Légzőszervek
A bronchiális asztmát a köhögés, a légszomj, a fulladás, az éjszaka vagy az ébrenlét gyakori hörghurut okozta ismételt támadások jellemzik, a fizikai megerőltetés ellenére. Az enyhe asztmát csak egy kényszeres száraz köhögés jelentheti, tipikus támadásokat nem okozhat.
Szükség van alaposan azonosítani azokat a tényezőket, amelyek a görcsöket okozzák és hajlamosítják őket. Az asztma hajlamára utalnak az átruházott atópiás dermatitiszre, allergiás rhinitisre, kötőhártya-gyulladásra, valamint rokonok allergiás betegségeire. A megfigyelés naplójában a fulladás ismételt támadásaiban figyeltek meg a támadás időtartamát, a valószínűsíthető provokáló tényezőt, a korábbi kezelést a gyógyszerek pontos megjelölésével és a korábbi rohamok súlyosságával kapcsolatban.
A szimptomatológia a betegség súlyosságától függ. A lefoglaláson kívül a vizsgálat eredményei a normál határértékeken belül lehetnek. Súlyosabb esetekben a zihálás és a száraz zihálás még akkor is hallható, ha a beteg jól van.
A fulladás elleni támadásokban a megfigyelés naplójában meg kell jegyezni a pulzusszámot, az artériás nyomást, a légzésszámot és a testhőmérsékletet; határozza meg a maximális kilégzési sebességet egy speciális eszközzel egyéni használatra (csúcsáramlásmérő), vegye figyelembe a tudatállapotot (az álmosság vagy az izgalom jelezheti az oxigén éhezést - hipoxiát). A dyspnoe súlyosságát a mellkas rugalmas területeinek nyugatiosítása, a segédizomzat légzés közben történő alkalmazása jellemzi.
Ismétlődő sinusitis, a folyamatos terápia javulásának hiánya további vizsgálatokat igényel a többi betegség (cisztás fibrózis, immunhiány) kizárására.
Az allergiás orrnyálkahártya-szervek állapotának megfelelően az alábbi klinikai változatok különböztethetők meg: "aktuális orr", "sneezers" és "szippantó" betegek.
A tüsszentés és a könnyezés túlsúlya jellemző az allergének epizodikus expozíciójára, és a következő tünetek jelentkeznek:
- tüsszögés, viszketés az orrüregben, fülek, csikorgás a torokban;
- a bőséges vízsugár elosztása;
- a tünetek súlyosbodása elsősorban a nap folyamán és javulás éjszaka;
- gyakran kötőhártya-gyulladás;
- az orrdugulás instabil;
- bonyolult lehet a fejfájás, a fáradtság, a koncentráció megszegése miatt.
A fülledt orrú betegek azok a betegek, akiknek nehézségei vannak az orr-légzésnek, amely jellemző a perzisztens (egész évben) rhinitisre, és a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
Enyhe vagy semmilyen tüsszentés;
- a rövid távú javítása orrlégzés, majd növelje a tünetek orrdugulás, válaszul a használata intranazális érszűkítők (Sanorin, galazolin, stb ...);
- viszketés hiánya az orrüregben;
- állandó orrdugulás a tünetek súlyosbodásával éjszaka;
- az orrüregből nyert vastag nyálka gyakran a nazofarynxbe vezet;
- szájszárazság és torok, orrfestés és horkolás.
Az orrjáratok átjárhatóságának ellenőrzésére a pácienst kérik, hogy mély lélegzetet vegyen át egy orrlyukon át, majd egy másikra. Mivel az atópiás betegségeket gyakran az otitis media által bonyolítják, az otoszkópos vizsgálatot elvégzik.
Az allergiás nátha lehet szezonális és egész évben. Az egész évben allergiás rhinitis okozója a háztartási allergének leggyakoribb oka. Egy betegség kialakulásához, az allergénnel való kapcsolat megkezdése óta eltart egy ideig. Ezért három évnél fiatalabb gyermekeknél ritkán allergiás nátha van. A rhinitis szövődményei lehetnek a sinusitis (a paranasalis sinusok gyulladása), az otitis (fülgyulladás), az orrpolipok.
Az allergiás rhinitis az orrdugulás és az orrfolyás. Gyakran az ilyen emberek lélegzik a szájon, horkolnak, néhányan panaszkodnak az íz és az illat hiányáról. Az állandó fojtó orr miatt sokan nyugtalanítják az alvás.
A kezelésen kívül, amely orvosot jelöl ki, meg kell felelnie bizonyos szabályoknak otthon. Mivel a lakások száraz levegője önmagában a nyálkahártya duzzadását okozhatja (és ezáltal az orrfoltot), ajánlatos a lakás levegőjét nedvesíteni, ha lehetséges. Különösen a panel házakra vonatkozik, ahol a levegő, általában, szárazabb. Ehhez a legjobb, ha speciális párásítót használnak, de ha nem, akkor legalább egyszerűen végezzen gyakori nedves tisztítást.
Ha a rhinitis nagyon súlyos és agonizálódik a betegnek, az orvosok gyakran antihisztaminokat (tavegil, suprastin, claritin, zirtek) írnak fel. Hosszú távú kezeléssel azonban ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága csökken, azokat mással kell helyettesíteni. Érszűkítő orrcseppek (nazivin, naftizin, galazolin et al.) Legyen könnyen állam, hanem kiosztani ezeket a forrásokat hosszabb ideig 5-7 napig, akkor nem ajánlott. Ha hosszabb ideig csepegeti a cseppeket, a hatás visszafordítható.
Helyi alkalmazásra szánt kortikoszteroid készítmények (budezonid, beklometazon, flunisolid stb.) Hormonális szerekre utalnak. Olyan esetekben használják őket, amikor a betegség megnyilvánulása nagyon erős, és minden egyéb intézkedés hatástalan. Ha a levegőben sok allergén van, akkor az orr hormonális cseppjei állandó úton vannak.
Az egész évben allergiás rhinitis egyik szövődménye az orr polipózisa. Az orrpolipok gyakran kombinálódnak a bronchiális asztmával és az aszpirin intoleranciával. Ezért betegek orrpolipok és bronchiális asztma kezelésére nem ajánlott az aszpirin és egyéb nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (ibuprofen, diclofenac és mások.). Kezeljük az orr polipjait kortikoszteroidokkal topikális alkalmazásra (hormonális cseppek és permetek, amelyek az orrban vannak eltemetve). Néha a polipokat sebészeti úton eltávolítják.
Az allergiás laryngitis elsősorban a gége duzzanata, elsősorban a nehéz zajos inspiráció, a rekedtség és a durva ugatás okozta köhögés jellemzi. Ez az állapot lehet vírusos fertőzés által okozott, de ebben az esetben, egy hőmérséklet-emelkedés, jellemzően a nagy számban és egyéb tünetek a vírusos betegség (köhögés, tüsszentés, duzzanat és bőrpír a száj és az orr, fejfájás és izomfájdalom, anorexia). A gégecsillapító allergiás jellegének javára az allergiákkal szembeni családi hajlam, valamint az előző vagy társult allergiás megbetegedések indikátívek.
Lehetséges, hogy a légzőrendszer - gége, légcső, hörgők (laryngotraheobronchitis) kombinált vereséget okoz.
A szájat és az oropharynxet spatulával világos megvilágítással vizsgálják. Zadnobokovye hasmenés felszíne és nyelv allergiás nátha esetében általában vörös és duzzadt.
Ossza meg ezt az oldalt