Vitiligo tünetek, tünetek, kezelés
Általános leírás
A vitiligó egy krónikus örökletes betegség, melyet a különböző helyszínek bőrszínén lévő depigmentált foltok jelennek meg, amelyek a bővítésre hajlamosak.
Előfordulás: a lakosság 4% -a.
- Örökletes hajlam.
- Autoimmun betegségek (diabetes mellitus, pajzsmirigybetegség, B12-hiányos vérszegénység, Adesson-kór stb.).
- Stresszes helyzetek.
- Sérülést.
- A leégés.
A vitiligo formái: fókusz, szegmentális, generalizált.
Klinikai kép
A betegség hirtelen kialakulása 10-30 éves korban, a bőrön lévõ foltok lassú növekedésével jellemezhetõ. Stabilizációs periódusok lehetségesek, ha a képződő területek a depigmentáció során nem növekednek. Néha a bőr korlátozott területein a pigmentáció helyreállítható napfény hatásának kitéve.
A bőr fizikai vizsgálatánál kismértékű, 5 mm-5 cm átmérőjű, csillogó, sárgásfehér foltok jelenlétét tárják fel.
Gyakori lokalizáció: alsó hát, könyök, térd, kéz, arc, külső nemi szervek. Néha alopecia areata is megfigyelhető, hajszínváltozás.
diagnosztika
A diagnózis dermatológiai képen alapul. A bőr biopsziáját végezzük (a fénymikroszkópos vizsgálat azt mutatja, hogy nincsenek melanociták).
Vitiligo kezelés
- Fotoszenzitizáló szerek, kortikoszteroidok, vitaminterápia (A, B, PP).
- Helyileg - kortikoszteroid kenőcsök és krémek maszkolják a kozmetikumokat.
- Fizioterápia - lézeres kezelés és fototerápia.
- Bőrátültetés a depigmentációs zónában.
A kezelés csak a diagnózis orvosi szakember általi megerősítését követően kerül kijelzésre.
Alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Szakember kérdése szükséges.
- Psoralén (fényérzékenyítő szer). Adagolás: részeként alkalmazzák a PUVA terápia (PUVA jelentése - psoralen + UVA), ahol az UVA - hosszúhullámú ultraibolya "A" régió (320-400 nm). A gyógyszert tablettákban orálisan adják be, figyelembe véve a napi 2-3 alkalommal 0,005-0,010-0,020 g napi tolerálhatóságot fél órával étkezés előtt. Egy felnőtt napi adagja - 0,020-0,060 g gyermekek számára akár 5 évig - 0,005 g, 5 és 10 év - 0,010 g, 10 és 13 év - 0,015 g, 13 és 16 év - 0,020 g A Psoralen alkalmazásával párhuzamosan a Psoralen 0,1% -os alkoholtartalmát az érintett bőrön naponta vagy a lefekvés előtti napon alkalmazzák. Kvarclámpával és napozással végzett besugárzást is végeznek. De óvatosnak kell lennie a napsugárzásnak, mivel szinte lehetetlen adagolni. A Psoralen hatékonyabb a serdülőkorban és a gyermekkorban a betegség kialakulásának vagy kezdeti szakaszának idején. A kezelés időtartama 3-3,5 hónap; ismételt tanfolyamok (2-3 tanfolyam) 1-1,5 hónapos szünet után. Alkalmazási időszak intenzitása határozza meg repigmentation pszoralének (3-3,5 hónap, tanfolyamok után megismételjük 1-1,5 hónap, teljes időtartama 10-12 hónap, mint szükséges).
- Adapalen (Differin) - szintetikus retinoid, szerszám, amely fehéríti a bőrt. Adagolás: A gélt vagy a krémet egyenletesen kell felhordani, anélkül, hogy naponta egyszer megdörzsölné a bőrt. Az adapalént száraz, tiszta bőrre alkalmazzák. A kezelés teljes időtartama legfeljebb hat hónap lehet. Ne tegye ki a bőrt az ultraibolya sugaraknak.
ajánlások
Javasolt egy dermatovenerológus konzultációja, egy biopszia egy kórházban.