Az elsősegélynyújtás létrehozásának története
EGÉSZSÉGÜGYI BIZTONSÁG RUSSIA-BEN
(Oroszország mentőautó létrehozásának 110. évfordulója alkalmából egy rövid történeti tanulmány)
MU "A mentőállomás. VF Kapinos ", SEI HPE" Ural Állami Orvosi Akadémia ", Jekatyerinburg
SÜRGŐSÉG JÓ A JÓ!
A fejlődés kezdete, az alapelemek, az elsősegély nyújtásának kísérlete a korai középkor korához kapcsolódik. A legmélyebb ókorban, az irgalom rohanásaként az embereknek szükségük volt a szenvedésre. Ez a vágy létezik a mai napig. Ezért vannak olyan emberek, akikben ez a világos törekvés megmaradt, mentőként fognak dolgozni. Ezért a sürgősségi orvosi ellátás a betegek és a sérültek legfontosabb orvosi ellátása. A legrégebbi, elsősegélynyújtó intézménynek minősíthető "őrző", ez egy hospice ház. amelyek közül sokan az utakon szerveződtek, hogy segítséget nyújtsanak, beleértve a különféle zarándokokat is. (Így a név).
Az ilyen típusú egészségügyi ellátás kezdete óta számos változáson ment keresztül, mivel a vészhelyzeti segítségnyújtás feltételeinek optimalizálására törekszik, miközben minimalizálja a pénzügyi költségeket. 1092-ben az Ioanniták rendjét Angliában hozták létre. Feladata az volt, hogy a betegeket Jeruzsálem kórházában szolgálják fel, és elsősegélyt nyújtson a zarándokoknak az utakon.
Az elején a XV században, 1417-ben, Hollandiában rendezték szolgáltatás segítségével fulladás több csatornán, amelyek nagy mennyiségben ebben az országban (a neve az alkotó, ő kapta „népi” itt később csatlakozott a mentő és sürgősségi technikai segítségnyújtás).
A hazánk mentőszolgálata hosszú ideje jött létre, hosszú évekig tartó folyamat volt. Még a XV-XVI. Században Oroszországban is létezett "hospice házak", betegek és rokkantak számára, ahol a felügyeleten túlmenően orvosi segítséget is kaphatnak. Ezek a házak segítséget nyújtottak a zarándokoknak, ideértve Jeruzsálembe vezető zarándokokat, hogy imádják a szenthelyeket.
A következő szakaszban a fejlesztés az orvosi ellátás is tulajdonítható, hogy a XVII században, amikor az erőfeszítéseket és az eszközöket nemes, az egyik közeli cár Alekszej Mihajlovics, FM Rtishchev építettek Moszkvában néhány ház, amelynek célja az volt, alapvetően az egészségügyi ellátás és nemcsak a zarándokok menedéke. Az udvarából létrehozott hírvivők csapata az utcákon gyűlt össze "beteg és megbénított", és egyfajta kórházba vitte őket. Később ezek a házak népszerű nevén "Fyodor Rtishchev kórházak". Kísérő király idején a lengyel háború, Fjodor Megkerülte a csatatéren, és a gyűjtő legénysége sérült, megszabadította őket a legközelebbi város, amely felvértezi őket haza. Ez volt a katonai kórház prototípusa. (lásd a fotót).
De mindez nem volt egy protézis egy mentőautó számára a mi megértésünkben, mivel nem volt mentőátszállítás. A segítséget azoknak a pácienseknek adták át, akik maguk is eljutottak a kórházba, vagy véletlen átadással szállították őket. De ha ezeket az intézményeket továbbra is elsődleges segélyként kezelik, akkor csak a második szakasz, vagyis a kórház. A "Fedor Rtishchev kórházak" megjelenése után kezdeti kísérletek is folynak a betegek kórházba történő szállításának megszervezésére. Ezt a munkát a Moszkvában utazott udvarok közül kiemelten kiválasztott emberek végezték, és az első orvosi segítségüket "az említett évek időtartamára" választották, betegségüket sértették és betegítették. A következő években az elsősegélyszervezés, különösen az áldozatok átadása szorosan kapcsolódott a tűzoltóság és a rendőrség munkájához. Így 1805-ben Rostopchin gróf Rostropchin gróf létrehozott egy különleges tűzoltóságot, amely a rendőrséggel együtt a rendőri házaknál a rendőrséggel együtt a balesetek áldozatait hozta be. (lásd a fotót).
Nem sokkal később egy híres humanisztikus orvos Ph. P. Haas, a moszkvai börtönök legfőbb orvosa 1826 óta arra törekedett, hogy vezesse be a "különleges orvos felügyeletét a hirtelen betegeknek, akik azonnali segítségre szorulnak". A 1825-ben Moszkvában bekövetkezett hirtelen halálesetekről szóló adatok bemutatásakor rámutatott: "mindössze 176, beleértve a mellkasi vízi betegségből eredő apoplexiás vér-torkaütést is. Ő ésszerűen úgy gondolta, hogy "a halálesetek nagy része abból adódott, hogy idő előtti segítséget nyújtottak számukra, sőt teljes hiányában is." Ennek a személynek a személyisége részletesebben meg kell említeni. (lásd a fotót).
