Hypothyreosis okoz és klinikai képet
A hyperthyreosis mellett a helyzet gyakran előfordul, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű hormont, ami a hypothyreosis kialakulásához vezet.
A hipotireózis a szervezet hosszú és tartós hiánya a pajzsmirigyhormonokkal - a T3 és a T4.
Melyek ennek az állapotnak az okai?
Gyakran a szindróma alapja a pajzsmirigy elégtelen funkciója, amelynek idő előtti észlelése komoly károkat okozhat.
Egy kis történelem.
A pajzsmirigy megértését a XIX. Században fedezték fel, amikor "közel-vas légzőszervekként" jelölték ki, és funkciója tisztázatlan volt. 1896-ban egy német biokémikus Eugene Baumann felfedezett szerves jód a pajzsmirigyben szerkezetet, amely az úgynevezett yodotirin (vagy is tireoidin), és azzal jellemezve, hatásos komponenseként a pajzsmirigy. Funkciója a 20. század elejéig még nem volt világos.
Francois-Emmanuelle Foder jódhiányos levegőt talált a gyermekkori hipotireózis okának, melyet kezdettől fogva cretinizmusnak neveztek. Emil Theodor Kohar 1883-ban írta le, amikor a betegek második vizsgálata a pajzsmirigyen működött, a "hülye" változások megjelenése.
A XIX. Században Julius Wagner-Jauregg a petefészek kivonatainak segítségével a cretinizmus alapjait és kezelését idézi. A tiroxin (T4) pajzsmirigyhormon felfedezését 1914-ben írta Edward Calvin Kendell. Egy tiroidinből kristályosított aktív részt, és megnevezte a tiroxint. Közvetlen meghatározása a vérben, mint hypothyreosis kialakulásának lehetősége csak 1960-ban kezdődött.
Hogyan működik a pajzsmirigy.
A T3 és T4 felépítéséhez a pajzsmirigy jódot használ, a felnőttek napi szükséglete 200 mg körül van. A vérben felszabaduló pajzsmirigyhormonok kötődnek a hordozó fehérjékhez (tiroglobulin, albumin, transthirein) és biológiailag inaktívak. A vérben lévő pajzsmirigyhormonok csak 1% -a szabad állapotban van és biológiailag aktívak.
Körülbelül 60-80% -a hormonok a vérbe formájában van a tiroxinkötő (T4), amely a vérben bevonásával szelén tiroxin belép a trijód-tironin - és ez hatással van célszervek, amelyek csaknem minden szövetben a test. Amellett, hogy ezek, a pajzsmirigy termel neyodsoderzhaschy hormon kalcitonin, amely felelős a kalcium koncentráció a szérumban és a csontszövet.
A hypothyreosis előfordulási gyakorisága és okai.
Átlagosan az elsődleges hypothyreosis fordul elő az esetek 0,2-2% -ában, 10% -a nő és 3% a férfiaknál. A veleszületett hypothyreosis az újszülöttek csaknem 0,2% -át érinti.
A hypothyreosis számos típusa létezik:
1. Eredet szerint - veleszületett és szerzett hipotireózis. Veleszületett hypothyreosis miatt előfordul, hogy a hiánya vagy nem kielégítő mértékű fejlődése a pajzsmirigy (aplasia vagy diszplázia), a nem megfelelő bioszintézis hormonok vagy hiba miatt T3-érzékeny receptorok. A szerzett hipotireózis a pajzsmirigy vagy az agy különböző betegségeinek következménye, a jód bevitelének hiánya kívülről.
2. A fejlődéshez:
-az elsődleges - az alapja a pajzsmirigy veresége. Ez lehet genetikailag alapú faktor autoimmun elváltozás, gyulladás, zavarok az immunrendszer, a stressz, hiánya szállítási jód a pajzsmirigyben, a műtét, radioaktív jód terápiás, pajzsmirigy eltávolítása (strumectomy), pajzsmirigy daganatok.
-szekunder-okozta elváltozások a hypophysis vagy a hypothalamus, amely termel TSH stimulálja a pajzsmirigyet. Az okok lehetnek egy agyi sérülés, agyvérzés, az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz, vagy vírusos fertőzés az agy elváltozás, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, az agy, cerebrovaszkuláris baleset, rendellenes fejlődése az agy, károsodott mellékvesekéreg-működésre, sugárterápia vagy kemoterápia.
-tercier-kapcsolatban inaktiválása keringő T3 és T4 antitestek jelenlétének tulajdonítható TSH, szeptikus endotoxinok, proteázok hasnyálmirigy sokk, csökkent érzékenységét célsejtek hormonok receptorai pajzsmirigy deiodination (elvesztése jód molekulák) hormonok a vérben.
3. A súlyosság szempontjából kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált hipotireózis áll fenn.
A hypothyreosis tünetei.
Feltételesen a tünetek megkülönböztethetők a hypothyreosis típusától függően:
1. Congenital hypothyreosis. Amikor egy gyermek születik, gyakran először nem észlelhető először, mert hormonja van anyja vérében. Az élet első hétében szintjük csökken, számukra jellemző az újszülöttek tipikus hosszú távú sárgasága. Gyermekek lelassul, sírnak és aludni egy kicsit átlag feletti, a szívverés lelassul, a bőr testovidnoy volt a fokozott szőrnövekedés, és növeli a gyomor és köldöksérv, arckifejezés egyre jellemző betegek kreténizmust beesett az orrnyereg és domború homlok. Ahogy nőnek, a mentális és fizikai fejlődés csökken.
2. Szerzett hipotireózis. Rendszerint a klinikai kép fokozatosan és hosszú ideig fejlődik. A következő tünetek jellemzik:
-a koncentráció megsértése,
-az arc duzzanata (különösen a szemhéjak),
-rossz a hideg és a hőség tűrése,
-a menstruációs ciklus megsértése a nők körében, a férfiak csökkent hatékonysága és szexuális vonzereje.
Súlyos, életveszélyes szövődmény a hipotireóz kóm, amely megfelelő kezelés nélkül fejlődik ki.
A hipotireózis nem önálló betegség, hanem csak az oka annak a ténynek, amely a fejlődésének alapját képezi. Ne hagyd figyelmen kívül azt, mert egy idő előtti észlelt betegség komoly következményekkel járhat. A hipotireózis diagnózisáról és kezeléséről külön cikkben fogunk beszélni.
Vigyázz magadra és légy jól!