A lézeres terápia főbb módszerei
A LASER TERÁPIA ALAPVETŐ MÓDSZEREI
(SV Moskvin, VG Kupeev "Lézer-króm- és színterápia" anyaga alapján)
A lézerterápia hatékonysága nagymértékben függ a befolyásolási módok megválasztásától és (vagy) a kombinációktól, valamint attól, hogy technikailag korrektek-e ezek a módszerek.
Nagyon fontos, hogy megértsük, hogy a különböző módszerek lézeres kezelés nem helyettesíti, és lényegében kiegészíti egymást, azaz a. Hogy. Nem csak a felvétel több szabályozási mechanizmusok és homeosztázis fenntartásához, hanem különböző módon megvalósítását. Ez alapvetően szükséges a garantált és maximálisan fenntartható hatás eléréséhez.
A lézerterápia minden egyes módszerének fő célja és feladata a lézer akció térbeli-időbeli megszervezése a LILI optimális adagjánál. Mindegyik módszernek megvannak a maga sajátosságai mind technikai (helye, nagysága a fényfolt, az adag, idő, frekvencia és modulációs al.) És klinikai értelemben, különösen együtt az elvek a módszertani végrehajtási rendszereket. Az illetékes ismeretén alapuló fiziológiai hatásmechanizmusa LILR alkalmazása lézeres kezelés technikák kombinált szigorú betartását kellően alapelvek szinergizmus - alapján a leghatékonyabb kezelést.
A lézerterápia minden módszere és módszere sajátos jellemzőkkel rendelkezik, és bizonyos magatartás technikájával kapcsolatos ismeretekre van szüksége. A főbb felosztás a hatás lokalizálásával történik:
- kombinálva vagy kombinálva.
Jelentősen kevésbé általánosan használt labilis technika, a lézerfej letapogatása (mozgása), például kombinált lézeres vákuummasszázs.
A külső befolyást a LILI feltételezett célszervezetei is differenciálják. Fontos megérteni, hogy mindegyik esetben sajátos sajátosságaink vannak a szervezet reakció-élettani reakcióinak kifejlesztésében, amelyek meghatározzák a végső (terápiás) hatást. Az ütközés tér-idő paramétereinek változtatása lehetővé teszi a válasz (válasz) irányát eléggé nagyfokú bizalmassággal.
1. A sebek, sérülések, égések, fekélyek stb. Helyi hatásai a LILI (elsősorban) és az általános hatások helyi hatását sugallják. A proliferáció és a mikrocirkuláció fokozottabb stimulálása helyi gyulladásgátló és immunmoduláló hatás.
2. A reflex zónákra gyakorolt hatás, nevezetesen: akupunktúrás pontokon (TA) - testre és aurikulárisra; a Zakharyin-Geda övezetekben; gerincoszlop.
3. A belső szervek vetületének befolyásolása.
4. Az érrendszeri kötegek vetületének befolyásolása.
5. Hatás az immunkompetens szervek vetületeire.
Ha a patológiás folyamat a bőr vagy a nyálkahártya felületi rétegeiben található (különböző etiológiák, gyulladásos folyamatok stb. Károsodása), akkor az NLLI hatása közvetlenül irányul. Ebben az esetben a módszertani paraméterek kiválasztásában a lehető legszélesebb lehetőségek állnak rendelkezésre. Lehetőség van gyakorlatilag bármely sugárzás hullámhossza vagy több spektrális tartomány kombinációjára; impulzusos vagy folyamatos lézerek használata, valamint különböző sugárzási moduláció; mátrix radiátorok alkalmazása; az LLL kombinációja helyi drogokkal (lézeres phoresis), állandó mágnessel (magnetolaser-terápia), vákuummasszázs stb.
Vannak a következő hatások technikák: kapcsolatba, amikor a sugárzó fej közvetlenül érintkezik a besugárzott felületi; kapcsolatba-tükör, amikor a sugárzó fej érintkezik a besugárzott felülete egy tükör vagy zerkalnomagnitnuyu fúvóka; távoli (non-contact) módszer, ha van tér között, a sugárzó fej, és a besugárzott felület.
Ahhoz, hogy a kapcsolatot-tükör technikával lehet tulajdonítani mágneses lézeres kezelés, amikor használják a leggyakrabban (az ALT „Mátrix”) zerkalnyymagnit 50 mT (ZM-50) LO1LO7 fej vagy KLO1-KLO7, és mágneses fúvóka MM-50 mátrix melegítők ML01K vagy ML01KR.
