A poszttraumás gonartrózis kezelése
A boka helyettesítése Münchenben
A bokaízület az első helyen áll az ízületek között a sérülések szintje tekintetében. Ebben az esetben a protézis 50-szer kevesebb, mint a térd. Ez egyfelől az újjáépítésének széles lehetőségeivel magyarázható, másrészről az endoprotetikák számos korlátai vannak.
több.
Minimálisan invazív csípő artroplasztika
A minimálisan invazív csípőcsere eljárás
A csehországi ízületi csere egyik kiemelkedő előnye az ilyen beavatkozások alacsonyabb költsége, mint például az endoprotetikumok a nyugat-európai klinikában vagy Izraelben
A poszttraumás gonartrózis kezelése
A poszttraumás gonartrózis a térdcsukló betegsége, amely a térdízület krónikus traumatizációjának eredményeképpen alakul ki, vagy akut mechanikai károsodást szenvedett. A gonartrózis alapja a porc károsodása, valamint a csontfelhalmozódás az ízületek peremén és a kötőszövet cisztás dilatációján. A betegség jellemző az érett korú emberek esetében, bár ez a fiatalok esetében is előfordulhat.
A térdízület súlyosságától és mértékétől, valamint a korrekcióra alkalmazott kezelés módjától függően mindig a degeneratív-dystrophi folyamat megjelenése és progressziója mindig függ. A legtöbb esetben a gonartrózis három-öt évvel a sérülés után következik be. Néha a jellemző változások előfordulnak sokkal korábban - két vagy három hónappal a törés vagy a diszlokáció a térd.
A gonartrózis lehet:
- Elsődleges. Eredetileg. Az ízületek vereségét gyakrabban említik.
- Másodlagos. A térdízület bármely más betegségének hátterében áll. Általában egy kötél szenved.
A poszttraumás gonartrózis okai
A gonartrózis okai sokfélék, a leggyakoribbak a következők:
- Paget-betegség által okozott artrózis.
- Spondylitis ankylopoetica és rheumatoid arthritis.
- A térdízületet alkotó csontok közötti intraartikuláris törések.
- Jóindulatú és rosszindulatú csontdaganatok.
A gonartrózis kialakulását elősegíti a meniszek csípése, szakadása és szakadása, amelyet a térdízület zavarása kísér, különösen akkor, ha nem volt gyorsan és időszerűen kiküszöbölve.
A poszttraumatikus gonartrózis lehetséges okai közé tartozik a porc és az ínszalag készülékének sérülése.
Kisebb, könnyebb sérüléseket néha forrásává vált súlyos problémák, esztergálás egyfajta kiváltó fejlesztése aszeptikus (avasculáris) nekrózis a combcsont és a sípcsont condylust. Ezután azzal fenyegetőzött, hogy beköltözik a poszttraumás gonarthrosis minden jellegzetes tünetei a betegség.
A mai napig, a bizonytalanság a térd, gyakran az eredménye a jelentős kárt, tartják az egyik leggyakoribb oka a másodlagos gonartrózis fiatal és középkorú emberek. Ezen kívül szinte az egész világon elvégzett közös stabilizáció rekonstrukció a szalagos berendezés korántsem megakadályozza a deformáló arthrosis, hanem éppen ellenkezőleg, vezet újrakezdése sebeit ellenőrizetlen fizikai terhelés és túlterhelés.
Az instabilitás korrekciójának optimális megközelítése nem csupán a szintezést biztosítja, hanem a deformáló artrózis progressziójának további megelőzésére is. Ennek fontos szerepe van a térd egyensúly egyensúlyának helyreállításában a sípcsont valgus osteotomia elvégzésével.
A poszttraumatikus gonartrózis tünetei
A gonartrózis fő tünetei a következők:
- Pain.
- A térdízületek összetörése.
- A kötések mozgásának korlátozása.
- A járás megsértése.
