Sebészeti menopausa

Sebészeti menopausa
A természetes vagy korral összefüggő menopauza a petefészek működésének természetes kipusztulása és a legtöbb 45-55 éves nő esetében jelentkezik. A természetes menopauza előtte egy úgynevezett "átmeneti" időszak, amely több évig tart. Az "átmeneti" időszak alatt egy nő petefészke fokozatosan csökken, majd teljesen leállítja a nemi hormonok termelését és a tojás érését. Mindenekelőtt a női nemi hormonok, az ösztrogének és a progeszteron termelését csökkenti, és kis mennyiségű férfi hormonok és androgének termelődését megőrzik. Az androgéneknek köszönhetően a nő teste némileg alkalmazkodik a változásokhoz.
Az utóbbi években azonban nőtt a sebészeti beavatkozást igénylő nőgyógyászati ​​megbetegedések száma, míg az operált nők kontingensének "megfiatalodása".

A műtét utáni menopauza a méh eltávolítása (hysterectomia) és / vagy a petefészkek kétoldali eltávolítása (ovariectomia) bármely korban történik. Jelenleg műtét során az orvosok megpróbálják megtartani a petefészkeket, különösen a szülési korú nőknél, ha lehetséges. Azonban a petefészkekben, az endometriózis és a petefészek-daganatok bizonyos kiterjedt gyulladásos folyamataival ez nem mindig lehetséges. A petefészkek eltávolításával az összes petefészek hormon termelésének éles csökkenése a szervezet előzetes szerkezetváltása nélkül következik be, ami hátrányosan befolyásolja a nő egészségi állapotát, mivel a nemi hormonok hatással vannak az összes testrendszer működésére. A születési korban termelt petefészekeltávolítás mellett a reproduktív funkció visszafordíthatatlan elvesztése mellett a szervezet olyan komplex reakciói is társulnak, amelyek jellemzik a női organizmus új körülményekhez történő adaptálási folyamatát.

A teljes petefészekeltávolítás után kifejlődő posteriorijektomiás szindrómát (SPTO) neurovegetatív, pszichoemotikus és metabolikus-endokrin rendellenességek jellemzik. Az ösztrogén hiánya tünetei a petefészekeltávolítás utáni első hetekben jelentkezhetnek. Érdemes megemlíteni azonban, hogy egyrészt a hysterectomia, a hysterectomy + oophorectomy, másrészt a petefészek resectio is szerepet játszanak az SPTO kifejlesztésében. Még csak a méh eltávolítása felgyorsíthatja a tárolt petefészkek funkciójának leállítását. Az ilyen nők korábban változnak. A távoli méhű nőkben a független menstruáció hiánya miatt azonban nehézségek merülnek fel a menopauza időzítésének meghatározásában. Ezért fontos megfigyelni a nőgyógyász, a periódusos ultrahangot, és figyelni a STR tüneteinek megjelenésére.

A szexuális hormonok akut hiányának köszönhetően a legtöbb szaporodási korú nő esetében hamar felbukkan egy pszicho-vegetatív szindróma, amely általában krónikussá válik. A vasomotoros tünetek (forró blöffök, hidegrázás, izzadás, szívdobogás, alvászavar) hasonlítanak a nőknél a természetes menopauza megjelenése után megjelenő betegekre. A megkülönböztető jellemzője sebészeti menopauza reproduktív korú nők ejtik aszténiás-neurotikus szindróma - gyengeség, fáradtság és a teljesítmény csökkenése miatt hiány nem csak az ösztrogének, hanem az androgének. A zsírszövet súlynövekedése és újraelosztása - a derék növekedése - a műtét utáni karakterisztikus változások lehetnek az első jelek, amelyek kikapcsolják a petefészket. A műtét jelentős stressz, és olyan tünetek megjelenéséhez vezethet, mint a depresszió és az érzelmi feszültség. Önbizalomhiány, csökkenti a belső önértékelés, amely fontos szerepet játszik nemcsak a szakmai szféra, szexuális kapcsolat, de az általános értelemben vett jólét kialakulását segíti elő pesszimista a jövőt.

Miután a petefészkek eltávolításával kardiovaszkuláris megbetegedések - magas vérnyomás, szívinfarktus, stroke - emelkedett több mint kétszer képest a nők az azonos korú, de normálisan működő petefészkek. Ez annak köszönhető, hogy az ösztrogének védik a nők szívét és véredényeit a stressztől, csökkentik a koleszterinszintet, megakadályozzák atheroszklerotikus plakkok képződését az edényekben. Az ösztrogének hiányában ez a védőmechanizmus elvész.
Az első években a petefészkek eltávolítása után a csonttömeg gyors csökkenése következik be, különösen a kezdetben alacsony szintet elérő, sovány nőknél. Újraépítése sérült csont nagyon nehéz, sokkal valós, hogy megakadályozzák a csontritkulás (csökkentése csontsűrűség és szerkezete a megsértése, amely megnöveli a csont törékenysége és fokozott a csonttörések), lassú csontpusztulás. Minden nő ajánlott denzitometriás (mérése csontsűrűség egy különleges egység) eltávolítása után a petefészkek és a készlet azonosítására a csontritkulás megelőzésére, amely fizikai terhelés, a megfelelő mennyiségű kalcium-élelmiszerek és gyógyszerek elsősorban helyettesítő terápia.

Kapcsolódó cikkek