Ampicillin trihidrát tabletták használati utasítás, indikációk, mellékhatások
Minden tabletta tartalmaz hatóanyagot. Ampicillin (ampicillin-trihidrát formájában) 250 mg; segédanyagok. kalcium-sztearát, talkum, burgonyakeményítő.
A tabletták fehérek, laposhengeresek, kockázattal és szemmel láthatóak.
Farmakológiai hatás
Ampicillintrihidrátot - antibiotikum csoport félszintetikus penicillin. Antibakteriális (baktericid) hatással rendelkezik. Ellen hatásos széles spektrumú Gram-pozitív (alfa- és béta-hemolitikus streptococcusok, Streptococcus pneumoniae, Starhylococcus spp. Kivételével termelő törzsek penicillináz, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Enterococcus spp.) És Gram-negatív (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp. Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp. Escherichia coli, Bordetella pertussis) mikroorganizmusok. Ez bomlanak penicillinase, ezért nem jár penitsillinazoobrazuyuschie törzsek kórokozók.
farmakokinetikája
A gyomor-bélrendszerben a dózis 40-60% -a felszívódik. A vér maximális koncentrációját a beadás után 1,5-2 órával érjük el. Megszúrja a szöveteket és a testnedveket. Nem csökken a gyomor savas környezetében. Főleg a nem módosított formájú vesék ürülnek ki. A vizeletben a változatlan antibiotikum magas koncentrációi jönnek létre. Részben ürül az epével, szoptató anyákban - tejjel. Az ismételt adagolás nem halmozódik fel, ami lehetővé teszi az ampicillin-trihidrát hosszú ideig történő alkalmazását.
Használati utasítások
Által okozott bakteriális fertőzések érzékeny kórokozók: felső légúti fertőzések, hörghurut, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések, gonorrhoea, nőgyógyászati fertőzések, vérmérgezés, peritonitis, szívbelhártya-gyulladás, agyhártyagyulladás, tífusz, gyomor-bél traktus fertőzések.
Ha az orális adagolás nem lehetséges, a parenterális adagolási forma használata javasolt.
Ellenjavallatok
Hiperszenzitivitás (beleértve a más penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek), fertőző mononukleózis, limfatikus leukémia, májelégtelenség, a betegségek a gyomor-bél traktus történelem (különösen a colitis, társított az antibiotikumok), laktáció, 6 év alatti gyermekek .
Óvatosan: bronchiális asztma, szénanátha és más allergiás betegségek, veseelégtelenség, vérzéstörténet, terhesség.
Terhesség és szoptatás
Ellenjavallt a laktáció idején. A terhesség alatt történő alkalmazás akkor lehetséges, ha az anya szándékolt előnye meghaladja a magzat potenciális kockázatát.
Adagolás és adminisztráció
Bent, 0,5-1 órával étkezés előtt.
Felnőttek (beleértve az időseket is):
Az ENT-szervek fertőzései: 250 mg naponta négyszer.
A bronchitisben: a terápia szokásos kezelési módja: 250 mg naponta négyszer, nagy dózisú terápia: 1 g naponta négyszer.
Tüdőgyulladással: 500 mg naponta négyszer.
A húgyúti fertőzésekkel: 500 mg naponta háromszor.
Gonorrhoeával: 2 g ampicillin-trihidrát 1 g probeneciddel kombinációban, perorálisan. A nők kezelésére javasolt ismételt adagolás.
Gastrointestinalis fertőzések esetén: 500-750 mg naponta 3-4 alkalommal.
Tífuszos lázban: akut időszakban: 1-2 g naponta négyszer 2 hétig, baktériumellenes szerrel: 1-2 g naponta négyszer 4-12 hétig.
6 éves kortól származó gyermekek: a hatóanyagot 100 mg / ttkg dózisban írják fel. A napi adag 4-6 fogadásra oszlik.
Az összes jelzett adagolási rendszer természeténél fogva ajánlott. Szükség esetén súlyos fertőzések esetén növelheti az adagot vagy a felhasznált készítmény injektálható dózisformáját.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek:
Ha a beteg súlyos veseelégtelenségben szenved (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), akkor figyelembe kell venni az adag csökkentését vagy a gyógyszeradagok közötti időtartam növelését. A dialízis után a gyógyszer további adagja szükséges.
Mellékhatás
Ha túlérzékenységi reakció következik be, a gyógyszert fel kell függeszteni.
Időnként beszámoltak arról, hogy bőrkiütés, viszketés és urticaria fordult elő. Ezeknek a reakcióknak a valószínűsége nagyobb, mint a fertőző mononukleózisban és a limfoid eredetű akut vagy krónikus leukémiában szenvedő betegeknél. A purpura megjelenéséről is beszámoltak. Ritkán jelentettek poliformiformis erythema, Stevens-Johnson szindróma és epidermális necrolysis jelentését.
Ritkán előfordult anafilaxiás reakciók.
A húgyúti rendszertől: ritka esetekben interstitialis nephritis előfordulása.