Friedrich Josef Haas (Fedor Petrovich Haaz) 1780-ban született a kis németországi Bad Münsterreifelben. Göttingenben orvosi oktatásban részesült. Bécsben találkoztam egy orosz diplomata, Repnin herceg, aki meggyőzte őt, hogy költözzön Oroszországba. Új szülőföldjén eredetileg Orvosi ellátás megszervezését Moszkvában, 1829-től haláláig (1853) - moszkvai főorvosra börtönbe rendezte. A földi börtön poklájával megismerkedve FP Haaz nemcsak meggyógyította lelkét, hanem nagy rabszolgasággal töltötte el a foglyokat, és mindent megtett (és lehetetlen!), Hogy enyhítse szenvedéseiket. Eszközein a börtönházat rekonstruálták, drogokat, kenyeret, gyümölcsöt vett el. Az évek során a munka ebben a poszt, csak (egyszer!), A betegség hiányzott a búcsú a szakasz a foglyok, akik mindig adta állandó zsemle, amikor elhagyták a börtön kapu, amely lett a legenda a foglyok között. Egészen gazdag emberré jött Oroszországba, majd a jómódú betegek körében kiterjedt gyakorlat segítségével megszorozta a vagyonát. És a rendőrség rovására temették el, hiszen halálát követően a nagy orvos szegénységű lakásában nem talált semmi eszközt temetésre. A katolikus koporsó mögött húszezer fős ortodox moszkoviták voltak. Dr. Haas sorsa tragikus. Az "orosz reneszánsz" korszakában olyan csillogó személyiségek, mint NI Pirogov, FI Inozemtsev, M.Ya. Mudrov, és még sokan mások teljesen elvesztették a szerény alakot egy kopott kabátban, kinyúló zsebekkel, amelyekben mindig pénz vagy alma feküdt egy másik fogoly számára. Amikor Haas meghalt, nagyon gyorsan teljesen elfelejtették .... Dr. Gázai emléke sokkal gyorsabban eltűnt, mint a csontjai. Van egy olyan legenda, hogy miután megtudta a Szent Doktor halálát, Oroszország minden börtönében a foglyok gyertyákat gyújtottak.
A kérések és az ésszerű érvek megkapta az általános - kormányzó Moszkva, Prince DV Golitsyn egy és ugyanaz a válasz: „ez az ötlet felesleges és haszontalan, hiszen minden egyes részét a rendőrség már fel az állam az orvos.” Csak 1844-ben, leküzdve az ellenállást a moszkvai hatóságok Fedor Petrovics készült nyílás Moszkva (Little farfekvéses sávban Pokrovkában), egy elhagyott, tartozó üzemképtelen az épület „egy rendőrségi kórházba hajléktalan”, akik hálásak vulgáris nevezte „Gaazovskoy”. A kórház azonban nem rendelkezik saját szállítási és látogató személyzettel, csak azok számára, akik kórházba járhatnak, vagy véletlenül áthaladtak.
Minden nyitott állomáson volt egy orvosi lovas kocsi, felszerelve kötszerekkel, szerszámokkal, gyógyszerekkel, hordágyakkal. Az állomásokat helyi rendőri orvosok irányították. A kocsiban volt egy paramedicus és egy nővér, és egyes esetekben orvos. A betegtámogatás után kórházba vagy apartmanba küldték. A szolgálatban lévő orvosok, valamint a szupernumerikusok is szolgálatban voltak, beleértve az orvostanhallgatókat is. (Érdekes megjegyezni, hogy az elsősegélynyújtás számos történelmi anyagában hagyományosan megemlítik az orvostanhallgatók részvételét). A szolgálati sugár csak a rendőrség határaira korlátozódott. Minden hívást egy speciális magazinban rögzítettek. Az útlevél adatait, a segítségnyújtás összegét, hol és mikor szállították be. A kihívás csak az utcákon történt. A lakáshoz való elutazások tilosak.
Szentpéterváron a mentőautó létrehozásának gondolatát az orosz birodalmi szolgálat külügyi tanácsadója, a GL von Attengofer orvos doktora fejezte ki. 1818-ban, régen a bécsi mentőautó megalakulása előtt, "Projektet ajánlott egy Szentpétervári intézménynek a hirtelen halottok megmentésére, vagy aki veszélybe sodorta életét".
Az igény, hogy hozzon létre egy ilyen intézményt az motiválta, hogy a „St. Petersburg kapcsolatban nagyon sok körülményeket, amelyek az oka ennek a szerencsétlen kaland: egy nagy csatornák száma, a nagyon hideg éghajlat, mentő túrák, otthon chadnye télen - mindezeket az oka sok katasztrófa, koi lassú vagy tapasztalatlan megmentési kísérletek körülbelül növelik a halandóságot és gyakran elrabolják az embereket az államból, talán nagyon hasznos "
Az Attengofer projektében olyan utasításokat találtak, amelyek "megmentett, fagyasztott, ugrott, összezúzódott, pimped és sérült más balesetekben" nyújtják a mentőintézet előnyeit. "
A gyökere a orvosi eredetű formáció jól ismert tudós -hirurgi akik valóban megértették annak fontosságát, hogy az elsősegély lehető leghamarabb kezdetétől baleset (emlékszik a jelenlegi koncepció - az arany óra) professzor KK Reyer - az alapító a nemzeti eljárás intraossealis osteosynthesis egy fémrúd segítségével. Nagy hozzájárult a diákjai - GI Turner és NA Velyaminov. (lásd a fotót).
Tisztelettel adózva azoknak, akik állt a születés és létrehozása nemzeti vészhelyzet, ki kell választania a nevét két tehetséges szervezők abban az időszakban 1917 után. Ez Alexander Puchkov - főorvosa az állomás mentő Moszkva és Meyer Abramovics Messel - a főorvos az állomás mentő Leningrádban. Mindegyikük 30 évet vezetett, majdnem ugyanabban az időben: MA. Messel - 1920 és 1950 között (beleértve a blokád évét), A.S. Puchkov - 1922-től 1952-ig. A vezetés éveiben rendszerváltozásukat tökéletesen szervezett rendszerként váltották fel vészhelyzetben és balesetben. Ezekben az években a város főbb klinikáinak kiemelkedő tudósai óriási hatást gyakoroltak az ország két legnagyobb városa mentőszolgálatának fejlesztésére. Leningrádban, a régi tanácsadója a sürgősségi ellátás, professzor MD Tushino és tehetséges sebész II Janelidze (emlékszik szavait lett a mottója a mentő, „Ha kétségei - kórházba, és minél hamarabb -, annál jobb!)
A tudósok és az Orosz Föderáció megérdemelt doktora közötti barátság, a MA Messel orvostudomány kandidátusa nagy hasznot hozott a szolgálatba. A tudósok kreatív kapcsolatának köszönhetően a Leningrád elsősegélye tökéletesedett, tudományos kutatási elemekkel gazdagodott, amely nélkül nem lehet előre haladni. Ez a kapcsolat volt a Leningrad Tudományos és Gyakorlati Intézet létrehozásában, amely 1932-től 1935-ig M. A. Messel élén állt. Mostantól a NIISMP II Janelidze névvel rendelkezik, aki állandó tudományos tanácsadója volt.
Egy fontos fejlődési szakaszában elsősegélynyújtó állomások hazánkban létrehozása volt speciális csoportokat, elsősorban - a kardiológia Az ötletet javasolt professzor BP Kushelevskiy a XIV kongresszusán Orvosok 1956. Pioneer alvadásgátló kezelés hazánkban, ő olyan, mint senki más tudta, hogy az időtényező (ahogy mi most azt mondják - „arany óra”), döntő szerepet játszik az akut megnyilvánulásai a koszorúér-betegség. Ezért mentálgatásra, mint a leginkább mobil kapcsolat az egészségügyben. Boris Pavlovich a mentőképességben hitt. Szintén megjelent a jogok.
Létrehozása kadiologicheskih csapatok Leningrád - 1958, Szverdlovszk - 1960, majd Moszkvában, Kijevben és más városokban a Szovjetunió - jelentette átmenet mentők egy új, magasabb szintre - a legközelebbi szinten a klinikai. Specialized csapat váltak egyfajta laboratóriumi végrehajtására vonatkozó új támogatási módozatok, új szervezeti formákat, taktika, az ezt követően ezen új sor csapatok. A speciális csoportok tevékenysége miatt a myocardialis infarctus okozta halálozás, az agyi keringés akut rendellenességei, az akut mérgezés, a trauma jelentősen csökkent. Ezért meglepő, (finoman szólva), nem volt szabályos időközönként „ötletes” a megfelelő, a magas költségek orvosi mentőcsapatok, és még inkább - szakosodott. Ugyanakkor különösen "külföldön" bánnak az USA-ba, ahol a mentősök megbirkóznak a munkával. Feladatuk a páciens eljuttatása a várószobába, amelyet hívnak (figyeljen!) - nem "fogadási pihenés", ahogy van, de a sürgősségi helyiség ER. De először is, nincsenek adataink arról, hogyan tudják megtenni. Másodszor, látjuk, hogy ezek készen állnak az ER-re, hogy megkapják a legsúlyosabb betegeket, ellentétben a befogadó szobáinkkal.
Végül - a közlekedés elérhetősége rájuk, ahol a 911-es gép (és nem csak az elnöki vonat) egy akadálytalan úthasználati jogot élvez. A költség. Összehasonlíthatja a "nekik" költségeit, ahol a paramedicin óránként 10 - 12 dollárt és az orvosot, aki nem dolgozik a mentőben - 100!