Cefodox, megacom használati utasítás, a készítmény leírása

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinamikájára. Cefodox (cefpodoxime proxetil) - # 946; III. Antibiotikum-laktám orális beadás esetén. A hatóanyag baktériumölő hatása a mikroorganizmusok bakteriális falának összetevőinek szintézisének gátlása. A gyógyszer aktív számos gram-pozitív, gram-negatív, aerob és anaerob mikroorganizmus ellen.
A cefpodoxim hatásának spektruma magában foglalja a mikroorganizmusokat:
érzékeny Gram-pozitív baktériumok - Streptococcus pneumoniae. Csoportú Streptococcus A (S. pyogenes), B csoportba (S. agalactiae), a C csoport, F és G, és S. mitis, S. Sanguis, S. salivarius és a Corynebacterium diphtheriae;
érzékeny Gram - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (termelő törzsek, és nem termelő # 946; -laktamáz), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae, K. oxytoca), Proteus mirabilis;
mérsékelten érzékeny baktériumok - meticillin-fogékony staphylococcusok, penicillináz termelő és nem termelő törzsek (S. aureus és S.epidermidis).
Azáltal cefpodoxim, mint más cefalosporinok, az ilyen rezisztens baktériumok: Enterococcus, meticillin-rezisztens staphylococcusok (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, a Pseudomonas aeruginosa és a Pseudomonas spp. Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.
Farmakokinetikáját. A hatóanyag abszorbeálódik a vékonybélben, és a cefpodoxim aktív metabolitjá hidrolizálódik. A vérplazmában a Cmax értékeket egyszeri dózis után 2-3 órán belül érik el, és 1,2 és 2,5 mg / l a 100 és 200 mg dózisok esetén.
Megköti a vérplazma-fehérjéket (főleg albuminokkal) egy telítetlen típusú. A minimális gátló koncentráció (MIC) a cefpodoxim elleni legtöbb kórokozó kimutatható tüdő működő szövetében, a hörgők nyálkahártyájában, pleurális folyadék, mandulák, az intersticiális folyadék és a prosztata váladék.
Normálisan behatol a vese szövetébe. Az egyszeri dózis beadása után 12 órán belül a MIC90 a vese- és húgyúti fertőzések okozta kórokozók többségével érhető el. Főleg vizelettel ürül, a T½ körülbelül 2,4 óra.

Összetétel és kibocsátás formája

Táblázat. n / fogság. 100 mg, 10. sz

Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, nátrium-keményítő-glikolát, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, sárga vas-oxid, Opadry White OY-L.

Táblázat. n / fogság. 200 mg, 10. sz

akkor. d / orális. susp. 50 mg / 5 ml Fl. 50 ml, 1. szám

Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, hidroxipropil-cellulóz, szacharóz, kolloid szilícium-dioxid, a citromsav, a szimetikon emulzió, karboxi-metil-cellulóz, dextrin, xantán, szacharin-nátrium, citrom aroma, íz vanillin.

akkor. d / orális. susp. 100 mg / 5 ml Fl. 50 ml, 1. szám

Cefpodoximot tartalmaz cefpodoxime proxetil formájában.

a cefpodoxim kórokozókra fogékony fertőzések:

ENT szervek (beleértve a sinusitist, a mandulagyulladást, a hasmenést); a mandulagyulladás és a pharyngitis kezelésére A Cefodoxot krónikus vagy visszatérő fertőzésre írják fel, valamint olyan esetekben, amikor a kórokozónak ismert vagy gyaníthatóan ellenáll a szokásos antibiotikumoknak;
légúti traktus (beleértve az akut hörghurutot, a krónikus bronchitis, a bakteriális tüdőgyulladás, bronchiolitis, bakteriális superinfection által bonyolódott visszaesések vagy exacerbációk);
a felső és az alsó húgyúti szövődmény nélküli gombák (beleértve az akut pyelonephritist és a cystitist);
a bőr és a lágy szövetek (tályogok, cellulitisz, fertőzött sebek, forrázás, folliculitis, paronychia, carbuncles és fekélyek);
nem szövődményes gonokokkális urethritis.

kérelem

A Cefodox tablettákat szájon át szedik az étkezés során az abszorpció növelése érdekében.
Felnőtteknek és 12 évnél idősebb gyermekeknek a vesénak helyes működésével a következő adagok ajánlottak:

Teljes napi dózis, mg

A hemodialízisben szenvedő betegeknél a dialízis után minden egyes dózist el kell írni a test tömegét követően.