A bél részében: előfordulhat hányinger, hányás, hasmenés. Ritkán jelentették pseudomembranus és hemorrhagiás colitis előfordulását.
A hepatobiliáris rendszerből: hepatitis esetekben ritkán jelentettek cholestaticus sárgaságot. Talán a "máj" transzaminázok aktivitásának mérsékelt tranziens növekedése.
Laboratóriumi mutatók: ritkán jelentettek ideiglenes leukopeniát, thrombocytopeniát és hemolitikus anaemiát, fokozott vérzési időt és protrombin időt.
túladagolás
Tünetek: toxikus hatást fejt ki a központi idegrendszerre (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél); hányinger, hányás, hasmenés, víz-elektrolit egyensúly megsértése (hányás és hasmenés következtében).
Kezelés: gyomormosás, aktív szén, só hashajtók, gyógyszerek a víz-elektrolit egyensúly fenntartásához és tüneti kezeléshez. A hemodialízis választja ki.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Gyógyszerészetileg inkompatibilis az aminoglikozidokkal. Az antacidok, glükózamin, hashajtók, gyógyszerek, élelmiszerek, és az aminoglikozidok (amikor enterálisan) lassítja és csökkenti a felszívódást; aszkorbinsav növeli a felszívódást. Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidok, cefalosporinok, cikloszerin, vankomicin, rifampicin) szinergetikus hatást; bakteriosztatikus szerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfon-amidok) - antagonista. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (csökkenti a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin szintjét és a prothrombin indexet); estrogensoderzhaschih csökkenti a hatékonyságát az orális fogamzásgátlók (használatához szükséges kiegészítő fogamzásgátló módszert), etinil-ösztradiol (az utóbbi esetben, fokozott a vérzés „áttörés”). Vízhajtók, allopurinol, oxifenbutazon, fenilbutazon, kis molekulatömegű poliszacharidok, nagy sűrűségű és más gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt ampicillin a plazmában (csökkentésével tubuláris szekréció). Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát. Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását. Növeli a digoxin felszívódását.
óvintézkedéseket
A kezelés megkezdése előtt gondoskodni kell arról, hogy a beteg ne legyen túlérzékeny a béta-laktám antibiotikumokra. Jelentettek súlyos túlérzékenységi reakciókat, esetenként halálos kimenetelűek (anafilaxiás esetek) a béta-laktám antibiotikumot kapó betegeknél. Annak ellenére, hogy az anaphylaxiás esetek gyakrabban jelentkeznek a parenterális dózisforma alkalmazása után, beszámolnak az anaphylaxiás esetekről és a gyógyszer orális beadása után. Az ilyen reakciók gyakran olyan betegeknél fordulnak elő, akiknek a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységük van.
Kerülje a gyógyszeres kezelést, ha gyanúja van a fertőző mononukleózisnak és / vagy a limfoid eredetű akut vagy krónikus leukémiának. A gyógyszer szedése után bőrkiütés esetei ezekhez a betegségekhez kapcsolódtak.
A hosszan tartó használata ampicillin-trihidrát alakulhat felülfertőzés növekedése miatt érzéketlen a hatóanyag mikroflóra, amely megköveteli a megfelelő változást az antibiotikum-terápia.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél szükség van a gyógyszer adagjának korrekciójára.
A kurzus kezelésénél figyelemmel kell kísérni a vérképzés, a máj és a vesék funkcióinak státuszát. A szepszisben szenvedő betegek kinevezésével bakteriolízisreakció (a Yarisch-Gerxheimer-reakció) kialakulása lehetséges.
Az enyhe hasmenés kezelése során természetesen a hasmenés elleni gyógyszereket el kell kerülni, ami csökkenti a bél perisztaltikáját; lehetséges kaolin- vagy attapulgit-tartalmú antidiarrhoeal gyógyszerek alkalmazása, a gyógyszer visszavonása jelezve. Súlyos hasmenés esetén orvoshoz kell fordulnia. A kezelésnek szükségszerűen további 48-72 órával kell folytatódnia a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után.
Gyermek. Ezt az ampicillin dózisformát 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem írják elő.
Befolyásolja a járművek vezetését és más potenciálisan veszélyes mechanizmusokat. Óvatosan kell eljárni a járművek vezetésénél és a fokozott koncentrációt igénylő tevékenységeknél.
A kibocsátás formája
10 tabletta egy sík sejtcsomagban. Egy vagy két kontúrcsomag a csomagban való felhasználásra vonatkozó utasításokkal. Csomagolás kórházak számára: 240 dobozba helyezett 240 kontúrcellás csomagot kell elhelyezni.
Tárolási feltételek
A nedvességtől és a fénytől védett helyiségben, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolja.
Tartsa távol gyermekektől.
Lejárat dátuma
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Az orvos receptje szerint.
Az öngyógyítás káros lehet az egészségre.
Használat előtt konzultálnia kell az orvosával és olvassa el az utasításokat.