Távoli technikával a radiátor néha jelentős távolságban van a test felszínétől, például vákuumos üvegre vagy lézeres vákuummasszázsra kifejlesztett applikátorral. A távolság növelése az expozíció területének növekedéséhez vezet, következésképpen az alacsonyabb dózishoz. A távoli, stabil, a lézeres vákuumterápia egy változatát a helyi lézeres negatív nyomás (LLOD) végrehajtására kell alkalmazni a merevedési zavar kezelésére.
- Hatások a reflex zónákra
- Az akupunktúrás pontokra gyakorolt hatás - testtáj és aurikuláris.
A lézeres reflexoterápiás technikák jellemzői. Kis helyigény (átmérő 0,5-3 mm); nemspecifikus fotoaktiválási receptor struktúrák, a képesség, hogy indukálja reflex irányított reakció; noninvazív expozíciós aszeptikus, a kényelem, a lehetőségét, a pontos adagolás, az expozíció a alkalmazásának lehetőségét a módszer gyakorlati problémák megoldására egy bizonyos szakaszában a kezelés, mint a független , valamint különböző gyógyászati, étrendi és fitoterápiás kezelésekkel kombinálva.
A terület TA, amely összetett morfológiai szubsztrátot a receptorával és funkcionális jellemzői, irritáció (elsősorban a termikus gyenge), észlelt kívülről alakítjuk idegességet továbbított a központi idegrendszerben. A test általános reakciója a lézer reflex hatására két fő módon történik: neurogén és humorális. Az ACTH, a glükokortikoidok és más hormonok stimulált szintézise fokozza az E és F prosztaglandinok, az enkefalinok és az endorfinok szintézisét. A humorális változások a kezdeti háttér irányától függnek; a legtöbb esetben a vérkompozíció normalizálódik, és a mikrocirkuláció aktiválódik. A hatások halmozódnak, és csúcspontja a hetedik eljárásnak.
Az orvosnak ismernie kell a TA helyét, és azonnal helyezze a készülék optikai csatolását a kívánt TA területre, a bőr felületére merőleges lágy szövetek enyhe összenyomásával.
A befolyásolási paraméterek akupunktúrás technikában.
Folyamatos vagy modulált vörös (0,63 mikron) lézersugárzás (ALT „Mátrix” fej KLO3 akupunktúrás fúvóka A-3), a teljesítmény a végén a fúvóka akupunktúrás 0,8-2 mW (moduláció nélkül) és 0,3-0, 8 mW (modulációval), a testi személyi expozíció 15-30 s. A sugárzási moduláció gyakorisága leggyakrabban a 2-4 Hz tartományban van. Amikor ki vannak téve a fül pontokat alkalmazni lézerfény hullámhossza 0,532 mikron (zöld spektrum LO532-1 sugárzó fej fúvóka akupunktúrás A-3), t. K. A sugárzás egy adott hullámhosszon elnyeli erősebben nem szórás, és így biztosítva a hatás szelektivitása. Kapacitás végén a fúvóka akupunktúrás 0,5-1,0 mW (szálátmérő 0,8-1 mm), moduláció nélkül, kitett fül TA 5-10.
A Zakharyin-Géda zónákra gyakorolt hatás
Egy fontos diagnosztikai kritérium, hogy az orvos javul tapintási és a fájdalomérzékenység korlátozott területeken a bőr, hogy megfigyelhető betegségek a belső szervekben. Úgy véljük, hogy a fájdalmas és nem fájdalmas bőr afferens és zsigeri afferensei tartozó adott szegmensben a gerincvelő, közelednek az ugyanazon az úton spinothalamikus neuronokat. Ugyanakkor bizonyos mértékig elveszett információ arról, hogy melyik belső szerv kapott gerjesztést, és az agykéreg "ezt a stimulációt" a bőr megfelelő régióinak irritációjához "tulajdonítja". Az ilyen bőrfájdalmat megfigyelt betegségek a belső szervek, ismert, mint visszavert fájdalmak, és a területeken, ahol ezek a fájdalom - területek Zakharyin-Ged. E zónák határai általában homályosak, és megfelelnek a bőrérzékenység radicularis eloszlásának.
A Zakharyin-Ged zónákra gyakorolt hatás paraméterei.
Leggyakrabban mátrixot használnak az impulzus IR lézerek - ML01K vagy ML01KR az ALT "Matrix" esetében. Impulzus ismétlési frekvencia 80 Hz, teljesítmény 40-50 W, 1,5-2 perc, kontaktus.
