Inguinalis herniák, okok, tünetek, kezelés, következmények
Az életmódra, a konkrét munkára vagy örökletes hajlamra adott okok miatt bizonyos gyengeségek alakulhatnak ki mind a férfiak (inguinális), mind a nők (a has, a köldök) legkülönbözőbb üregei falában. Az orvosi terminológia ezen területeit herniális portálnak nevezik, amelyen keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területre.
A bolhártya sérvét a betegség egyik típusának tekintik, bár gyakran nem tapasztalható a gyakorlatban. A legvalószínűbb megjelenése az inguinalis hajtás felett, a magányos artikuláció bal- vagy jobboldalán (baloldali és jobboldali). A kiemelkedés méretei nagyon változatosak lehetnek.
Így a kicsi méretű hernia egy dióhoz hasonlít, de ezen a területen és csak hatalmas alakzatokon vannak. Ez a betegség gyakrabban érinti azokat a férfiakat, akiknek a duzzanata nem csak az ágyékban, hanem a herezacskóban is kialakulhat. A sebészi betegek közül sok nő lágyékvérrel.
Közvetlenül a szükséges részhez juthat
Az oktatás okai
A lágyékvérzés okai lehetnek veleszületettek és szerzettek. A gyengesége az inguinalis csatorna, különösen annak hátsó fala, teremt jelentős előfeltétele a patológia a születéskor, valamint annak további súlyosbodása. Bármilyen fizikai erőfeszítés, vagy akár elhúzódó köhögés is okozhatja a betegséget.
Ami a lágyékkialakítások okait illeti, a következő izgalmas körülmények válhatnak:
- túlzottan aktív testmozgás;
- súlyos súlyok rendszeres emelése;
- hosszú távú betegség, hosszan elnyújtott köhögési támadásokkal, dohányzók köhögéssel;
- gyakori tüsszögés, például allergiás;
- székrekedés;
- elhízás;
- terhesség nőknél.
Az oktatás mechanizmusa
A megjelenés oka a sebezhető inguinalis zónák kényszerítése a hasi szervek által. Ennek eredményeképpen fájdalmas duzzanat alakul ki az ágyékban vagy a koponyatban (baloldali vagy jobboldali), gyakran túl fájdalmas.
Ami a mechanizmus közvetlen sérv, azt, hogy egy gyenge (több, mint a normál), illetve a lágyéki csatorna része a belekben domborodik bele.
Mely fajokat minősítenek
Az orvosi gyakorlatban a következő főbb típusokat különböztetjük meg:
- A ferde, amelyben a belső szervek a spermiás kábelen, a vas deferensen vagy a nyirokrendszeren és az ereken keresztül nyúlnak ki, és benne vannak. A ferde hernia mind veleszületett, mind szerzett lehet. A súlyosság mértékét figyelembe véve a haspályák ferde hernia az elejére, a csatornára és ténylegesen ferdére oszlik. Az első esetben a hólyagoszsák a formativ szakaszban van, és fokozatosan belép a inguinalis csatornába. Csatorna ferde hernia esetén a képződés a csatorna belsejében található, de nem haladja meg a külső nyílást. A ferde hernia előfordulhat elsősorban férfiakban minden korban, még gyermekeknél is, különösen veleszületetteknél.
- Közvetlen, amelyben a belső szervek a spermiás zsinóron kívül a lenyelvény üregébe nyúlnak ki. Ez a típus csak az izom- és az ínszalag gyengeségére tekintettel szerzett karaktert. Ez jellemző az érett korú férfiak esetében.
- Kombináció, amelyben a páciensnek több különálló hólyagos zacskója van diagnosztizálva, amely közvetlen és ferde fenyegetést jelent, vagy ugyanazon típusú herniák kombinációját, amelyek nem kommunikálnak egymással. Nőknél a terhesség és a szülés után alakulhat ki.
- Slip, ahol a hüvelyes tartalmat nem fedik le a peritoneum ezen a területen. Ez lehet üreg vagy hólyag.
Klinikai manifesztációk
Mint ismeretes, a hüvelyi régió (bal és jobb oldala, egyenes vagy ferde) sérvét a beleknek a hasüregbe való behatolása kísérheti. Gyakran ez a folyamat jelentős morbiditással jár. Az oktatásnak az a tulajdonsága, hogy a beteg horizontális helyzetben halad előre, növekszik vagy csökken.
A kórkép tünetei nem feltétlenül manifesztálódnak és fokozatosan fejlődnek. A betegeknél a leggyakrabban megfigyelhető a lágyékvérzés következő tünetei:
- nehézség érzése a hasüregben;
- az adott ágyékban fellépő puffadás, amely a beteg fekvő helyzetében csökkenhet;
- fájdalmas érzést okoz a sérv kialakulásában, amelyet súlyosbodással vagy túlzott feszültséggel súlyosbítanak;
- kellemetlenség és kényelmetlenség érzése gyalogláskor.
Hogyan történik a diagnózis?
Ha egy személy jellegzetes jeleket fejleszt, akkor orvoshoz kell fordulni. A sebész kezeli ezt a patológiát. A diagnózis szakember által végzett vizsgálat, tünetek és klinikai tünetek tanulmányozása alapján történik. Általában a koponya vagy az ágyék duzzanata könnyű pihentetni. Gyakran az orvos kijelöli a pácienst, az embertől vagy a nőtől függően, további diagnosztikai intézkedéseket vezetve, amelyek lehetnek:
- bárium beöntés;
- herniográfia kontrasztanyag alkalmazásával, amelyet a hasüregbe vezetnek;
- ultrahangvizsgálat a inguinális csatornákon és a zsákvégen.
