Az orrszárny furuncleja - orvostörténet

Lakóhely: Novoszibirszk _____________________________

A kórházba való belépés dátuma: 29.08.97

A referens intézmény diagnózisa: Az orr szárnyának furongja a bal oldalon

Felvételi diagnózis: az orr előcsarnokának abszorpciója

Abban az időben a felvételkor a beteg panaszkodott a súlyos sajgó fájdalom a bal szélen az orr, kiterjesztve az egész bal arcát, és átadta a fogak és az állcsont, a bal oldalon; melyet a bal oldali infravörös terület jelentős oedema kísér. Emellett a beteg észlelte az enyhe gyengeséget, állandó fejfájást, elsősorban az időbeli területeken.

Abban a pillanatban panaszkodtak az orr kis fájdalmairól, amikor beszélgetnek és feszítik az arcizmokat.

1997. augusztus 26-tól betegnek tartja magát. amikor az orr szárnyának enyhe fájdalma és vörössége volt. A nap folyamán a klinika nőtt, megjelenik a subfebrilhőmérséklet, ártalmas fájdalom, az arc bal oldala duzzadt, ezért hívták az orvost. A beteg szerint ő maga semmit sem tett.

A páciens 1979-ben született Novoszibirszkben. Ros és az életkor szerint fejlődött. 8 éves korában csirke pox volt. Nyolc osztályos középiskola után belépett a Novoszibirszki Vízügyi Központba, ahol kábítószereket kezdett használni. Egy narkózóban kezelték. Jelenleg a páciens szerint narkotikus és hatásos anyagok nem használhatók. Az alkoholfogyasztás negatív, naponta 5-6 cigaretta cigarettázik. A tuberkulózis, a vénás megbetegedések, valamint az élelmiszerekre, növényi virágporra és a gyógyászati ​​anyagok elutasításaira utaló allergiás reakciók. 12 évesen szenvedett agyrázkódás. Nincsenek műveletek vagy vérátömlesztés. Az örökletes anamnézis nem terhes.

Status praesens communis

Általános vizsgálat. Az állam viszonylag kielégítő, a tudat világos, a helyzet aktív. Az alkotmány helyes, normostikus.

A bőr normál színt, élettani nedvességet, jó rugalmasságot és turgort tartalmaz. A hajszálak mérsékelt fejlődést érnek el a törzsön és a végtagokon, a fején - jól fejlettek. A látható nyálkahártya kissé cianotikus.

A szubkután zsírszövet mérsékelten fejlődik, egyenletesen oszlik el.

A állkapocs alatti terület előtt sternocleidomastoid izom jobbra és balra két nyirokcsomó tapintás átmérője 0,5-1 cm podizhnye nem forrasztva a környező szövetekbe, lágy, elasztikus, fájdalommentes ..

Az izomrendszer jól fejlett. Az oszteoartikuláris készülék patológiáját nem derítették ki.

Légzőrendszer

A mellkas szabályos alakú, mindkét felének szinkronban vesz részt a légzésben. A légúti mozgások gyakorisága percenként 17 perc. Összehasonlító ütőhangszerek a tüdő egész felületén - tiszta pulmonalis hang. A tüdõk ausculultatory hallható hólyagos légzés, nincs csörgõ.

A keringési rendszer rendszere

A deformáció vizsgálatakor a preardiális régióban és a szív alapjában nincs apikális és a szív impulzus nem látható. A Kurlov szerint a szívhatárok a fiziológiai normán belül. Az auscultatory szívhangok tiszta, ritmikus, kóros hangok és zajok. Arteriális nyomás 130/80 mm Hg.

Az emésztőrendszer rendszere

Megvizsgáláskor a hasüreg alakja helyes, a has nem bővül. Rubtsov, a volumetrikus alakzatok nem derül fény. A tapintó hasa puha, fájdalommentes; volumetrikus alakzatok, a herniális kapuk nem figyelhetők meg. A máj határát a part menti peremén. A Schetkina-Blumberg és Mendel tüneteit nem fedezték fel.

Az orr. az orr alakja megváltozik a bal oldalon lágy szövetek duzzanata miatt. A bőr vörösségét a baloldali az orr, amelynek központja van láthatóvá furunkulus neotoshedshim nekrotikus rúd körülbelül 1 cm. Átmérőjű. Amikor a tapintást az orr és a szomszédos szövetek szárnyának éles fájdalma határozza meg. A külső nyílást sugárhajtó ödéma okozza.

Az elülső rhinoscopy a bal oldalon nem lehetséges jelentős oedema miatt. Jobbra: nincs az orrszeptum görbülete, a nyálkahártya hiperémia, az orrjáratok áthaladnak.

Az orr-légzés nehéz, a szagérzék nem sérült.

Farmer: Mucous rózsaszínű szín, vannak karikat fogak (___________).

1. Faryngoszkópia: a lágy sörét hangja megmarad, a palatina mandulák nem változnak. Nincs raid. A háromszög alakú hajtás jól definiált, tartalmak nélkül.

2. Hátsó rhinoscopy: a garat íve, a choana nem változik, a garat mandulát nem bővítik, a hallócsövek szája áthatolhatatlan.

3. Hypopharyngoscopy: a nyelvi mandulát nem növelik. Vallecula, epiglottis, körte alakú szinuszok változatlanok.

A gége. A gége műtétje látható deformáció nélkül. A gyomorbetegség tünete negatív.

Közvetett laryngoszkópia: a vokális hajtások halvány rózsaszínűek, mozgásuk szimmetrikus, míg a hajtások teljesen elhalványulnak. Az alátétteret nem változtatták meg.

Fülek. jobb és bal pitvarokat megfelelő formában, rózsaszín bőr, a szélessége a külső hallójárat a jobb és bal oldali 0,5 cm. A dobhártya szürkés perlamutrovye.Svetovoykonus, a kilincset a kalapács tisztán látható a jobbra és balra. Nincs elválasztható. A hallókábelek megfelelőek.

jobb fül teszt bal fül

30 másodpercig. С128К 30 s.