Endokrin mentális rendellenességek
Az endokrin mentális rendellenességek olyan mentális zavarok, amelyek megnehezítik az endokrin betegségek lefolyását. Ezek az agy vereségén alapulnak az encephalopathia típusában, amely a hormonális eltolódások közvetlen hatása alatt történik a c.ns. valamint cserélni az érrendszeri és egyéb zavarokat, amelyeket ezek a műszakok okoznak. Az encefalopátiás változások különböző szintjei a mentális rendellenességek széles körét okozzák. Intenzitásuk a személyiség finom változásaitól a súlyos rendellenességekig terjed, amelyek a pszicho-orális tünetegyüttesben rejlő zavarokkal és az akut pszichotikus állapotok szindrómáival szembesülnek.
Az endokrin mirigyek mentális rendellenességei közé tartoznak az endokrin betegségek közös változatai, valamint egyes betegségek bizonyos sajátosságai. Fejlődésükben a mentális rendellenességek szabályszerűek. Így a korai szakaszában a betegség és endokrin viszonylag jóindulatú esetén az áramlási fejlődő úgynevezett psihoendokrinny (pszichopata) szindróma, hogy a progresszió endokrin betegség bemegy amnéziás-organikus (psychoorganic) szindróma.
Ezeknek a szindrómáknak a hátterében - általában a szomatikus állapot súlyosságának növekedésével - akut és elhúzódó pszichózis alakulhat ki.
A pszichoendokrin szindróma szerkezete a rendellenességek három fő csoportját tartalmazza: a mentális aktivitás csökkenését, a hangulati rendellenességeket és a craving változásokat. Együtt teszik változó súlyosságú és személyes karakterológiai eltérések, valamint néhány, a viselkedés és a reakciók, melyek közelebb hozza a kettőt valamilyen psychopathy (innen a másik neve a szindróma - pszichopata).
A pszichoendokrin szindróma fő megnyilvánulásait, valamint az akut pszichotikus állapotok és az amnestic-organikus szindróma helyreállításának mintáit az összes endokrin betegségre jellemző. Hasonló mentális rendellenességek léphetnek fel a belső szekréció (beleértve az azonos váladékot is) hyperfunkciójával és hypofunkciójával. A mentális rendellenességek sajátosságát az endokrin patológiában főleg a pszichoendokrin szindróma szerkezetében fellépő bizonyos rendellenességek előfordulása határozza meg.
Csökkentése mentális aktivitás gátlására egy betegben lehet kifejezni különböző mértékben - a megemelt kimerültség és passzivitás belül legyengült állapotok befejezéséhez aspontannost jelentős szűkülete tartományban érdekeit és eltűnésének érintkezés mások, amikor az állam megközelíti a apatiko-abulicheskimi.
Az endokrin mentális rendellenességekben szenvedő betegek schizophrenia apatikus állapotával ellentétben, még a szellemi aktivitás jelentős csökkenése esetén is elegendő válasz marad az érzelmileg jelentős ingerekre.
Ezeknél a páciensekben különösen eltérőek a hangulati rendellenességek. Magas vagy alacsony lehet; dominanciájú kevert állapotok -. diszfória depresszió, mániás és depressziós állapotok rosszindulatú daganattal és gyűlöletet érzel depresszív apathic állami legyengült depresszió és más érzelmi alapvető jellemzője (affektív) zavarok hangulati labilitás. Az érzelmi szindrómákra jellemző motorikus aktivitásbeli gondolkodás és zavarok (például a depresszió és a mániákus hiperaktivitás gátlása) nem jellemzőek az endokrin rendellenességekre. Gyakran vannak disszociált rendellenességek, például egy optimális hangulat, teljes inaktivitással és motoros retardációval. Az endokrin betegségekben lévő érzelmi rendellenességek meghosszabbíthatók vagy epizodikusak lehetnek, emlékeztető érzelmi paroxizmákra emlékeztetve.
Kiértékelése az érzelmi zavarok endokrin betegségek kell venni, hogy betegnél reaktív depresszió, mint a reakció a változást megjelenését (például adrenogenitális szindróma vagy hipofízis - Cushing).
Az ösztönökben és ösztönökben bekövetkezett változások a szexuális vágy, az étvágy, a szomjúság csökkenésében vagy növekedésében fejeződnek ki, a betegek hajlamosak vagytok, vagy éppen ellenkezőleg, inkább az élet szokásos körülményeit élvezik; egyes betegeknél változhat az alvás, a melegség stb. Az endokrinopátiák inkább a mennyiségi, hanem minőségi, a hajtások változásaira jellemzőek (ritkán mutatnak perverziókat).