Ellenjavallatok

fokozott érzékenység a cefalosporinokhoz, a penicillinekhez. 12 év alatti gyermekek (tablettáknál); a szuszpenzió esetében is - örökletes intolerancia galaktózra, laktázhiányra vagy glükóz malabszorpcióra / galaktóz szindrómára, 5 hónapos kor alatti gyermekek esetében.

Mellékhatások

használja a mellékhatások előfordulási gyakoriságának osztályozását: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Fertőző betegségek és parazitafertőzések: Ritkán - a Candida nemzetség egyes gombáinak okozta felülfertőződés. érzéketlen a cefpodoximra; nagyon ritkán - az antibiotikumok alkalmazásával járó colitis.
A vérrendszer részei: ritkán - eozinofília; nagyon ritkán - leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis, hemoglobin koncentráció csökkenése, hemolítikus anaemia.
Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenység, anafilaxiás reakciók.
Metabolikus rendellenességek: ritkán - dehidratáció, köszvény, perifériás ödéma, súlygyarapodás.
Az izomrendszerből: ritkán - myalgia.
Az idegrendszerből: ritkán - cefalalgia; ritkán - szédülés; Nagyon ritkán - szédülés, álmatlanság, aluszékonyság, neurózis, ingerlékenység, idegesség, szokatlan álmok, homályos látás, zavartság, rémálmok, zsibbadás.
A légzőrendszer részei: ritkán - asztma, köhögés, epistaxia, rhinitis, zihálás, bronchitis, fulladás, pleurális effúzió, pneumonia, sinusitis.
Az emésztőrendszerből: ritkán - hasmenés; ritkán - hasi fájdalom, émelygés; ritkán - az az érzés, szomjúság, tenezmus, puffadás, hányás, emésztési zavar, szájszárazság, csökkent étvágy, székrekedés, szájpenész, anorexia, böfögés, gastritis, fekélyek a szájnyálkahártyán, álhártyás vastagbélgyulladás.
A hepatobiliáris rendszerből: ritkán - cholestaticus hepatitis.
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: ritka - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, fokozott verejtékezés, makuleznaya kiütés, gombás bőrgyulladás, hámló, száraz bőr, hajhullás, hólyagos bőrkiütés, leégés, purpura, hólyagos reakciók (beleértve a Stevens - Johnson) toxikus epidermális nekrolízis, erythema multiforme.
A húgyúti rendszertől ritkán - hematuria, húgyúti fertőzések, metrorrhagia, dysuria, gyakori vizelés, proteinuria, hüvelyi candidiasis.
A szív- és érrendszerből: ritkán - pangásos szívelégtelenség, migrén, gyors szívverés, vasodilatatio, hematoma, magas vérnyomás vagy hipotenzió.
Az érzékszervektől: ritkán - az ízérzés, a szemirritáció, a fülben lévő zaj.
Általános tünetek: ritkán - közérzet, fáradtság, gyengeség, gyógyszer okozta láz, mellkasi fájdalom (fájdalom kisugározhat a hát alsó), láz, általános fájdalom, a candidiasis, tályog, allergiás reakció, az arc, bakteriális fertőzések, parazitás fertőzések.
Laboratóriumi indexek: ritkán - az ASAT, az ALT, az alkalikus foszfatáz szintje, a bilirubin, a karbamid és a kreatinin szintje funkcionális májfunkcióinak mutatói, a hamis pozitív Coombs reakció.

