Kövek az epehólyagban - gyógyászati és sebészeti kezelés
A kolelitiazus beton otthoni kezelése nem létezik, ezért ne felejtse el orvoshoz fordulni, ha:
- Úgy gondolja, hogy olyan tünetei vannak, amelyeket az epekő okozhat. Ebben az esetben, ha az orvos állapítja meg, hogy az epekő, de a tünetek enyhék, általában nyugodtan túléli a támadást, mielőtt fontolóra műtét.
- Van tünetei epekövesség ismét fejlődésnek, különösen, ha azok súlyosak, illetve előfordulhat láz, hidegrázás, és kísérik őket a jobb bordaív alatti fájdalom, a bőr sárgás vagy a szemek.
- Van egy új gyomorfájdalom, ami számos egészségügyi probléma tünete lehet.
Megakadályozhatja az epekövek kialakulását, ha:
- Fenntartja az egészséges testsúlyt, a kiegyensúlyozott étrendet és a rendszeres testmozgást.
- Gyors fogyás elkerülése. A szándékos fogyás (pl. Étkezés a nyári vakáció előtt), majd a súlygyarapodás növelheti az epekövek kialakulásának kockázatát, különösen akkor, ha nő vagy. Ha fogyni szeretne, tegye lassan és óvatosan.
- Forduljon orvosához, ha a bőr vagy a szemhéj sárgulása (sárgaság), könnyű széklet és sötét vizelet van. Ezek a tünetek lehetnek jelek, hogy az epekövek blokkolják a közös epevezetéket.
A kövek kezelése az epehólyagban - gyógyszerek
A gyógyszereket ritkán alkalmazzák az epekövek kezelésére.
Orvosi készítmények
Feloldására epekő használt epesav - ursodezoksiholevuaya sav (ursofalk, ursosan, ursohol, ursolizin) és kenodeoxikólsav (Henofalk, henohol, henosan, henodiol). Az ursodeoxi-kólia és a kodeodezoxikolsav az emberek és az állatok epének természetes összetevői. Ezt a módszert általában olyan embereknek ajánlják fel, akiknek epekő jelei vannak, és amelyeknél a működés kockázatos.
Mit várhatok el a gyógyszeres kezeléstől?
Az epehólyagban lévő kövek gyakran visszatérnek, ha az epesav-kezelés megáll. Idővel a kövek az epehólyagban körülbelül azok felében fordulnak vissza, akik abbahagyják a gyógyszert.
A gyógykezelési forma jobban működik az epehólyag kicsi kövekén, mint a nagy köveken. Nem meszes epekövekkel foglalkozik. A hasüreg röntgensugárzását úgy lehet elvégezni, hogy megnézze, van-e kalcium az epekövekben.
Stones az epehólyagban - műtét segítségével
Műtéti eltávolítása az epehólyag (cholecystectomia) egy kezelési módszer az epekövesség, kíséretében mérsékelt-súlyos fájdalom a jobb oldalon a has vagy egyéb tünetek nem epekövesség. A cholelithiasis tünetei általában nem térnek vissza az epehólyag eltávolítása után. Néhány esetben a műtétet a kolelitiazis szövődményeinek megelőzése érdekében végezzük.
A laparoszkópos sebészet gyakran az epehólyag eltávolításának legjobb módja. Az üreges működés az epehólyagban hosszabb fellendüléssel jár, és több fájdalmat okoz.
Stones az epehólyagban: mikor szükséges epehólyagműtét?
Kiválasztás a műtét javára
Annak szükségességét, hogy távolítsa el az epehólyag magyarázhatja a dolgozat egyik úttörője ilyen műtét Karl Langenbuha: „eltávolítani az epehólyag nem kell, mert vannak olyan kövek, hanem azért, mert az utat.” A laparoszkópos epehólyag-műtét az epehólyag eltávolításának leggyakoribb művelete. Ebben az operációban az orvos több apró metszésen keresztül belép a képalkotó műszerbe a hasba, amelyet laparoszkópnak és műtéti eszközöknek neveznek. Az ilyen típusú művelet biztonságosnak tekinthető, akik laparoszkóppal kezeltek, rendszerint egy héten belül visszatérnek normális tevékenységükhöz.
Az üreges működés az epehólyagban tartalmaz egy nagy metszést, amelyen keresztül az epehólyag eltávolításra kerül. Ez akkor történhet meg, ha a laparoszkópos műtét nem választható a kolelitiás betegség kezelésére, illetve ha a laparoszkópos műtét során komplikációk jelentkeznek. A legtöbb nyitott művelet a laparoszkópos kolecisztektómia megpróbálása után következik be. Az üreges műtét akkor is jobb választás, ha a vér nem koagulál, a páciensnek nincs normál anatómiája, vagy túl sok az előző műveletből származó heg.
Stones az epehólyagban - egyéb kezelés
Az epekövek más kezelési lehetőségei nem állnak rendelkezésre széles körben. A műtéttel összehasonlítva kevésbé ismert a hatékonyságuk és a hosszú távú hatásuk.
A kolelitiás kezelés egyéb lehetőségei
Az epekövek egyéb kezelésére a közös epevezetékben a következők tartoznak:
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) endoszkópos sphincterotomiával. Az ERCP-nél az orvos gondosan elhelyezi a rugalmas eszközt a torokban egy fényforrással (endoszkóp), és a gyomoron keresztül tanulmányozza a májat és az epehólyagát. Néha az epehólyagban lévő kövek eltávolíthatók az ERCP segítségével.
Lithotripsy. Ez az eljárás ultrahangos hullámokat használ fel az epehólyag megkötésére. Önmagában vagy epesavakkal együtt alkalmazható a kövek elpusztítására. Az eljárás, amely ma már ritkán használják, azok számára, akik hosszú távú (krónikus) epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás), amely nem elég erős a műtét. A lithotripsy azonban nem alkalmas hirtelen (akut) kolecisztitisz kezelésére.
Litisztikus terápia az epekő feloldásához. A kolelitiás kezelés ilyen kezelésére egy vékony, hajlékony csövet használnak katéterként, amelyen keresztül az epehólyagban kémiai anyagot helyeznek az epehólyag kövei feloldására. Ezt a terápiát ritkán alkalmazzák a komplikációk veszélye miatt. A sebészi beavatkozástól eltérően az epehólyag kövek visszatérhetnek.
Percutan cholecystostomia. Ez az eljárás átmeneti enyhülést biztosít a gyulladt epehólyagnak az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiához (ERCP) vagy az ágyéki működés előtt. A percutanus kolecisztosztomia során az orvos a tubust az epehólyag tartalmának elvezetésére a gyomoron keresztül teszi. Ezt az eljárást néha olyan betegeknél végzik, akiknél a műtét ellenjavallt.