A pszichoendocrinális szindróma megnyilvánulása az egyes endokrin betegségekben eltérő. Így az akromegáliában szenvedő betegeknél a szellemi aktivitás csökkenése az apátia és az aspiráció sajátos állapotával fejeződik ki, egyúttal a hangulata önelégült eufórikus hátterével, a passzív önelégedettség érzésével. Az agyalapi mirigy cachexia, a Shihen-szindróma, addison-kór, a szellemi aktivitás jelentős csökkenése. Hyperthyreosisban szenvedő betegeknél nagyobb az emocionális izgatottság, a hangulatváltozás és az érzelmi megnyilvánulások fényereje. Bizonyos esetekben Isenko-Cushing-betegségben szenvedő betegeknél a hangulati rendellenességek hipochondriacalis és szenzopátiás rendellenességekkel társulnak. Az adrenogenital-szindrómával a pszichopatikus változások a skizofilitás jellemzői. Hipotireózisban és cretinizmusban szenvedő betegeknél egyszerre vannak megnyilvánulások a pszichopatikus és pszicho-szerves szindrómákban.
Az amnesztia-szerves szindróma a mentális funkciók általános megsértése, amely a személyiség minden aspektusát érinti, és kiegyenlíti az egyén sajátosságait. Ezt a szindrómát a memóriazavarok jellemzik (Korsakov szindrómájáig), a szellemi hanyatlás, a helyzetek és a kritikák kifejezett rombolásával, elsősorban annak állapotával szemben); megtapasztalják a megszerzett tudás elvesztését, a gondolkodás felületessé válik és lelassul. Az érzelmi szférában az érzelmi lassúság és a hülyeség jellemzői dominálnak. Súlyos esetekben szerves demencia szindróma alakul ki (a legkifejezettebb a cretinizmus esetében).
Az amnesztikus szerves szindróma fokozatosan fejlődik, leginkább az endokrin betegség meghosszabbodott és súlyos rendellenessége, valamint az endokrin mirigyek veleszületett rendellenességei miatt.
Akut pszichózis alakulhat ki az endokrin betegség bármely szakaszában; általában az alapbetegség növekedésének, valamint az anyagcsere-, érrendszeri és más rendellenességek (pl. szomatikus betegségek) növekedésének összefüggésében alakulnak ki. Ez a függőség azonban nem abszolút; az akut pszichózis nyilvánvaló okai az endokrin betegség elhúzódó és viszonylag lassú folyamatának hátterében. Az akut exogén reakció jellemezhető szindrómákkal - delirális, kényszeres szindrómákkal, a tudat alkonyi zavartságával stb. epileptiform görcsöket vagy pszichomotoros agitációt is okozhatnak. Néha depressziós, depresszív-paranoid, kevésbé mániás szindrómákat figyeltek meg. Gyakran vannak olyan skizofreniformos állapotok, amelyek általában elhúzódó természetűek. A pszichózisok számos esetben többször is kialakulnak, miközben az atipikus kép jellemzi őket, és nagy nehézségeket okoznak az atipikusan előforduló skizofrénia és mániás depressziós pszichózis megkülönböztetésében. Ebben az esetben nagyon fontos értékelni a mentális rendellenességek kialakulását és azok jellemzőit, figyelembe véve az endokrin diszlokációval való konjugációt. Nem szabad elfelejteni, hogy vannak olyan esetek, amikor a mentális rendellenességek megelőzik az endokrin betegség egyértelmű tüneteit.
Az endokrin betegségek mentális rendellenességeit meg kell különböztetni a pszichopatiától. Általában nem jelent nehézséget az endokrin betegség expresszált megnyilvánulásaival kapcsolatban. Mikor jön a Just észrevehető klinikai formái, beleértve a kábítószer által okozott pathomorphism, különös figyelmet kell fordítaniuk a feltétellel szellemi tevékenység, mert a közös gyök legyengült szindróma endokrin megkülönbözteti a legtöbb psychopathy.
A kezelés célja az endokrin betegségek és az egyéni mentális rendellenességek korrekciója. Alkalmazzon szinte minden pszichotróp drogot, valamint a pszichoterápia különböző lehetőségeit. A pszichotróp gyógyszereket minimális dózisban írják fel, fokozatosan növelve őket, hogy elkerüljék a perverz reakciókat. Különös gondossággal kell eljárni, ha neuroleptikumokat használnak az addiszóniás betegség, az agyalapi mirigy cachexia miatt, amely a vérnyomás éles csökkenését eredményezi. A nyugtatók kijelölésekor figyelembe kell venni a túlnyomóan miorelaxáló vagy stimuláló hatásukat, a pszichoterápiát elsősorban a reaktív állapot kijavítására használják. Az amnesz-organikus szindrómában, különösen a demencia kialakulásával vagy annak természetével együtt, a gyógyszerek felírása mellett rehabilitációs intézkedéseket is végrehajtanak; a gyermekek számára a pszichológiai és pedagógiai hatások is fontosak.