A vizsgálat során fontos megállapítani a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek inguinalis kiemelkedését. Ilyen betegségek a varicocele, a hydrocele, a femorális herniák, a lymphadenitis.
A betegség kezelése és megszüntetése
A lágyékvérzés kezelése sebészeti eltávolítást igényel. Ezt a beavatkozást célszerű elvégezni attól függően, hogy milyen fokú diszkomfort érte el a beteg sérvét, a hólyagképződés méretét és a különböző komplikációk előfordulásának valószínűségét. A művelet célszerűségére vonatkozó döntést szakemberek minden egyes esetben külön-külön megteszik.
Ezzel a betegséggel a következő típusú műveleteket végzik el:
- Endoszkópos hernioplasztika, melyben speciális eszközöket használnak a hüvelyzsák apró lyukakon keresztül a hasüregbe történő vágására, és az üreg kialakulásával egy speciális szintetikus háló van csatlakoztatva, amely a hasfal megerősítését szolgálja. A posztoperatív időszak ebben az esetben kisebb fájdalomérzettel jár együtt. A kórházi tartózkodás időtartama a műtét után pár nap. A relapsusok a gyakorlatban nagyon ritkák, megközelítőleg 2-4% -ban.
- Liechtenstein mûködése, amelyben a bõrön kb. 10 cm-es vágást tesznek ki, amelyen keresztül a herniális forma kiürül. A sérv visszahúzódik a hasüregbe, és egy hálót varrnak, hogy megerősítsék a póréhagymákat, és megakadályozzák a visszaeséseket. Ebben a műtétben a műtét utáni időszak nagyon rövid (csak egy nap a kórházban), melyet a fájdalom és a rendkívül ritka további visszaesés (kevesebb, mint 1%) okozott a betegeknek.
- Az obturáció hernioplasztikája, amelynél a bõrmetszést 3-4 cm-re teszik, hogy elkülönítsék a hólyagot és helyreállítsák a hasüregben. Ezzel egyidejűleg a felszívódási háló be van vonva a hüvelyi csatornába, amely kizárja a kúp kialakulásának minden további lehetőségét. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozások fájdalmas érzései szinte teljesen hiányoznak. A betegek csak néhány órával távoznak a kórházból a műtét után (ez a legrövidebb posztoperatív időszak), és a relapszus valószínűsége 0,1%.
Sikertelenül kezelt inguinalis herniák népi gyógymódjait. Ez lehet:
A gyógynövények közül a leghatékonyabban a betegség kezelésére a férfiaknál a rétleri, az egres, a borjúból és a tejből főzött. A csalásokat belsőleg kell megtenni. A sűrítmények helyileg használatosak. A csalán, a káposzta és a tejföl keverékéből, a páfrányból, tölgyfa kéregből vagy almaecetből készült keverékből készíthetők. Folk jogorvoslatokat kell alkalmazni a posztoperatív időszakban. Ez csökkenti a megismétlődés valószínűségét.
Ha a lágyékvérzés öngyógyítása nem hozza meg a kívánt hatást, vagy tünetei jobban megkülönböztethetők, ne késlekedjen az orvoslátogatással. Minél előbb kezelik a betegséget, függetlenül attól, hogy az egyenes sérv alakult vagy ferde, annál valószínűbb, hogy biztonságosan és tartósan megszabadul tőle minimális orvosi intézkedésekkel.
Következmények és szövődmények
Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, és nem tesz időszerű intézkedéseket, akkor a lágyékvérzés következményei nagyon sajnálatosak lehetnek. A betegség progresszióját a lágyítócsatornában a tartalom súlyos megsértése jelentkezhet, amelynél a hólyagoszsákon belül elhelyezkedő szervek hirtelen megkötődnek. Ebben az esetben csökken a sérült szerv vérellátása.
Ez a feltétel gyakran nagyon rövid ideig okozhat a test halálát, hashártyagyulladás, üszkösödés, és távollétében időben történő kezelés - még az a beteg halálát. Ilyen helyzetekben a beteg sürgősen kórházba kerül és sürgősen működik. Ebben az esetben csak a fojtott bél részének eltávolítása lehetséges. Más következmények a herniáció és a stagnálás gyulladása a vastagbélben - koprodázisban.
Emellett a férfiaknál a lágyékvérzésnek más következményei is lehetnek, például a herék gyulladása, amelyet az orvostudományban ischaemiás orchitis jelent.
Jelezze, hogy a szövődmények kialakulása a következő tünetek lesznek:
- hányás kíséretében hányás;
- a székletben lévő vérkeverék, a kiszökítés és a gázkibocsátás megszegése;
- fájdalmas érzések a koponyatban vagy az ágyékban, amelyek tulajdonságai gyorsan növekednek és romlanak;
- a hernia önálló rögzítésének hiánya még fekvő helyzetben is.
Prognózis és megelőzés
A mai betegséget sikeresen kezelik sebészeti módszerrel, de jobb megakadályozni, mint gyógyítani. Mivel a diagnózis megelőző intézkedései az alábbiak lehetnek:
- terhes nők számára speciális kötszer használata és a posztoperatív időszakban;
- rendszeres és rendszeres étkezés;
- a hasizmok állandó hangon tartása;
- a rossz szokások megtagadása, és elsősorban a dohányzás, amely köhögési támadást okoz.
Ha a betegség nem kerülhető el, akkor időben fel kell kérni a minősített egészségügyi ellátást. Ebben az esetben az előrejelzés az esetek többségében kedvező.