Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)
Gyors elégetés, vagy éppen az éhségérzet, amely még az étkezés után is megmarad.
Prevalenciája a H. pylori fertőzés és annak kapcsán a krónikus gyomorhurut, fekélybetegség, MALT-ohm és a gyomorrák, hogy ez egy komoly egészségügyi problémák, a legfontosabb feltétele a sikeres megoldás az, amely a pontos diagnózis gyomornyílásának helikobakterioza. Az elmúlt felfedezése óta H. pylori években kifejlesztett egy jelentős számú módszer a diagnózis, köztük invazív igénylő biopszia a gyomor nyálkahártya, és non-invazív.
A GFD-ben 100% -os biopszia pontossággal diagnosztizálható.
Diagnosztikai ELISA módszer # 8232; fertőzés H. pylori helyi és általános immunválasz a mikroorganizmus a felhalmozódása a specifikus antitestek. A kezdeti szakaszban a nyilvántartások emelkedik vérszintjének specifikus IgM osztályú antitestek, és 3-4 hét után a vér elkezd szintjének növelése IgG és IgA, specifikus antigének a sejtfalat és flagelláris baktériumok. A specifikus IgG meghatározása sokkal informatívabb, mivel az immunglobulinok ezen csoportjának antitestjei túlsúlyban vannak a szérumban. A gyomornyálkahártya legintenzívebben szintetizált IgA antitest osztály, így az emelkedése a vérben a IgA-specifikus antitest korlátozott érzékenysége (45%), de nagy specifitással (95-100%), és képviseli a fokát nyálkahártya-károsodás. Az IgM osztály specifikus antitestjeinek emelkedését csak a H. pylori-fertőzött gyermekek 27% -ánál lehet kimutatni. A gyermekkori küszöbértékek H. pylori antitestek alacsonyabb, mint felnőttekben, és specifikus antitestek osztályok IgM és IgA általában nem érzékeny indikátora a Helicobacter-fertőzés.
Molekuláris genetikai módszerrel (polimeráz-láncreakció) egy igen érzékeny és specifikus diagnosztikai értéke, és előnyösebb, mint más módszerek diagnosztizálására H. pylori, és beleértve kurturalny szövettani módszerekkel. A módszer előnyei a nagy specifitású (amelyet a kiválasztása komplementer láncindítók egyedi nukleotid szekvenciák a vizsgált mikroorganizmus), nagy érzékenységű (lehetővé teszi diagnosztizálni nemcsak az akut, hanem a látens kiviteli alakok fertőzés azonosítani sőt az egyes baktériumok), az a körülmény mind a vegetatív (spirál), így és coccoid formái H. pylori, a lehetőségét meghatározó egyedi gének a mikroorganizmus felmérni annak patogenitási, meghatározásának lehetőségét MicroHoo szervezet 5-6 órán belül (expressz módszer).
Az eljárás három szakaszból áll: a DNS izolálása klinikai mintából (bioptat), specifikus DNS-fragmensek amplifikációja, amplifikációs termékek kimutatása. A H. pylori genomja körülbelül 1600 gént tartalmaz. Napjainkig a mikroorganizmus két törzsében lévő nukleotidszekvenciát teljesen meghatároztuk: 26695 és J.88. Számos H. pylori gén létezik, amelyek szerepet játszanak specifikus proteinek - a mikroorganizmus kórokozó faktorai - előállításában. Ezek a gének - a H. pylori sziget patogenitásának génjei -, amelyeket molekuláris genetikai vizsgálatok
Meg kell jegyezni, hogy megfelelően a molekuláris genetikai módszer közvetetten megítélni a prognózisa kapcsolatos betegségek H. pylori. Például, ha egy beteg a gyomorfekély észlelt mikroba, amely a 1-2 gén sziget PAI H. pylori, nagyon valószínű, hogy az előrejelzés kedvező lesz, másrészt, ha egy fiatal, egészséges ember gyakorlatilag profilaktikus fibrogastroduodenoscopy észlelt vospalitelno- pusztító változások és a jelen H. pylori, a géneket tartalmazó PAI 5-6-szigetek, az előrejelzés kedvezőtlen, ha nem folytat eradikációt időben. Azonban, nem szabad elfelejteni, hogy a Maastricht konszenzus III, a különbség a törzsek a H. pylori, amely különböző számú és típusú gének nem mentesíti a beteg számára során Helicobacter-ellenes terápiában.
A módszer lehetővé teszi a mikrobák bármely formában történő kimutatását, ideértve az atipikus, coccoid-t, valamint a toxigénitás és az antigén szerkezetű különböző törzsek feltárását. A PCR primerjét az A. pylori genoreleáz A vagy B nukleotidszekvenciájából nyerjük. Egy másik primer a 16S rPHK H. pylori-ból származó nukleotidok. Ezek a primerek minden H. pylori törzsre specifikusak, és nem találhatók más baktériumfajtákban, ezért a PCR igen specifikus reakció. Ráadásul a PCR a legérzékenyebb módszer a H. pylori diagnosztika egyéb módszereivel összehasonlítva, és lehetővé teszi akár 1,47 d DNS kimutatását is, ami 800 mikroliternek felel meg.
A H. Pylori diagnózisának valamennyi módszerének van előnye és hátránya, ezért ahhoz, hogy pontos képet kapjunk a H. Pylori emberi testben való jelenlétéről, az alábbi diagnosztikai szabályokat kell betartani:
1. Két vagy több diagnosztikai módszer alkalmazása H. Pylori (vénás vér az IgM osztály, IgG antitestek kimutatására és biopszia PCR módszerrel történő kimutatására)
2. A különböző csoportokból származó módszerek kombinációja: invazív + nem invazív, közvetlen + közvetett a H. pylori elsődleges diagnózisára
3. A PCT mint a legpontosabb diagnózist H. pylori, és meghatározza a molekuláris genetikai jellemzői a mikroorganizmus értékelje a virulencia, a formáció bemutatkozó további betegség lefolyása és prognózisa
4. Alkalmazás a H. Pylori felszámolásának ellenőrzésére főként nem invazív módszerekkel, legkorábban 1,5-2 hónappal a terápia befejezése után.