Elhízás elleni bariatric műtét
Mi a súlyvesztés műtét (bariatric műtét)?
A súlycsökkentő műtét, amelyet néha "bariatrikus műtétnek" neveznek, sebészeti kezelés a túlsúlyos betegek számára. Ezek a gyomor méretének csökkentésére irányuló műveletek. Néhány művelet megváltoztatja az utat a belekben, hogy kevesebb kalóriát és tápanyagot vegyen be.
Ki a bariatric műtét?
A bariatric műtét csak azoknak a betegeknek alkalmas, akik nem képesek fogyni más módszerekkel és azok számára, akik:
- BMI-je 40-nél nagyobb; vagy
- BMI mutatója 35 és 40 között van, valamint olyan betegségek is vannak, mint a cukorbetegség, a szívbetegség és a magas vérnyomás.
Igen. Az elhízáshoz különböző típusú műtétek léteznek. Leggyakrabban használt:
- Gyomorgyűrű - az ilyen típusú műtét, a sebész helyezi a felső gyomor egy kormánykerék gumiabroncs, ahol a felső gyomor egy csökkentett, és ez hozzájárul a gyors telítettséget, így receptorok jelezve, hogy a gyomor megtelt, találhatók a felső rekeszébe a gyomorban. Az orvos beállítja a kötés mandzsettáját, hogy elérje a beteg kényelmes állapotát, majd ezt követően a kívánt súlyt.
- A gyomor elkerülése (gastroshunting) - az ilyen műtéteknél a sebész leállítja a gyomor egy részét, és csak kis területet hagy a táplálkozás számára - "kis gyomor". Ezután összekapcsolja a "kis gyomrot" a vékonybél középső részével. Ez vezet az étel elcsúszásához vagy az élelmiszer rövid útjához.
- Hosszirányú (hüvely) gastrectomián (gastroplasty) vagy DRAIN-1 - a művelet típusát, amelyek során el nagy részét a gyomor, míg a maradék a csőszakasz van kialakítva, más néven „hüvely”.
- A gyomor-léggömb telepítése átmeneti intézkedés a túlsúlyos és súlyos egyidejű rendellenességek esetén a kezdeti fogyás céljára, annak érdekében, hogy felkészülhessenek a teljes működésre.
Jelenleg a gyomor-bélés elveszíti népszerűségét, és a leghatékonyabb műveletek közé tartozik a longitudinális gasztrectomia és a gastroshunting.
Az elhízás különböző műveleteit "nyitott" vagy "laparoszkópos" módon végzik el. A nyílt módszer segítségével a sebész nagy hasítást végez a hasnál, és közvetlenül a hasüreg szervein dolgozik. A laparoszkópos műtét során a sebész a hasüregbe több szúrással átjut a szervekbe, majd manipulátoreszközökön keresztül belép. A manipulátorok mikroszerszámokkal, háttérvilágítással és mikrokamerával vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a vizuális ellenőrzéssel járó műveleteket, miközben nem tesznek nagy vágásokat, ami minimálisra csökkenti a szövetek sebészeti traumáját és lerövidíti a rehabilitáció feltételeit.
Melyek a különböző típusú műveletek összehasonlítva?
A gyomor elkerülése (a gyomor elkerülése) a legnagyobb súlycsökkenéshez vezet és gyorsabban működik, de ez a legsúlyosabb műtét nagy kockázattal jár, különösen, ha az ajánlások nem követik a posztoperatív időszakot. Gastroshunting után nagy valószínűséggel fennáll a 2-es típusú diabetes mellitus. A gastro-shunting problémát okozhat, mint például a malabszorpció, amely csökkent képességű abszorpcióhoz és tápanyaghiányhoz vezethet, és azt jelenti, hogy a szervezet nem fog hiányozni fontos tápanyagokat. Miután megkerülte a gyomrot, orvosa figyelemmel fogja kísérni a tápanyagok szintjét a szervezetben.
