpontjától számított 1-2 héten belül történik.
A tályog elvezetése
A tályog a gomba szöveteinek göbös tartalmának felhalmozódása, fertőző eredetű lehet, vagy prosztatitis szövődménye lehet.
A mirigy szövetei göbös olvadásnak indulnak ki, a fekély formálódik a fókuszban, amely tele van a gén belélegzésébe a szomszédos szövetekben, a hasüregben, a kis medence szerveiben; szeptikus szövődmények kialakulása.
Anesztézia, érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés - a gyógyszer bevezetése a gerincbe.
A tályog kinyitása után a gőzsölő anyagot eltávolítják, a sebhelyet mossák, vízelvezetést alkalmaznak.
A beavatkozás után a páciens ajánlott pihenőhelyet, megtakarító étrendet.
Hozzon létre antibiotikumokat, alapokat a bélmozgás késleltetéséhez. A vízelvezető csöveket 2-3 nap elteltével távolítják el. A műtétet követő 5-7 nap múlva teljes gyógyulást követően felszívódik a hashajtó. A gyógyulási idő 10-15 nap.
A prosztatagyulladás lézeres kezelésére krónikus vagy szubakut betegségre, valamint jóindulatú hiperpláziára van szükség. Az eljárás stabil pozitív eredményt ad, serkenti az immunrendszert.
A prosztatagyulladás lézeres kezelésére utaló jelek:
- az ureter patológiája - a csatorna szűkítése;
- a prosztata krónikus gyulladása, fertőző és bakteriális;
- merevedési zavar, impotencia;
- a húgyúti fertőzésekkel kapcsolatos krónikus betegség prosztata;
- a jóindulatú mirigy fokozódása.
A prosztatagyulladás kezelése lézeres hatékonysággal:
Az eljárás javítja a prosztata metabolizmusának dinamikáját; hogy a lézerrel a vasaló segítségével a készülék fúvókáját a végbélbe helyezze. A prosztatát néhány percig bizonyos hosszúságú hullámok sugározzák.
Azt is használják, hogy a perineumot a szövetrétegen keresztül lézeres eszközzel 1-2 percen keresztül sugározzák.
Az expozíció több percig tart.
Az eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe a betegnek, beleértve a terápia előkészítését is.
A tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg. A vizeletbe ideiglenesen a lézernél való expozíció után vér jelenhet meg, kisebb fájdalom jelentkezik az alsó hasban.
A prosztatagyulladás alkalmazása ellenjavallt:
- Onkológiai betegségek.
- A légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerek krónikus betegségei.
- A szervezet akut fertőző betegségei.
- Tuberkulózis, vírusos hepatitis.
- Hemofília, diabetes mellitus.
- Mentális betegségek.
laparoszkópia
A laparoszkópia a műtét első vonala. A módszer lehetővé teszi az üreges disszekciók elkerülését, a műtét utáni helyreállítási időszak lerövidítését,
A peritoneum metszésén keresztül a köldök környékén egy laparoszkóp látható látómezővel. A műszer behelyezésére szolgáló dugványok is vannak. Ez a módszer kevésbé traumatikus, mint egy nyitott műtét.
A laparoszkópia a beavatkozás után láthatatlan jeleket hagy maga után, a páciensnek több napig kórházi kezelésre van szüksége. A gyógyulási idő legfeljebb egy hétig tart, és a beavatkozást követően a fájdalomcsillapítók minimálisan szükségesek. A vérveszteség ebben az esetben minimális.
A módszert adenóma esetén alkalmazzák. prosztatarák, prosztatagyulladás, a mirigy jelentős megnagyobbodásával. Az intervenció kórházban történik. A műtét időtartama a diagnózis és a lézió mértékétől függően legfeljebb 2,5 óra.
Következmények és ellenjavallatok
Tudnia kell! Az ilyen beavatkozás után gyakori szövődmény az inkontinencia.
Ezenkívül a prosztata radikális ártalmatlanítása megfosztja a fogamzóképességet.
A betegnek olyan betegségei lehetnek, amelyekben a műtétet nem végzik el:
- súlyos, akut állapotok, amelyeket a rendszerek és az egyes szervek károsodása okoz;
- a húgyúti rendszer szöveteinek gyulladása és a hemostasis megszegése, a vér koagulálhatóságának megváltozása.
Mi történik a beavatkozás után?
- gyulladásos szövődmények kialakulása;
- mérgezés a műtét során a véráramba belépő folyadék miatt;
- vérzés előfordulása;
- vizelési problémák;
- a sperma hiánya az orgazmus során;
- impotencia.
Az orvosi statisztikák szerint a prosztatagyulladás után a betegek kevesebb mint 50% -a megszabadul a prosztata problémáitól. A működtetett betegek mintegy 75% -ánál merül fel az erekció vagy az impotencia csökkenése. A kezelt betegek több mint 4% -ánál jelentkezik a betegség újbóli károsodása.
A prosztatagyulladásban előnyösek a nem operatív kezelési módszerek, amelyek a mirigyre gyakorolt gyógyászati és fizioterápiás hatások.