A mell ultrahang technikája
Az emlő ultrahangjának módszere. A mell teljes ultrahangjának jelzései
A beteg ugyanabba a helyzetbe kerül. amelyet fizikális vizsgálatnak vetnek alá: a háton egy kézzel a vizsgálat mögött elhelyezkedő fej mellett. Ebben a helyzetben két feltétel teljesül: az emlőmirigy hígítása és maximális szétterjedése, szövetének a bőr felületével párhuzamosan helyezkedik el. Ezek a körülmények lehetővé teszik a nagyfrekvenciás érzékelők használatát, amelyek sugárzása a fülzónák optimális helyén áthatolhat a mellkasfalon. A hátoldalon található helyzet minimalizálja az élesség árnyékolását, és megakadályozza a fókusz tulajdonságainak romlását.
A helyzet a beteg a kiemelkedő oldala (befejezetlen viszont oldalra), hogy minimálissá tegyük a szövet vastagsága egy felső-külső negyedében. Az oldalsó negyedekben elhelyezkedő képződmények a beteg még nagyobb, de még mindig hiányos forgását igénylik. A középső kvadránsokban elhelyezkedő képződmények legjellemzőbbek a hátsó normál helyzetben.
Az emlő ultrahang térfogata továbbra is vita tárgya a klinikusok között. Egyes orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy átvizsgálják az egész mellet, hogy azonosítsák a normális zsír- vagy mirigyszövetek echostruktúrájából való eltéréseket. Ebben az esetben megfigyeléseket lehet végezni azokról a képződményekről, amelyeknek nincs rosszindulatú jele. A legjobb, ha az egész emlőt átvizsgálja a szokásos módszer. Az ultrahang kezdetén az érzékelő 3 órán át a normál helyzetbe kerül, egyik oldala az Areola közelében található. Hasonlóképpen az érzékelő mind a keresztirányú, mind a sugárirányú beolvasás helyzetére van beállítva. Ezután az érzékelő a radiális síkban a fogíny perifériájára mozog, felfelé és lefelé. Az érzékelő a mirigy perifériájáig mozog, amíg a szövetek képe el nem tűnik. Az érzékelőt ezután a 4 órás pozícióba helyezzük, és a fent leírt szkennelési szekvencia megismétlődik. Ez a folyamat az óramutató járásával megegyező irányú kör végéig és az egész mell vizsgálata végett folytatódik.
Ábrázolása komplex mellbimbó-bimbóudvar és alatta egy része a csőrendszeren igényel speciális szkennelési technikákat, mert ezen a területen van egy sűrű kötőszövet. A mellbimbó-areola komplex súlyos akusztikus árnyékolást okozhat az ultrahang sugár csillapításának köszönhetően. Mi okozza ezt a csillapítást? Ezt a bőrfelszín és a sűrű kötőszövet szabálytalanságai okozzák. Az árnyékolással járó nehézségek elkerülése érdekében helyezze az érzékelőt a mellbimbó mellé és tolja el az ultrahang sugárnyalábot, hogy elnyomja a szubareoláris területet.
Emlővizsgálat végződik a sorozat keresztirányú mozgását érzékelő keresztül a mirigy, amelyek lehetővé teszik, hogy értékelje az emlő szonográfusok szerkezete általában, és a megfelelő helyen Cooper ínszalag. Ebben az esetben véletlenül észlelhetők ezeknek a szalagok deformálódását okozó kis daganatok.
Leggyakrabban a mellrák ultrahangját sebészek végzik, miután célzott klinikai vagy mammográfiai adatokat kaptak. Egy ilyen vizsgálat általában egy diagnosztikus érdeklődési körre korlátozódik. A mell teljes ultrahangját a következő esetekben kell elvégezni:
• a mellrák kedvezőtlen családtörténete, valamint radiológiailag sűrű emlőmirigyek esetében;
• a beteg elutasítja a mammográfiát, mert fél a sugárzástól;
• a multicentrikus rák esetek kizárása radikális resektálás és sugárkezelés után;
• metasztázisos betegeknél, amelyeknek a forrása lehet rosszindulatú emlőtumor, negatív fizikai és mammográfiai adatokkal;
• amikor a mellbimbó deformálódik;
• a mell több formációjának megfigyelése során;
• ha a szilikon protézis gyanúja szakadt fel.
Szilárd emlőmirigy-formációk vizsgálata sugárirányú és antiradial síkban előnyös a hosszanti és a keresztirányú. A csatornarendszer egyidejű síkjában történő beolvasás segítséget nyújt a rosszindulatú daganatok csíráinak feltárásában. A csatorna kitágulása, alakváltozása a malignus neoplazma közvetett ultrahang jeleit jelentheti (alább tárgyaljuk).
Fontos megjegyezni, hogy nem tapintható. Az ultrahang során feltárt mammográfiát máshol lehet meghatározni. Miért? A mammográfiában a beteg áll, és az USA-ban fekszik egy háton vagy poluboku. Szükséges a mammográfiás és ultrahang adatok teljes koincidencia elérése, amelyhez szükség lehet a teljes kvadráns és / vagy az egész mirigy szkennelésére.
Az ultrahangos eredmények nyilvántartása a kiváló minőségű diagnosztikai ellátás szerves részét képezi. A fő területek képeit meg kell kapni és el kell menteni (mind a normában, mind a változások alatt). A kép legyen bizonyíték időpontjának tanulmány nevét és számát a beteg egészségügyi kártya, az a hely, a kép, a test oldalsó (jobb vagy bal), az érzékelő pozícióját a számlap (ez lehet adni egy extra mell ábrát). Az órai diagram használatakor meg kell jegyezni a képződés óránkénti elhelyezkedését és a mellbimbótól való távolságot is.
A kialakítás felderítéséhez a vízszintes dimenziót úgy kell beállítani, hogy ennek megfelelően az érzékelőt elforgatja. Ezt a mérést rögzíteni kell a képen, valamint a leghosszabb dimenzióban derékszögben elért oktatási mennyiséget. Annak ellenére, hogy vannak más rendszer az eredmények dokumentálása emlő ultrahang, hogy a fent leírt rendszer által jóváhagyott szervezet, például az American Institute of Medicine Ultrahang (atm).