Hosszirányú (hüvely) gastrectomián - biztonságosabb és kevésbé traumatikus eljárás, mint a gyomor-bypass műtét, mert ez nem jár együtt átirányítása a tranzit élelmiszer-át a gyomor-bél traktus és a bél reszekció, ami kevesebb problémát felszívódását és tápanyaghiányok. Ez a művelet még biztonságosabb is lehet, mint a gyomormosás, mivel nincs idegen test a szervezetben. A műtét hatékonysága átlagosan magasabb, mint a gyomorhurkolásnál.
Melyiket válasszam?
Annak eldöntéséhez, hogy melyik műtét felel meg Önnek, beszélje meg orvosával az összes lehetőséget. Ha több lehetősége van, kérdezze meg a következő kérdéseket:
- mennyi súlyt veszíthetek el különböző típusú műveletek használatával?
- mennyi ideig tart a fogyás?
- Melyek a kockázatok az egyes műveletekhez?
- milyen változások az életmódban és milyen étrendet kell követni minden egyes művelet után?
Bármit is döntesz, győződjön meg róla, hogy a sebész, aki működni fog Önnel, elegendő tapasztalattal rendelkezik a bariatric műveletek elvégzésében. A legtöbb olyan kórházban, ahol tapasztalatok vannak a bariatric műtéten, páciens előadást tartanak az elhízás sebészeti beavatkozásairól, ahol többet tudhat meg az Önre jellemző műveletekről és kezelési lehetőségekről.
Milyen előnyei vannak a bariatric műtétnek az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség nem sebészeti kezeléséhez képest?
A súlycsökkentés mellett A súlycsökkentés mellett a műtét segíthet javítani vagy akár megszabadulni bizonyos egészségügyi problémáktól, többek között:
- 2. típusú diabetes mellitus
- Hipertóniás betegség
- Növelt koleszterinszint
- Az éjszakai apnoe olyan állapot, amelyet a légzés leállása jellemez (a tüdőszellőztetés abbahagyása) alvás közben több mint 10 másodpercig;
- Gastrooesophagealis reflux betegség, amely folyamatosan hívja a gyomorégés érzését.
Melyek a működés veszélyei?
A sebészeti beavatkozás kockázatai a következőkből állnak:
- Válassza ki a súlycsökkenés működésének típusát
- Működési mód: laparoszkópos vagy nyitott;
- Az életkorod és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte;
- Milyen tapasztalt a sebész.
Általánosságban a kockázatok a következők lehetnek:
- vérzés;
- A műtét utáni sebek fertőzése vagy gyűrődése;
- Anastomosisok vagy öltések elégtelensége a gyomorban vagy a belekben;
- A gyomor-bél traktus elzáródása vagy perforációja;
- Szív- vagy tüdőproblémák;
- Az epehólyagban levő konkrementumok kialakulása;
- Problémák az élelmiszerekkel;
- hasmenés;
- Az újraindítás szükségessége.
Meg kell változtatni az étkezési szokást?
Igen. Szükség van egy táplálkozási szakemberrel (a táplálkozás szakértőjével) dolgozni, hogy megtudja, hogyan kell megváltoztatni étrendjét.
Ha gyomor-bypass műtétre van szükséged, bizonyos élelmiszereket el kell kerülni, amelyek az elhízás visszaeséséhez vezethetnek. Ezenkívül különleges multivitaminok ásványi anyagokkal történő folyamatos bevitelére van szükség. Ez annak köszönhető, hogy a gyomor bypassot a táplálék felszívódásának a gyomor-bél traktusban való megsértése és az egész szervezetben tapasztalható hiányosságuk okozza. Vitaminokat kell bevinnie az életbe. A tested mindig szüksége lesz arra, hogy egészséges maradjon.
Diagnózis és kezelés a kóros elhízás és a kapcsolódó betegségek a metabolikus szindróma kell történnie egy speciális rekesz BARIATRIC műtét, endokrinológus, gasztroentero- és táplálkozási.