A veseartéria érelmeszesedése
A ateroszklerózis veseartéria szűkülete és van egy egyenetlen deformáció a artériák ateroszklerotikus trombózis - artériájának elzáródása; A kontrasztanyag általában kitölti a kibővített vak véget. A vesék artériájának szájába történő kimutatására vagy a hosszúságuk mentén a szokásos képeket is használhatjuk. A röntgen-módszer lehetővé teszi a vese méretének csökkenését a megfelelő oldalon az atheroscleroticus nephroscirrhosis következtében.
Az arteriosclerosis atherosclerosis tünetei
A veseartéria ateroszklerózisának klinikai képét a betegség állapota határozza meg. Az atherosclerosis első szakaszában a vese szövetek vérellátási hiányosságot tapasztalnak, azaz iszkémia. A renális artériák atheroscleroticus szűkületének vezető tünetegyüttese a tünetekkel járó artériás hipertónia fejlődése a Goldblatt patogenetikai mechanizmusának megfelelően. A renális iszkémia meghatározható a vese véráramának meghatározásával, amely ilyen körülmények között jelentősen csökken.
A veseartéria atherosclerosisának egyik tünete az első szakaszban az albuminuria. A glomeruláris permeabiitás hypoxiás (iszkémiás) növekedésétől függően néha észrevehető mértékben érhet el. Az atherosclerosis ezen szakaszában a vesék kiválasztó funkciója nem romlik.
A vese (vagy vese) II. Stádiumában trombo-nekrotikus jelenségek figyelhetők meg. Thrombosis a fő veseartéria kíséri akut fájdalom eredő a gyomorban és a lumbális terület, amelyek nem rendelkeznek a tendencia, hogy elterjedt, hogy az alsó has, ágyék, ellentétben a fájdalom vesegörcs. A fájdalom több óráig tart, néha még napok is. Néha a fájdalom az érintett artériával ellentétes oldalon érezhető (hasonlóan a vesekőhöz). Amikor a vese területét eltakarják a hátán, pozitív tünete van a pasternatskynek a beteg vese oldalán, amely hosszú ideig az elzáródás után is fennáll.
A veseartéria trombózisát reflex diszpepszia kísérheti, beleértve a hányást is. A hőmérséklet nem emelkedik, hanem inkább leáll. A vérvizsgálat során kimutatható az ESR által fokozott neutrofil leukocitózis. Vannak utalások a vér thrombosisának növekedésére a prothrombinban.
A vizelet trombózis időszak találni nem csak egy fehérjét, hanem eritrociták, amely tükrözi akut rendellenességek A falak vízáteresztő képessége a kis vérerek, amelyek megfigyelt időtartama alatt az artéria elzáródása. Néha vérvizelés jelentős lehet, de még mindig lassú képződött ateroszklerotikus elzáródás ő eléri az éles foka, ami jellemző az akut tromboembóliás vesekárosodást más jellegű (a szív hibák, szívbelhártya-gyulladás). A vizelet fajsúlya nem változik, mivel a sérülés általában egyoldalú. Amikor cystochromoscopy, egyéb urológiai kutatás megállapította megfelelő képet le az érintett vese.
Az artériás nyomás a vese artériái trombózisában nő. Ha a thrombosis előtti magas vérnyomás (az ateroszklerotikus vesekárosodás alapján), akkor nő.
Úgy tűnik azonban, hogy ez nem mindig így van. Figyelembe kell venni, hogy amikor a vese ki van kapcsolva, egy ischaemiás faktor (renin) kialakulása megszűnik. A elmagyarázza a magas vérnyomás a veseartéria thrombosis kell tekinteni bizonyítékot az úgynevezett renoprival hypertonia: eltávolítása a vese vagy ki esik oktatási depresszív faktor, fiziológiailag előállított a vesékben.
III-as stádiumú fejlődő nephrosclerosis minta, hasonlóan az ilyen vese arteriolosclerosis. Van egy fokozatos gyengülése a funkcionális képességét, a vesék: vizelet koncentráció csökken, a száma elválasztjuk vizeletben növekszik, a tanulmány gemorenalnyh indexek (karbamidos tisztítását együtthatók, inulin) található nem megfelelő elkülönítése ezen anyagok a rügyek idő és a mennyiség.
Súlyos esetekben, vagy gyors progressziója sclerosis fordulnak elő jelenségei veseelégtelenség a késedelem salakok a vérben és a szövetekben, míg a kép azotemicheskoy urémia.
Ebben a szakaszban az artériás hipertónia erősödik és stabilvá válik.
Amikor a veseartéria atherosclerosis hyalinosis jelenségek, nekrózis vagy sclerosis arteriolák az érintett vese általában nem figyelhető meg: a hatása az artériás magas vérnyomás befolyásolja az arteriolák a másik vese, ami előfordulhat szekunder jelenségek arteriolosclerosis vese, a fő artéria, amely nem sújtotta atherosclerosis. A magas vérnyomásos betegséghez hasonlóan kialakulhat neuroretinitis is.
A későbbiekben ez nem könnyű megkülönböztetni az atheroscleroticus nefroszklerózist arterioloskleroticheskogo. Mellett a első vita atherosclerosis és a meszesedés az aorta, egyoldalú ráncosodás vese, veseartéria thrombosis szindróma (fájdalom), mellett a második - történelem (neurális tényezők etiológiájában) és fejlődésének eredendő magas vérnyomás, magas vérnyomásos krízisek, nagy labilis vérnyomás a múltban, általában kétoldalú vereség, szívbetegségre való hajlam.