A hyperhidrosis kezelése
Általános ajánlások
Általános tanácsok mindenki számára, akik fokozott izzadással rendelkeznek:
2. Dezodorok használata. Dezodorok elfedik testszag miatt speciálisan kiválasztott adalékanyagok parfüm, valamint gátolhatja bomlása verejték miatt antibakteriális szereket tartalmazó dezodoráló (például klórhexidin, triklozán). A parfüm termékek értelme a mindennapi életben való használatra.
3. Tartson normál hőmérsékleti rendszert. ami azt jelenti, hogy a fénnyel világító ruhát, a légkondicionálót stb.
4. Hatás a vegetatív idegrendszer jelent hidroterápia, edzés, megeresztés eljárások, csökkenti a fogyasztást a stimulánsok (kávé, nikotin, alkohol), majd egy multivitamin nyomelemekkel.
5. A hyperhidrosis orvosi beavatkozások konzervatív és sebészeti beavatkozásokra oszthatók.
Figyelem! Az alábbiakban ismertetett hatékony módszerek többsége a hyperhidrosis helyi formájára utal. Mivel a generalizált hyperhidrosis leggyakrabban másodlagos tünet, a kezelést elsősorban az elsődleges betegség kezelésére kell irányítani.
A hyperhidrosis konzervatív kezelési módjai
- pszichoterápiás hatások
- gyógyszeres kezelés
- izzadásgátlók
- fizikoterápia
Pszichoterápiás hatások hyperhidrosisban
Nyilvánvalóan a pszichoterápia és a hipnózis nem képes megmenteni a pácienst a hyperhidrosistól. De ezek a kezelési módok elengedhetetlenek a kóros izzadás okozta pszichológiai problémák megoldásában. A hyperhidrosisban szenvedő emberek általában a mentális stressz megnyilvánulása, a pszichoterápia segíteni fogja az érzelmeiket.
Gyógyszerek a hyperhidrosis miatt
Számos gyógyszercsoportot alkalmaznak.
1. A mentális állapot befolyásolása érdekében szedatív fitopreparátumokat (valerian, motherwort, persen stb.) Vagy nyugtatókat használnak. A gyógyszeres kezelés célja ebben a csoportban megfelelő, ha az érzelmek "elárasztják" és túlzott izzadást követnek el, vagy maga a hyperhidrosis válik pszichológiai problémák forrásaivá. A kezelés időtartama általában 2-4 hét. Nem szabad elfelejteni, hogy a nyugtatók okozhatnak függőségeket.
2. Alkaloid gyomorra (bellataminal, bellaspon, belloid) alapuló gyógyszerek. Ezeknek a többkomponensű gyógyszereknek a farmakológiai tulajdonságai megfelelnek alkotóik hatásának. Különösen a belladonna levelekben (belladonna) található atropin csoport alkaloidjainak bevezetését kísérik a verejtékmirigyek kiválasztásának csökkenése.
3. A Botox injekciók modern (és divatos) módszerek a hyperhidrosis kezelésére. A Botox botulinum toxin A-típusú (mellékesen az egyik legerősebb mérgező anyag, de az előkészítésben többszörös hígított dózisban található) blokkolja a verejtékmirigyekhez alkalmas idegvégződéseket; végül a verejtékezés megszűnik. A gyógyszer körülbelül 4-8 hónapig tart, majd költséges (400-tól 700 dollárig és fölött) az eljárás megismétlődik.
izzadásgátlók
Az izzadásgátlók, ellentétben a dezodorokkal, megakadályozzák az izzadás folyamatát. Vagyis a verejtékmirigyek továbbra is izzadnak, de nem lépnek be a bőr felületébe. A verejtékezés megszűnése a fehérjéknek az áramlási csatornák falán történő koagulációja és szűkülő ("szűkítő") hatásuk miatt következik be.
Az izzadásgátlók hosszú távú használata jelentősen csökkenti az izzadságot; mellékhatásuk az allergiás dermatitis.
Figyelem! Az izzadásgátlók nem használhatók olyan körülmények között, amikor a személy túlzottan izzad (sportos edzés, meleg időjárás stb.). A izzadás, anélkül, hogy elhagyná a felületet, súlyos ödémát okozhat. Ilyen helyzetekben jobb dezodorokat használni.
Az izzadásgátlók közé tartozik az alumínium vagy cink, formaldehid, szalicilsav, etil-alkohol stb.
Korábban különböző porokat alkalmaztak a bőr porítására - például bór-urotropin por (bórsav és 5 g urotropin, cink-oxid és talkum 25 g). Morzsoló bőrre ajánlott szalicil-alkohol 1-2%, 5-20% -os formalin-oldatot, 5,2% -os csersav, ecet öntet (1 rész közönséges ecet + 4 rész víz), sóoldatot (1 teáskanál, 1 csésze víz), menta leveleinek infúzióját (1 evőkanál 1 csésze forró vízig, ragaszkodva 30 percig). Széles körben használatos közös vagy lábfürdő kádium permanganát gyenge oldatával (1: 5000), kamilla kivágásával.
Különleges helyet foglaltak az alumínium-kloridot vagy égetett alumí-niumot tartalmazó készítmények (1/5 teáskanál 1 pohár forró vízhez), hagyományosan bőrgyógyászati gyakorlatban a helyi izzadás kezelésére. Ezek az ajánlások még ma is fennmaradtak. Például helyi axilláris hyperhidrosis esetén az alumínium-klorid 20% -os alkoholos oldata hatékony. amelyet a hónaljban való alvás előtt kell alkalmazni (minden hét első hetében, majd hetente 1-2 alkalommal).