Gonarthrosis fokozatosan fejlődik. Egy nagyon jellemző tulajdonsága gonartrózis, ami megkülönbözteti a más betegségek az ízületek, az, hogy van egy a fájdalom az elején, egy leállást követően, és olyan mértékben, hogy, mint a beteg „ellentétes”, a fájdalom nem enyhül. A munkanap végén a fájdalom ismét megjelenik, ami a terhelés növekedésével jár. Az izületi fájdalom az izmok reflex összehúzódásához vezet. Ez fokozott nyomást gyakorol az ízületi felületre és fokozza a porc degeneratív változásait. Ez pedig ismét a fájdalom kialakulásához vezet. Van egy ördögi kör.
Idővel a kontraktúra (a kötődés mobilitásának korlátozása) alakul ki. A térdízület összehúzódása általában hajlító vagy extenzoros.
A gonartrózis egyik jellegzetes jele az osteophyták kialakulása (marginális csontképződés). A lágy porcszövetek állandó súrlódása ezen osteophytákról a szinoviális membrán aszeptikus gyulladását okozza (szinovitis). A szinovitist a lágyrészek ödémája manifesztálja az ízületi területen, a bőrpír, a megnövekedett helyi hőmérséklet. Amikor érezni a gyulladt ízületet, a fájdalom észrevehető, és szintén ropogós. A nyálkahártyát a térdízület mozgása során a beteg érezheti.
A gonartrózis diagnózisa a betegek megkérdezésével, a kötések vizsgálatával és a mozgások mennyiségének ellenőrzésében áll.
A diagnózis alapja instrumentális diagnosztikai módszerek. Ez elsősorban az ízületek radiográfiája. Az arthrosis roentgenogramján a következő tünetek jelennek meg:
- A repedések repedése.
- Csontos növekedés az ízületi porc (osteophytes) peremén.
- Az ízületi porcok csontosodása (csontosodása).
- A szubchondralis sclerosis a csontszövet konszolidációja a porc alatt.
- A csontritkulás a csontszövet ritkasága.
- "Articuláris egerek" - a villi szinoviális membrán koptatott töredékei (meszes impregnálva).
Jelenleg az ultrahangot és az artroszkópiát széles körben használják az arthrosis diagnózisában.
Gonarthrosis komplex kezelése. A kezelés főbb módszerei:
- Fizioterápiás kezelés. Magában foglalja az olyan eljárásokat, mint az UHF, paraffinfürdők, radonfürdők, iszapkezelés, valamint különböző gyógyszerek elektroforézise (pl. Novokain, kálium-jodid). A balneoterápia (kénfürdő) különösen fontos lehet a betegség korai szakaszában. A kén egy része a chondroitin-szulfátnak, amely a porcszövet fontos anyaga. Az UHF, a paraffin alkalmazások és más termikus eljárások a gyulladás csökkentésére irányulnak, javítva vérellátását.
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek. Magában foglalja a kábítószerek nagy csoportját (otrofen, diclofenac, indometacin, piroxicam, stb.). Tevékenységük a gyulladás manifesztációinak csökkentése, ami a fájdalom szindróma intenzitásának csökkenését eredményezi. Azonban a pozitív hatások mellett ezeknek a gyógyszereknek igen súlyos mellékhatásai vannak. A legfontosabb káros hatás a gyomornyálkahártyára. Ezeknek a gyógyszereknek a folyamatos alkalmazása gasztropátia alakulhat ki, és egyes esetekben fekélyt okozhat. Ezeknek a gyógyszereknek is vannak ellenjavallatuk (például gyomor-bélrendszeri fekély). Nemrégiben hajlamosak ezeknek a gyógyszereknek egy speciális héjba engedni, amely csak a bélben oldódik.
- Porlasztott szövetek előkészítése. Ezek közé tartozik a Rumalon, az Arteparon. Jelenleg ezek a gyógyszerek már nem használatosak az arthrosis kezelésében.
- Chondroitin-szulfát. Ez a porcszövet legfontosabb anyaga.
- Ortopédiai kezelés. Célja a beteg közös és felszámolási kontraktúrájának kiürítése.
- Ortopéd sebészet. A gonartrózis során alkalmazott műveletek közé tartozik: myotómiás (izomsejtek), oszteotómiás és artrodézis. Az arthrosis sebészi kezelésének legkedveltebb módszere az arthroplasztika.
+7 (495) 506-61-01 - információk a moszkvai kezelésről
+7 (495) 740-58 05 - az ízületek pótlása Moszkvában és külföldön