A mellhártyagyulladás kezelése
- Általános információ a betegségről
- A mellhártyagyulladás okai
- A mellhártya tünetei
- A betegség kezelésének módjai
A mellhártyagyulladást, amelynek kezelését komplexen kell végrehajtani, a beteg egyedi jellemzőinek figyelembe vételével kell elvégezni. A kezelés során használt technika meghatározásához az orvosnak a páciens testének komplex vizsgálatát kell elvégeznie.
Általános információ a betegségről
A mellkasi régió és a tüdő felületét egy kötőszöveti membrán fedezi, amely a mellhártya. Különálló, összekapcsolt szirmokból áll. A szervezetben előforduló kórokozó folyamatok hatására ezek a szirmok gyulladnak, ami a betegség különböző formáinak kialakulásához vezet, mint a mellhártyagyulladás. A betegség kezelését bonyolítja az a tény, hogy önmagában ritkán jelentkezik. Leggyakrabban a betegség a légzőrendszer károsodásának következménye.
- fibrotikus (száraz) pleurisymiás formában;
- gennyes forma;
- exudatív (effuzív) forma.
Az utolsó típusú kórokozó betegség többféle betegséget tartalmaz. Különösen meg kell különböztetni a lezárt típust. Ez a fajta betegség a legveszélyesebb, mint a betegség kialakulása figyelhető felhalmozódása egy jelentős mennyiségű folyadék az alsó a pleurális membránok, továbbá, számos patogén szirmok splicing akkor fordul elő, mint valamely betegség következtében.
A betegség elhúzódó progressziójával megfigyelhető a szérum membrán módosítása. Megnövekedett keménységet kap, és kortikális képződés hatálya alatt áll, ami a légzési elégtelenség kialakulását és a tüdő empiémájának kialakulását idézi elő.
A betegség akut formájának kialakulása és megfelelő kezelés hiányában a betegség a tüdő krónikus ragasztó mellhártyájává alakul át. A betegség ezen formáját a mellhártyák leveleinek megvastagodása jellemzi, ami a légzőszervek szellőzési funkciójának a megsértését okozza.
Vissza a tartalomhoz
A mellhártyagyulladás okai
A fertőző betegség kialakulását és fejlődését a kórokozók létfontosságú aktivitásának negatív hatása okozza. A fertőző betegség okozta kórokozók:
- baktériumok (pneumococcus, staphylococcus, streptococcus és mások);
- Mycobacterium, amely a tuberkulózis megjelenését okozza a szervezetben;
- a legegyszerűbb szervezetek (ameba) csoportja;
- gombák;
- paraziták (echinococcus).
A pleuritis ezen formája megjelenik a tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a tüdő tályog vagy a sub-diaphragmaticus területek kialakulásának hátterében.
- rákos daganatok (elsődleges pleura tumor és metasztázis a szomszédos szervekben a rák kialakulásában);
- szisztémás betegségek (lupus erythematosus, reumatoid arthritis, vasculitis);
- trauma az emlőterületre vagy sebészeti beavatkozás;
- tüdő infarktus thromboembolia esetén;
- szívizominfarktus;
- enzimes mellhártyagyulladás, akut pancreatitis progressziójával abban az esetben, ha a hasnyálmirigy felszabadul a hasnyálmirigy által termelt enzimekkel;
- a krónikus veseelégtelenség termikus stádiumának kialakulása.
A fertőző betegség kialakulásához és progressziójához a kórokozó mikroorganizmusok bejutása a mellhártya régióba szükséges. Ez a tüdőszövetben kialakult gócok fertőzésével való érintkezés útján következik be. A kórokozó mikroorganizmusok szállítása nyirokrendszerrel és véráramlással történik. Ezenkívül a kórokozó behatolása nyíltan alakulhat ki a mellkasi régió traumatizálásának eredményeként.
A mikroorganizmusok a mellhártya gyulladását okozzák, és a folyadéknak a pleurális régióba történő izzadása megjelenik, ami az exudatív pleurisy kialakulásához vezet.
Vissza a tartalomhoz
A mellhártya tünetei
A fájdalom előfordulása a pleurális lemezek idegvégződéseinek irritációjával jár. Leggyakrabban a fájdalom egyoldalú és intenzív, intenzívebbé válik a mély inspiráció, köhögés vagy tüsszentés során. A hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik. Ha a betegség fokozatosan fejlődik, a testhőmérséklet emelkedése nem feltétlenül jelenik meg. A betegség kialakulásának folyamán a beteg fejfájást, általános gyengeséget, túlzott izzadást és fájdalmat észlel az izom-csontrendszeri izomzat és ízületek területén, amelyek nem állandó jellegűek.
Az exudatív mellhártyagyulladás kialakulásakor a kezdeti tünetek a pleurális régió folyadék felhalmozódásának folyamatához kapcsolódnak. A megnyilvánulások egymástól függetlenül különböznek a betegség kialakulásának változásától függően. Ha a betegség a szálas mellhártyagyulladás kialakulását követően nyilvánult meg, a beteg kezdeti stádiumában egyoldalú fájdalmas érzéseket vált ki intenzív természetűvé. Nagy lélegzettel nőnek. A betegség további előrehaladtával légszomj és súlyos érzés jelentkezik a mellkasi régióban. Ez fokozhatatlan, nem specifikus mérgezési tüneteket okozhat.
Vissza a tartalomhoz
A betegség kezelésének módjai
A pleuritis kezelésének kérdését az orvos határozza meg a páciens átfogó vizsgálata után, és megbízható adatokat szerez a testének állapotáról.
A betegség nem fertőző formái olyan egyéb betegségek szövődményeit jelentik, amelyek alapjai a mellhártyagyulladás. Az ilyen formák a specifikus kezelésen túlmenően terápiát is igényelnek olyan betegség kezelésére, amely nem fertőző fülgyulladás kialakulásához vezetett.
A váladék eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozást az alábbi esetekben végezzük:
- nagy mennyiségű folyadék képződésével a pleurális régióban;
- amikor a nyomást a szomszédos szervek váladéka felhalmozódásával gyakorolják;
- hogy megelőzzük a mellhártya empiémájának kialakulását.
Jelenleg a legfeljebb 1,5 liter exudátum egylépcsős eltávolításának módját alkalmazzák. Az eljárás után az antibiotikumot tartalmazó oldatot injektáljuk a pleurális régióba.
A pleura punkciót kórházban végzik. Ezt az eljárást ülő helyzetben hajtják végre a kezek segítségével. Leggyakrabban a lyukasztás a mellkas hátsó felszínén lévő nyolcadik interkóstér térségében történik. Az eljárás megkezdése előtt helyi anesztézia történik a novokainnal. A vastag tűt átszúrja a lágy szövet, miután behatol a pleurális területre, az ürüléket eltávolítják.
A mellhártya időben történő és megfelelő kezelésének eredményeképpen a beteg teljesen felépül.