Könnyebb a görgős izzadásgátló MaximTM használata. amely 12,6 tömeg% alumínium-kloridot tartalmaz gél formájában. A gyógyszert az esti lefekvés előtt este is használják. Reggel biztonságosan zuhanyozhat, anélkül, hogy félne a mosogatásról, és még normális dezodorokat is alkalmazna. A hatás általában az első naptól származik, de az első héten a gyógyszert naponta, majd hetente 1-2 alkalommal kell használni. Ha bőrirritáció következik be, szünetet tartson 1 napig.
De még mindig a leghatékonyabb eszköz a hyperhidrosis topikális kezelésére formaldehidet tartalmazó készítmények. Ezért minden, hyperhidrosisban szenvedő beteg, javaslom a Formagel-t. amelyet a hazai gyógyszerészeti kutatási és termelési vállalat Retinoidy fejleszt és gyárt.
A formaldehid 3,7% -os formaldehidet tartalmaz, fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik, és megszünteti az esetleges túlzott izzadásokat. A Formagel-t vékony rétegre kell felhordani a túlzott izzadás területére a zuhanyzás után, törölgetni 30-40 percig, majd meleg vízzel öblíteni. Az egyik eljárás elegendő a verejtékezés csökkentésére 7-10 napig, amely után a formagel alkalmazása megismételhető. Izgatott izzadás esetén az eljárást 2-3 egymást követő napon végezzük. A formagel gyakori és tartós használatával száraz bőr alakulhat ki. A Formagel nem alkalmazható gyulladásos bőrbetegségek kezelésére. Ne használja őket a borotválkozás vagy a haj eltávolítása után más módon. A Formagelnek nincs irritáló, allergiás vagy immunotoxikus hatása. A Formagel nem rendelkezik erős szaggal, nem hagy foltokat a mosodában. Vény nélkül kapható a gyógyszertárakban.
fizikoterápia
Általában vízelektroforézist (vagy elektroforézist antikolinerg gyógyszerekkel) használnak. Az állandó frekvenciájú áram helyi expozíciója a bőr kívánt területének instabil anhidrózisához vezet. A hatás 2-3 hétig tart, fokozatosan gyengül.
A klimatoterápia, a hidroterápia, az elektroterápia (például a szanatóriumban történő kezelés) kombinált alkalmazása az idegrendszerre gyakorolt jótékony hatás mellett hosszabb hatású (4-6 hétig).
A hyperhidrosis kezelésének sebészeti módszerei
- palmáris hyperhidrosis sebészeti kezelése
- sebészeti kezelés axilláris hyperhidrosis
A palmáris hyperhidrosis sebészeti kezelése
Transthoracalis endoszkópos sympathectomia messze a leghatékonyabb kezelés hiperhidrózis a tenyerek (hiperhidrózis kezelésében hónalji hyperhidrosis vagy talpon sympathectomia nem használják). A várható eredményt a betegek 95-98% -ában érik el. A műtét biztonságos, nem traumatikus (műtét után csak 2 kis heg van 5 mm hosszú), és a beteget a műtét napján kórházból kiengedik.
A vágás, ellentétben a szimpatikus törzs metszéspontjával, egy reverzibilis művelet egy változata. Vagyis van egy potenciális esély arra, hogy visszatérjen a kiindulási helyzetbe (a klip eltávolításával) kifejezett kompenzáló hyperhidrosissal.
Az esetek túlnyomó többségében a szimpatektómia hatása továbbra is fennmarad az életed végéig. Azonban az esetek mintegy 5% -ában a műtét utáni első évben a palpitánhiperhidrosis visszaesése következik be, mivel az idegrendszer túlsó szegmensei az alapul szolgáló funkciókat veszi át. A betegek mintegy 30% -ában kompenzációs hyperhidrosis lehet a test más területein.
A második mellkasi szimpatikus ganglion perkután rádiófrekvenciás megsemmisítése. A művelet lényege a transzostális endoszkópos szimpatektómia, csak az a módszer, amely által a szimpatikus törzs hatással van.
Az axilláris hyperhidrosis sebészeti kezelése
A zsigeri zsírleszívás a szubkután zsírszöveten átmenő szimpatikus idegek elpusztítását okozza, ami az idegimpulzusok áramlását okozza a verejtékmirigyekben.
Egy kisméretű cső segítségével, amelyet egy lyukon keresztül fecskendeznek be, a hónalj fossa szubkután zsírját szívja le. A műtét traumatikus és alkalmas a teljes betegek számára. Ennek a módszernek a módosítása az úgynevezett ultrahangos zsírelszívás, amelyet széles körben használnak a plasztikai sebészetben, és lehetővé teszi a zsírleszívást egy nagyobb térfogatban és kissé kisebb sérüléssel.
A hónalj területének elvonása a bőrterület (4 x 2,5 cm) szubkután szövet eltávolításával jár. Ez a művelet ritkábban fordul elő helyi axilláris hyperhidrosis kezelésében, mint az első, de a visszatérő gidradenitis ("csontos tőgy").
• Kezelés. Általános ajánlások. Konzervatív és sebészeti kezelési módszerek.
