Azathioprin kezelési, kezelési, felülvizsgálati, indikációs és ellenjavalltatási utasítások
Az azatioprin immunszupresszív gyógyszer, amely az antimetabolitok csoportjába tartozik. Ez a megoldás egy nagyon erős citosztatikum. A hatóanyag szerkezete megfelel azoknak a biológiai összetevőknek, amelyek a nukleinsavak részét képezik. Egy egyedülálló gyógyszer képes elnyomni a túlérzékenységi reakciókat (késleltetett típus). valamint a szöveti inkompatibilitás reakciója. Az aktív vegyület az azatioprin.
Az azathioprin analógja Imuran. Az immunszuppresszív szerek közé tartoznak a Profetal Lyophilizate, Revlimid, Alphetin, Alpha-fetoprotein és Stemokin.
Azathioprin: összetétel és összetétel
A farmakológiai hatóanyag orális beadásra szánt tabletták formájában kapható.
Az azathioprin 1 tabletta összetétele 50 mg hatóanyagot tartalmaz, valamint további összetevőket - kalcium-sztearátot, burgonyakeményítőt és tejcukrot.
A tablettákat kontúrhálós csomagolásban szállítják (10 darab).
Használati utasítások
Az azatioprin szedésének megkezdésére utaló jelek olyan súlyos betegségek, mint:
- rheumatoid arthritis,
- Crohn-betegség;
- myasthenia gravis;
- gangrenous pyoderma;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- idiopátiás thrombocytopeniás purpura;
- pszoriázis; vulgáris pemphigus;
- csomós periarthritis;
- autoimmun glomerulonephritis.
A komplex terápia részeként az azatioprint SLE (szisztémás lupus erythematosus) és krónikus hepatitisz (a betegség aktív állapotában) is használják.
Használati és adagolási utasítások
A kurzus terápia adagolását és időtartamát a kezelőorvos külön-külön határozza meg minden beteg számára. Az adagolási rend a dohányzás formájától és a betegség lefolyásának súlyosságától függ. Az azathioprint az átültetett betegségben szedik el, hogy elnyomja a szöveti kilökődés reakcióit. Kortikoszteroidokkal és ciklosporinnal kombinációban alkalmazzák. Ebben az esetben a betegeknek napi 4 mg testtömegkilogrammra számítva kell venniük. Az adagot 2-3 dózisra kell osztani. A felvétel időtartama - 1 héttel a műtét előtt 1-2 hónappal a műtét után, fokozatosan csökkentve a dózist 2 mg / kg-ra. Amikor az elutasítás tünetei megjelennek, a napi adag ismét megemelkedik az előző értékekhez képest.
Egyéb betegségek esetén a dózis 1,5-2 mg / kg. A napi adag 3-4 dózisra oszlik.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok e gyógyszer kijelölésével:
- egyéni túlérzékenység a hatóanyagra vagy a hatóanyag további anyagaira;
- a vér patológiája (leukopenia, trombocitopénia, hipo- és aplasztikus anémia);
- a máj funkcionális aktivitásának súlyos megsértése (elégtelenség).
Különleges használati utasítások és figyelmeztetések
Az azatioprin során a betegnek szükségszerűen heti monitoroznia kell a perifériás vérmintát, valamint a májpróbát. A kábítószert nem lehet hirtelen eltörölni; fokozatos dóziscsökkentésre van szükség.
A vakcinázás nem ajánlott a kezelés ideje alatt, mivel élő vírus vakcinák alkalmazásával a fertőző ágens replikációját nem zárják ki. Inaktivált vakcinák alkalmazása esetén a patogén antitestek bioszintézisének folyamata elnyomható.
A gyógyszer a B. listához tartozik, és az orvosi rendelvény szerint kerül forgalomba gyógyszertárakban.
Farmakológiai hatás
Az azatioprin képes blokkoló hatást gyakorolni a sejtosztódás és a szöveti proliferáció folyamataira. A gyógyszer hatása elsősorban a sejtes citotoxicitás és a késleltetett típusú túlérzékenység irányába mutat. Ez gátolja az antitestek szintézisét is. Ennek következtében a szövetek inkompatibilitásának reakciója elnyomódik.
Lenyelés után a hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A legmagasabb plazmakoncentrációt a beadás után 60-120 perccel figyeltük meg.
A plazmafehérjékhez való kötődés szintje alacsony (körülbelül 30%). alacsony (kb. 30%). A biotranszformáció során az azotioprin aktív metabolitjai képződnek. A felezési idő átlagosan 5 óra. Kiválasztott anyag és metabolitjai, főleg epével. A hatóanyag körülbelül 2% -a ürül a vizelettel.
Az immunszuppresszáns mellékhatásai
Az azathioprin lehetséges mellékhatásai a következők:
- allergiás reakciók kialakulása;
- gyógynövény;
- izomfájdalom;
- dyspeptikus rendellenességek;
- csökkent étvágy;
- a máj megsértése.
Amikor a gyógyszer nagy dózisban a transzplantáció után alakul ki:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- gyomor- és bélvérzés;
- A bélfal perforációja és nekrózisa;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye.
Egyes betegeknél másodlagos fertőzések, akut veseelégtelenség, panoveitis és meningealis reakciók alakulhatnak ki.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer a nondepolarizáló izomrelaxánsokkal kapcsolatos farmakológiai gyógyszerek antagonistája.
Az allopurinollal végzett citosztatikus párhuzamos alkalmazásával az azatioprin mérgező hatása a szervezetre jelentősen megnő.
Az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszerek szedésének hátterében nincs kizárva a kimondott leukopénia kialakulása.
Más immunszuppresszánsok egyidejű alkalmazása az azatioprinnel való kezelés ideje alatt növeli a tumorok kialakulásának kockázatát és a fertőzés kialakulását.
Az alkoholral való kölcsönhatás
Az alkohol bevitele a kezelés alatt tovább növeli a máj terhelését. Az azatioprin-kezelés alatt májkárosodás kialakulásának elkerülése érdekében el kell vetni az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
túladagolás
Az egyszeri és napi dózisok túllépésekor a páciens pancytopeniát, májműködési zavarokat, valamint a gyógyszerre jellemző fokozott mellékhatásokat alakíthat ki. Ha a túladagolás tüneti kezelést igényel, és súlyos esetekben hemodialízisre.
Az azatioprin alkalmazása a terhesség és a laktáció ideje alatt
Az LS teratogén, embriotoxikus és karcinogén tulajdonságokkal rendelkezik.
Azathioprin gyermekek számára
Ez az immunszuppresszáns nem írható elő gyermekek és serdülők számára, mivel hátrányosan befolyásolhatja a növekvő szervezetet.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Tabletták Az azatioprin sötétben és nedvességtől védve kell tárolni. Tartsa távol gyermekektől.
A gyógyszer eltarthatósága a kibocsátás időpontjától számított 5 év.
Kérjük, értékelje a cikket, segítsen megjavítani a webhelyet