Távoli lithotripsy (douche) - árak, árak, dekódolás, előkészítés, ellenjavallatok
Alternatív nevek: Távoli sokk-hullám kőzúzó, ESWL húgyvezeték kövek ultrahangos irányítással, távoli nephrolithotripsy, DUVLT vesekő ultrahangos irányítással, Eng. Shock wave lithotripsy.
A távoli lökéshullámkezelés az urolithiasis instrumentális kezelésének egyik módja. Az eljárás a húgyutak köveknek a szervezeten kívüli lökéshullámra gyakorolt hatását jelenti. Ultrarövid impulzusok hullámenergia behatolni a fókuszpontot, ami vesekő vagy a húgyvezeték, és hozzon létre egy nyomás 160 kPa. Ez a feszültség a kő megsemmisítéséhez vezet.
A lökéshullám speciális eszközök - lithotriptorok segítségével - jön létre. A lökéshullám kialakulásának alapelvei többek - elektrohidraulikus, elektromágneses és piezoelektromos.
A lithotriptor fókuszát ultrahang vagy röntgenkészülék segítségével irányítják a célra. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szöveteken való áthaladás kezdeti szakaszában a hullám energiája alacsony, a sugárforrás és a kő között elhelyezkedő szövetek nem sérülnek.
Távoli lithotripsy jelzések
Ez a típus különösen hasznos a kőzúzó vesekő egy 2 cm átmérőjű és uréter -. 1 cm átmérőjű Hordozó ESWL által megengedett a szabad vizelet kiáramlását alábbiakban a szikla elrendezése.
Ellenjavallatok
Számos ellenjavallatcsoport létezik távoli lithotripsy viselésére:
Műszaki adatok:- a beteg magassága 2 méternél hosszabb;
- súlya meghaladja a 130 kg-ot;
- a mozgásszervi rendszer kórtörténetében, ahol nincs mód a beteg helyes elhelyezésére.
- életveszélyes aritmiák;
- súlyos rendellenességek a véralvadási rendszerben;
- terhesség.
- a húgyutak akut gyulladása - urethritis, cystitis vagy pyelonephritis
- veseelégtelenség;
- a kő alatt a vizelet kiáramlásának elzáródása.
A
A preoperatív előkészítés szakaszában a beteg elmagyarázza az eljárás lényegét. A vizelet- és egyéb ellenjavaslatok alapos és objektív vizsgálata kötelező. Szükség esetén (nagy kövek zúzásával) ureteral stentet helyezünk a lithotripsy előtt.
Hogyan történik a távoli lökéshullám lithotripsy?
A beteget a hasra vagy a hátra helyezzük, a lithotriptor fókuszpontján lévő bőrt speciális gélzel kezeljük az energia hullám jobb kezeléséhez. Az ultrahang vagy a röntgen sugárzás meghatározza a kő helyét, és a lithotriptorra fókuszál.
Az energiaimpulzusok hatását folyamatosan ellenőrizzük, hogy elkerüljük a vese szövetek károsodását. Lehetőség van arra, hogy a pulzusokat légzéssel szinkronizáljuk, ha a kő jelentősen elmozdul a légzés alatt.
Egy munkamenet átlagosan körülbelül egy órát vesz igénybe, ebben az időben a páciens 3-4000 impulzus hatással van, fokozatosan növekszik. A kis kövek összeomlanak egy munkamenetben, a nagy kövek leválasztásához 3-5 munkamenet szükséges.
Lithotripsy után
A lithotripsy azt a tényt hozza, hogy a kőzet a veséjében vagy az uréter lumenében számos apró darabra szétesik. Ezek a töredékek önmagukban vizelettel vizelnek a vizelettel. Kibocsátása alatt fragmentumok a páciens érez fájdalmat, amíg támadások vesegörcs, amely stoped célja görcsoldó és érzéstelenítő szerek.
A töredékek távozásának felgyorsítása és megkönnyítése érdekében a betegnek ajánlott bőséges ital.
Lehetséges szövődmények
A távoli lökéshullám lithotripsy használatával a következő szövődmények lehetségesek:
- a vesék hematoma;
- a perineális szövet károsodása;
- a húgyutak elzáródása a kimenő kövekkel;
- vérvizelés.
További információk
Az ESWL az egyik leghatékonyabb módszer a húgyutak köveinek eltávolítására. A módszer bevezetése többször is lehetővé tette az urolithiasis szövődményeinek előfordulási gyakoriságának csökkentését és az e szövődmények miatt végrehajtott veseműködés csökkentését.