Különleges utasítások

5-10% -ánál allergiás a penicillin veszi keresztreaktivitást cefalosporinok, így felírása előtt cefalosporinok kell találni arra a lehetséges jelenléte a beteg allergiás a penicillin és a szigorú orvosi felügyelet 1. napjától a kérelem Cefodox.
Azok a betegek, akik allergiásak más cefalosporinokkal szemben, emlékeztetni kell a cefpodoxim keresztallergiájának lehetőségére. A Cefodox-ot nem szabad olyan betegeknek szánni, akiknek a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységi reakciója volt. Túlérzékenységi reakciók (anafilaxia) a # 946; -aktám antibiotikumok lehetnek súlyosak, néha halálosak. Ha a túlérzékenység első jelei jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer alkalmazását.
Cefodox nem tekinthető alapvető antibiotikus kezelésére staphylococcus pneumonia és nem szabad használni kezelésére atípusos tüdőgyulladás okozta Legionella típusú baktériumok, Mycoplasma, Chlamydia és.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolási rendet a kreatinin-clearance függvényében kell beállítani (az ajánlott adagok a táblázatban vannak megadva). A cefodox potenciálisan nephrotoxikus gyógyszerekkel (aminoglikozidok, furoszemid) kombinációban történő alkalmazása súlyosbíthatja a veseműködést. A kezelés alatt javasolt a veseműködés ellenőrzése.
Vannak mellékhatások, beleértve a gyomor-bél traktus részeit (különösen hányás, émelygés, hasi fájdalom). Az antibiotikumokat mindig óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben, különösen a vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél.
Amikor kezelésére Cefodox és más széles spektrumú antibiotikumok kiegyensúlyozatlansága bélflóra vezethet hasmenés, vastagbélgyulladás, beleértve az álhártyás vastagbélgyulladás által okozott toxin Clostridium difficile. Ezek a mellékhatások, amelyek a legvalószínűbbek azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig nagy dózisban szedik a cefpodoximot, potenciálisan súlyosnak kell tekinteni.
Szükséges a Clostridium difficile jelenlétének szűrése. Ha gyanús a vastagbélgyulladás, a Cefodox alkalmazását haladéktalanul le kell állítani. Meg kell erősíteni a sigma és rectoscopy diagnózisát, valamint klinikai szükség esetén új antibiotikum (vankomicin) felírását. Kerülje el a kábítószerek használatát, ami okozhatja a széklet késleltetését.
Mint a többiekhez hasonlóan # 946; -laktam-antibiotikumok, a Cefodox hosszan tartó alkalmazása valószínűleg neutropéniát alakít ki, nagyon ritkán - agranulocitózis. Szükség van vérvizsgálatok elvégzésére, neutropénia esetén a terápia felfüggesztésre kerül.
Néhány beteg esetében a kezelés során pozitív közvetlen Coombs-teszt is lehetséges. A hemoglobin, nagyon ritkán - hemolítikus anémia csökkenhet.
A cefpodoxim folyamatos alkalmazása a rezisztens mikroorganizmusok túlnövekedéséhez vezethet.
A terhesség és a laktáció ideje. A cefpodoxim terhes nőkön történő alkalmazásáról általában nem ellenőrzik a Cefodox tabletta terhesség alatt történő alkalmazását, csak indokolt esetben.
A Ceppodoxime behatol az anyatejbe, ezért ha szükséges, abbahagyja a szoptatást.
Gyermek. A Cefodox tablettákat 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára írják fel. Az 5 hónapos és 12 éves gyermekek esetében a Cefodox alkalmazását szuszpenzió formájában kell alkalmazni.
A reakciósebesség befolyásolása a járművek vezetése és más mechanizmusok segítségével. A cefpodoxim alkalmazása esetén valószínű, hogy szédülés alakul ki, ami befolyásolhatja a járművek vezetésének képességét és összetett mechanizmusokat.

kölcsönhatás

a hisztamin H2-receptorok és az antacid hatóanyagok blokkolói csökkentik a hatóanyag biohasznosulását. A hurok diuretikumokkal kezelt gyógyszer kombinált alkalmazása növelheti a nefrotoxicitást. Ajánlatos a veseműködés gondos megfigyelését elvégezni, ha a Cefodox-ot egyidejűleg nephrotoxicitással rendelkező gyógyszerekkel együtt írják elő. A cefpodoxim szintjei a vérplazmában nőnek, amikor a probeneciddel együtt alkalmazzák.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés. Túladagolás esetén - különösen veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén - az encephalopathia előfordulása valószínűleg reverzibilis a cefopodoxim vérplazma szintjének csökkenésével.
Kezelés: hemodialízis, peritoneális dialízis. A terápia tüneti.

Tárolási feltételek

30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. A kész szuszpenziót 14 napig hűtőszekrényben tárolják.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő