A pajzsmirigy eltávolítása

(A művelet lefolytatása)

A páciens helyzete - hátul a vállak alatt felhúzott tekerccsel és hátrafelé hajtott fejjel - a kezek a csomagtartón helyezkednek el, és különleges hevederekkel vannak rögzítve.

A bőr kezelése - az állától a IV bordáig a nyak és a vállpárnák rögzítésével.

A működési terület elszigetelése - két lap. Az egyik az alsó állkapocs peremén (ragasztó, tövisek), a másik pedig a csontozat törzsétől. A felső lapot a keresztirányú keret (ív) fölé dobják, az arc nyitva marad. A nyak oldalfelületeit a felső lap fedte le.

A műveletben résztvevők elrendezése. A sebész a beteg jobb oldalára emelkedik, az első asszisztens a bal oldalon van, szemben a sebészével, a második asszisztens a sebész mellé, jobbra. A mûködõ testvér az elsõ asszisztens mellett balra áll balra.

A művelet lefolyása. Vorotnikoobrazny termelnek bőrmetszést 7-9 cm hosszúságú a medialis él egy sternocleidomastoid izom a mediális széle a másik, oly módon, hogy az alsó vágási pontot volt 2-3 cm-rel a juguláris bevágás. Tehát szükség van, hogy van egy nagyon éles szikével, különben a bőr bemetszést egyenetlen lesz, amely ezt követően kialakulásához vezet egy durva heg. Azonnal vágjuk át a bőrön, a bőr alatti szövet, felületes fascia és platysma. Ebben az esetben a bőr alatti vénák is áthaladnak. Szike metszés után nővére dob a medence, és a sebész és az asszisztensek továbbítja eszközök vérzéscsillapítás. Ezután a sebész szike boncolgatja második és harmadik fascia után előzetes érzéstelenítés. Az expozíció után az izmok testvér ismét ad a sebész fecskendő novocain anesztézia izom, majd két Kocher bilincs, kivetése után, amelynek a szegy-nyelvcsonti izom egyik vagy mindkét kereszt és lekötni catgut menet №3. És a sebész szüksége a fecskendőt újra novocain beszűrődés az esetben a negyedik fascia közötti fali és zsigeri lemez, amely a vas. Parietális levél felboncolja olló és asszisztensek ebben az időben tenyésztenek farabeuf sebet horgok és seb leeresztő a vérből, és a felesleges novocain vattacsomóval. Ez a mirigyhez való hozzáférés kialakulását vonja maga után.

A mirigy vizsgálata a csontok nagyságának, helyének és számának meghatározására, amelyet a sebész a negyedik fóli parietális és viszcerális lapjai közé illeszt be. Ha a helyszín felületesen helyezkedik el, és könnyen elkülöníthető az ágyból, az ujjával el van távolítva. Ezután helyezzük a Billroth bilincset a viszkózus füllelevelbe, az ott áthaladó edényekkel együtt, és az ollót ollóval keresztezzük.

A csomópont enu-lációját követően a nővér a sebész számára erős katagártűrő ligákat tartalmaz az edények összekötésére és az asszisztens olló számára. Azokban az esetekben, amikor a csomópontot nem lehet könnyen elkülöníteni az ágyából, vagy több csomópont van, amely a lebeny jelentős részét foglalja el, a mirigy szövete és a csomópontok együttesével elválik. Ugyanakkor két csíptetőt helyeznek el párhuzamosan a mirigy szövetéhez a csomópont körül, és a szövetet ollóval vágják ollóval. Ennek megfelelően az eszközök sorrendje némileg megváltozott.

A mirigyszövet leépítésének vagy reszekciójának befejezésekor alapos hemostasis történik. A műtét végén az izomszöveteket novokainnal infiltrálják. Varrni a sebet, tegye fel a catgut (4.) Matracvarrásokat a keresztbe tett szegycsont-hyoid izomra. A varrott izmok között helyezze be a kesztyűből egy gumiból készült szalagot, vagy jobb egy vékony csatorna, amelynek oldalai lyukak vannak, amelyek a működés után kapcsolódnak a szívórendszerhez. Ezután a varratokat a szubkután szövetre helyezzük. A bőr varrása érdekében a nővér a selyemszalagot adja a vékony vágógépekre. A sebész óvatosan összehasonlítja a bőr széleit, így a jövőben a posztoperatív heg kozmetikai. A vízelvezetéshez a gumi csövet az egyik selyem ligatúra sebének középpontjában rögzítik. A bőrt az általános szabályok szerint varrás előtt és után kezeljük. A sebre alkohollal nedvesedő szalvéta kerül alkalmazásra.

A nyak körüli kötést keresztező kötésű túrákkal rögzítik, a hónalj alatt és a háton a vállpengék szintjén elszalasztva. A beteg áthelyezésénél a páciensnek nem szabad felemelni a fejét a személyzet segítsége nélkül, mivel ki kell zárni minden feszültséget a nyak első izmaiban.

Kapcsolódó cikkek