A paravertebrális zónákra gyakorolt hatások
Ismeretes, hogy az alacsony intenzitású lézersugárzás közvetlenül befolyásolhatja az idegsejteket, és befolyásolhatja a neurohumorális szabályozás mechanizmusát. A kísérleti és klinikai vizsgálatok és a sokéves gyakorlati tapasztalatok megerősítették a lézerterápia hatékonyságának jelentős növelését, ezzel párhuzamosan a patológiának és a paravertebrális zónának a hangsúlyt. A technikák ezen kombinációja lehetővé teszi az NLLI helyi hatásainak fokozását és az idegrendszer válaszát, mind az egész szervezet szintjén, mind pedig a patológiában.
Paravertebrális technika paraméterei.
Használja LO3 két sugárzó fej, a sugárzás hullámhossza 0,89 mikron, csúcsteljesítmény 5-12 W, gyakorisága 80-300 Hz, érintkező-tükör technika vagy MLT tükrözött fúvóka 50 mT (ZM-50) stabilan, paravertebralis, 0, 5-2 perc zónánként.
A belső szervek vetületeire gyakorolt hatások
Ez az egyik leggyakoribb módszer. Korábban csak impulzusos infravörös (hullámhosszú, 0,8-0,9 μm) lézereket használtunk, amelyek sugárzása mélyebbre hatol, és az impulzusos üzemmód a leghatékonyabbnak bizonyult. A spektrum vörös régiójában emittáló impulzus lézerek kísérleti és klinikai vizsgálata során bizonyítottuk a lézersugárzás nagy hatékonyságát ilyen lézerekkel.
Adataink lehetővé teszik számunkra, hogy bizalommal beszéljünk a lézersugárzás infravörös és vörös régióinak kombinált vagy kombinált hatásairól. De ehhez a technikához a vörös spektrális régióban (0,63-0,65 μm) működő pulzáló lézerforrásra volt szükség, amelyet először fejlesztettünk ki a világon. Az ilyen lézereket az LOK2, az ML01KR és az MLS-1 "Effektus" ALT "Mátrix" kibocsátófejekben használják.
A mátriximpulzus lézerek alkalmazása (egy nagy hatótávolságú, egyenletesen elosztott sugárzási sűrűséggel) lehetővé teszi a lézerterápia hatékonyságának jelentős növelését és a stabilabb hatás elérését. A sugárforrásoknak a test felszínén való eloszlása miatt a fényáramlás a biológiai szövetek nagyobb térfogatát érinti a pontforráshoz képest. Ez biztosítja az energia leghatékonyabb "hitét" a kóros fókuszon, amelynek lokalizációja nem mindig pontos, és a beteg helyzete megváltozása esetén változhat a testfelülethez képest.
Mátrix impulzusos infravörös lézerfej vagy ML01K ML01KR az ALT „Mátrix”, a hullámhossza 0,89 mikron, teljesítménye 40-50 watt, stabilan érintkezési zóna 1,5-2 percig. Gyakran használt MLT mágneses fúvókával 50 mTl (MM-50). Az impulzusvörös és infravörös lézerek kombinálásakor a kitettségek közötti időtartam 1,5-2 perc.
Az érrendszeri kötegek vetületének befolyásolása
Mind a vérre, mind a nyirokerekre is kiterjed. A legismertebb módszer hatása a területen a carotis sinus (a nyúlvány a karotid artériák) szimmetrikusan, gyakran különböző cerebrovaszkuláris megbetegedések. Az eljárás alternatívájaként használható az intravénás lézer besugárzásra (HLOC). Által okozott mind intravénás, mind a különböző lehetőségeket nadarterialnogo nadvennogo vagy a vér lézeres besugárzása, azonosak, de a legtöbb orvos alapuló klinikai tapasztalatok előnyben VLOK. Sajnos gyakran az egyik vagy másik lehetőség kiválasztását a szükséges berendezések jelenléte (vagy inkább hiánya) határozza meg.
ALT "Mátrix", mátrix impulzus IR lézerfej ML01K, hullámhossz 0,89 mikron, teljesítmény 40-50 W, stabilan érintkezés 1,5-2 vagy 5 perc zónánként. Néha 50 mTl (MM-50) mágneses fúvókával használja az MLT-t. Kevésbé hatékony az emitterfejek használata egyetlen lézerrel. Mindenesetre pulzáló lézereket használnak. Az impulzusvörös és infravörös lézerek kombinálásakor a kitettségek közötti időtartam 1,5-2 perc.
