Az érrendszeri plexus tumor, németországi kezelés, Németország idegsebészeti sebészete
A vaszkuláris plexus tumorja, kezelés Németországban
Az érrendszeri plexus daganata ritka daganat, amely az érrendszeri plexus sejtjeiből, az agyi kamrákban lévő érrendszeri struktúrából származik. A choroid plexus tumorjai kétféle csoportra oszthatók: papillómák és karcinómák. Ezek a elváltozások együttesen a gyermekek összes agydaganatának 1% -át teszik ki. Mivel ezek a tumorok nőnek a kamrai rendszerben, gyakran zavarják a folyadékáramlást, ami hidrocephalushoz vezet.
Az érrendszeri plexus papilloma 60-70% -a rendszerint az élet első évében jelen van és jóindulatú. Nem terjed túl a kamrai rendszeren vagy az agyon.
Az érrendszeri plexus karcinóma olyan rosszindulatú daganat, amely képes a kamrai rendszerben, valamint az agyban terjedni. A Li-Fraumeni-szindrómában gyakoribbak a vaszkuláris plexus karcinóma. Ez a szindróma örökletes genetikai mutáció eredménye.
A vaszkuláris plexus tumorja, tünetei:
A tünetek a daganat méretétől és helyétől függően változnak. A tumor megakadályozhatja a cerebrospinális folyadék normális kiáramlását, ami az agyra (hydrocephalus) és a koponya megnagyobbodására gyakorolt fokozott nyomást eredményez. Ez a következő tüneteket okozhatja:
- fejfájás (általában reggel óta ébredés után)
- hányinger és hányás (gyakran rosszabb reggel és javul a nap folyamán)
- letargia és ingerlékenység
- az etetés és a gyaloglás problémái
- fokozott fontanel gyermekkorban
Ezek a tünetek más, általánosabb orvosi problémákhoz hasonlítanak.
A kezelés kijelölését megelőző első lépés a pontos és teljes diagnózis megfogalmazása. A kórelőzményen kívül a fizikai és a neurológiai vizsgálatot (reflexek ellenőrzése, izomerő, szem- és szájmozgások, koordinációs vizsgálatok stb.) Az orvos előírhatja:
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- a cerebrospinális folyadék analízise (gerincpunkció)
A gyermekek számára ezeket az eljárásokat általános érzéstelenítés mellett kell elvégezni.
Az agytumor diagnózisa magában foglalja a tumor altípus megfogalmazását és osztályozását is. Ez szükséges a kezelési lehetőségek és a prognózis meghatározásához. Fontos tudni, hogy a daganat terjed, és ha igen, milyen messze van.
A vaszkuláris plexus tumorok három fő típusa van: papilloma, atípusos papilloma és karcinóma:
Horioidnogo plexus papilloma és atipikus plexus papilloma horioidnogo lassan nőnek (jóindulatú), sokkal gyakoribb, és 80 és 90 százaléka daganatok az érhártya plexus. Ritkán más részeire is átterjedt az agy és a gerincvelő.
Az érrendszeri plexus karcinóma egyre agresszívebb (malignus), nagyobb valószínűséggel terjed (metasztázis). Ez a típus kevésbé gyakori, és az összes vaszkuláris plexus tumor 10-20% -át teszi ki.
Az érrendszeri plexi papilloma nagyon jól illeszkedik a sebészeti beavatkozáshoz.
Az érrendszeri plexus karcinómában szenvedő betegek gyakran további, agresszívebb kezelést igényelnek, például kemoterápiát és / vagy radioterápiát a műtét után.
Az idegsebészekből, neuro-onkológusokból és sugárzás-onkológusokból álló multidiszciplináris csapat foglalkozik a vaszkuláris plexus daganatának kezelésével.
Az orvosok meghatározzák a kezelés különböző formáit, többek között:
- életkor, általános egészség és kórtörténet
- a daganat típusa, helye és mérete
- a betegség progressziójának mértéke
- a gyermek válaszát bizonyos gyógyszerekre vagy eljárásokra
Műtét: Agresszív sebészi eltávolítását a leghatékonyabb kezelés daganatok az érhártya plexus. 85 és 100% -a gyermekek papilloma érhártyafonat teljesen gyógyítható után idegsebészeti beavatkozást. Azoknál a betegeknél, carcinoma az érhártya plexus nagyon fontos, hogy távolítsa el a daganat lehető legnagyobb részét, de további kezelés, általában a sugárkezelés és a kemoterápia lehet szükség, hogy javítsa a kimenetele a kezelést, ha a daganat nem lehet teljesen eltávolítani.
Kemoterápia: az agresszív kemoterápia javítja a kezelés eredményét olyan betegeknél, akiknél a daganat hiányos reszekcióval rendelkezik. A gyermek kaphat kemoterápiát: a tabletták, intramuszkulárisan (IM), intravénásán (IV) vagy intratekálisan tűvel közvetlenül a körülvevő folyadék a gerinc
Sugárzás: A sugárterápia hatékony eszköz lehet az érrendszeri plexus karcinóma kezelésére. Azonban a nagy dózisok toxikusak lehetnek a kisgyermekek fejlődő agyán. A terápiát gyakran olyan betegek számára fenntartják, akiknél a daganatok az első kezelést követően ismétlődnek, vagy a metasztázisban szenvedő betegek, akik nem reagálnak a kemoterápiára.
Minden kezelést kell végezni szakosított központokat, ahol tapasztalt idegsebész dolgozik a technológiailag legfejlettebb irodák, amelyek biztosítják a legkiterjedtebb sebészeti képességek megőrzése mellett a normál agyszövet.
A kezelés utáni hosszú távú prognózis nagymértékben változik a kóros diagnózis függvényében, függetlenül attól, hogy a daganat elterjedt-e és teljesen eltávolítható-e műtéti úton.
Diagnózis szakemberek
"Üzleti szakembere. Nagyon ajánlom. "
"Nem is olyan régen visszatértem Münchenből, ahol egy csípős csípővel kezeltem egy herniated intervertebral lemezen. A müncheni Rehts Egyetemi Kórházban kezelték. Nagyon elégedett vagyok a kezeléssel, mivel visszatértek ... "
"56 édesanyám sokat fájdalmas fájdalmat szenvedett a bal lábamban, néha zsibbadás vagy görcsök jelentek meg, néha a fájdalom elérte a derekát. Különösen fájdalmas volt a reggeli ... "
"Kiváló orvos, csodálatos ember. "
"Köszönetet szeretnék mondani Thomas-Nicholas Lehmann és Adine Gidau idegsebészeknek. és a klinika minden orvosi személyzetét, mert 3 évvel ezelőtt megmentették a fiamat. Végtére is, Oroszországban a Sasha ... "