Az immunokompetens szervek vetületeire gyakorolt hatás
Az eljárást különböző immunhiányos állapotoknál alkalmazzák, az immunrendszer komponenseinek vetületeire közvetlenül hatást gyakorolnak. Tanulmányok kimutatták, hogy a LILI szinte mindent - mind a humorális, mind a celluláris - az immunrendszer komponenseire hat, de a hatás iránya sok tényezőtől függően változhat. A módszer kiválasztása teljesen egyedi az egyes nosológiákra vonatkozóan, de a témában szakirodalom elég ahhoz, hogy meghatározza az optimális kezelési rend céljait az adott terület szakembere számára.
ALT „Mátrix” mátrix impulzusos infravörös lézerfej ML01K (hullámhossz 0,89 mikron, teljesítménye 40-50 watt) vagy ML01KR (hullámhossz 0,63-0,65 mm, 20-30 watt), stabilan lépjen 1 5-2 perc zónánként. Néha 50 mTl (MM-50) mágneses fúvókával használja az MLT-t. Teljesen megengedett az emitterfejek használata egy lézerrel. Mindenesetre pulzáló lézereket használnak. Az impulzusvörös és infravörös lézerek kombinálásakor a kitettségek közötti időtartam 1,5-2 perc.
Intracavitary lézerterápiás módszerek
Ezek különböznek az üreges szervekhez való hozzáférés lokalizációjában. Az eljárásokat speciális optikai fúvókák segítségével végzik el, amelyek segítségével a lézersugárzást a kívánt térbe szállítják egy adott térbeli energiaeloszlással. Gyakorlatilag minden spektrális tartomány folyamatos és pulzáló sugárzását alkalmazzák. Mivel az expozíciós területet az optikai fúvóka formája határozza meg, a sugárzási teljesítményt rendszerint a maximális szintre állítják be (emlékeztetünk arra, hogy a fúvókák veszteségeket mutatnak). Ebben az esetben a dózismérést csak az expozíciós idő és az impulzus üzemmód frekvenciája végzi.
Intravénás lézersugárzás (VLOK)
Sokoldalú biológiai hatását LLLT általában, és az eljárás ILIB közvetlenül hatására az alsó (a sejten belüli és celluláris) szint beállítására és fenntartására homeosztázis, és amikor rendellenesség fordulna elő ezeket a mechanizmusokat, az igazi oka a sok betegség, a hatás LILR kijavítja és alkalmazkodási stratégia (fiziológiai válaszokat) az élet magasabb szervezeti szintje. Például, javult LILR alatt oxigén-transzport funkciója az eritrociták és a vér reológiai tulajdonságait vezet, viszont, hogy javítsa a mikrokeringést, és a trofikus gyakorlatilag minden szövetben és szervben. És akkor, attól függően, hogy az adott lokalizáció a gócok, beszélünk egy adott területen az orvostudomány, amely megkapta pozitív hatása VLOK.
A VLOK terápiás tényezőinek fő mechanizmusa a következő:
- a sejtes és a humorális immunitás korrekciója;
- a makrofágok fokozott fagocitikus aktivitása;
- a szérum és komplement rendszer baktériumölő hatásának fokozása;
- a C-reaktív fehérje szintjének csökkenése, az átlagos molekulaszint és a plazma toxicitása;
- az immunglobulin IgA, IgM, IgG szérumszintjének emelkedése, valamint a keringő immun-komplexek szintjének változása;
- a limfociták számának növekedése és funkcionális aktivitásuk megváltozása;
- a T-limfociták rozettahoz és a limfociták DNS-szintetikus aktivitásához való képessége, a T-helper / T-szuppresszorok alpopulációjának arányának stabilizálása;
- a szervezet nem specifikus rezisztenciájának növekedése;
- a vér és a mikrocirkuláció reológiai tulajdonságainak javítása;
- a vér hemostatikus potenciáljának szabályozása;
- a vér ionos összetételének normalizálása;
- a vér oxigénszállítási funkciójának növekedése, valamint a szén-dioxid részleges feszültségének csökkenése;
- növeli az arteriovenózus oxigénhiányt, ami a szöveti anyagcsere normalizálódásának jele;
- a vér proteolitikus aktivitásának normalizálása;
- fokozott antioxidáns véraktivitás;
- az LPO folyamatok normalizációja a sejtmembránokban;
- intracelluláris DNS-javító rendszerek stimulálása sugárzás károsodásához;
- az anyagcsere folyamatok normalizálása (fehérje, lipid, szénhidrát, intracelluláris energia egyensúly);
- a regeneratív folyamatok normalizálódása és stimulálása.
Ne írjon elő HLB-t azoknak a betegeknek, akik heparint és egyéb antikoagulánsokat kapnak.