Anterolisztézis mi az, okai és tünetei
Az L5 anterolisztézis az ötödik ágyéki csigolya az első szakrális (S1) relatív elmozdulása kapcsán merül fel. A patológia veszélyes a gerincvelő összepréselésével, az ideg gyökereinek megsértésével, erős fájdalom-szindrómával a gluteális régióban és az alsó végtagokban. A helyzet romlása akkor figyelhető meg, amikor a derék hajlított, hátrafelé és oldalra hajlik.
Miért van a csigolyák elmozdulása?
- Az ötödik ágyéki csigolya (spina bifida) ívelésének nem kiterjesztése;
- A csigolyaközi tárcsa herniálódása vagy kiugrásának elülső része;
- A gerincoszlop degeneratív-dystrophikus változásai;
- A sacroiliai ízület gyulladása (Bekhterev-kór);
- Traktusos sérülés a faciális ízületekben.
Az anterolízis okainak osztályozása:
- Dysplastic - ha van fejlődési rendellenesség az 5 lumbális csigolyán;
- Isthmicheskie - a gerinc musculo-ligamentos készülékének állandó mikro-traumás sérülései;
- Degeneratív-dystrophic - a táplálkozás és a vérellátás tartós megzavarása;
- A gerinc patológiás - tumoros sérülései;
- Traumatikus.
A herniated intervertebral disk anterolisthesis alakul ki dorzálisan (a spinális csatorna üregébe). Ebben az esetben nem csak a csigolyák elmozdulása elülső, hanem gyulladásos változások is előfordulnak a lágy szövetekben, amelyek hozzájárulnak a patológiás patogenezis kialakulásához.
Patogenetikai tünetek
Ha a gerinc degeneratív-dystrophiás változásainak hátterében képződik anterolisztézis, a gerince instabilitása fokozatosan fejlődik ki. Először is, az ízületi szalagberendezés sérült, amely nem tudja megtartani a törzs függőleges tengelyének élettani helyzetét. Így vannak olyan neurológiai tünetek, amelyek a tüdőgyulladás feszültségei:
- Lasega - amikor felemeli a lábát hajlamos helyzetbe, fájdalom van a gluteális régióban, perineumban és az alsó végtagokban. Megáll, ha a térd és a csípőízület hajlott;
- Neri - fájdalmas szindróma a hát alsó részén, melyet a fej éles hajlításával erősítettek meg egy beteg betegére;
- Wasserman - Ha a beteg lábát húzza a gyomrában, fájdalmat okoz a comb elején.
A tündérizmok feszültsége L5 instabilitással is megfigyelhető a törzs éles fordulása, a fizikai aktivitás, az emelési súlyok miatt.
Az idő múlásával a degeneratív-dystrophiás változások hamis csukló kialakulásához vezetnek. Úgy tűnik, hogy az intervertebral lemez súlyosan megsérült. Az állapot komoly fájdalmat okoz, amikor a test helyzete megváltozik.
A betegség végső szakaszát a testcsont hosszúságának több mint 2/3-át teszi ki a csigolya, amely rokkantsághoz vezethet.
A fenti tünetek a 3 és 4 fokos csigolya osteochondrosisban szenvedő betegek 70% -ában fordulnak elő. Ebben a helyzetben szinte mindig nyomon követhető a lumbális lordózis egyenesítése és a mellkasi kyphosis megerősítése (hátsó duzzanat).
Traumás gerinc sérülés esetén az ágyéki csigolyák (L1-L5) elmozdulása az alsó végtagok immobilizálódásához vezethet az ülőideg megsértése miatt. Az állapot veszélyes a gerincvelő tömörítésével (rohamos szűkület), ezért azonnali kezelést igényel.
Az elülső elmozdulás egyéb tünetei L5:
- Neurológiai: térdvesztés és akhilleusz reflexek, bőrérzékenység elvesztése, alsó végtag izomzatának paralízise és paraplegia (teljes vagy részleges immobilizáció);
- Érrendszeri-vegetatív: az izomszövet vérellátása, fokozott vérnyomás, a szív meghibásodása.
Az 5 lumbális szegmensen át az ideg gyökerei beidegzik az alsó végtagokat és a kismedencei szerveket. Ha a gerincoszlop instabilitása esetén sérülnek, fennállhat a vizelés, a hasmenés, a hasmenés és a hasnyálmirigy gázok túlzott felhalmozódása.
Spinális anterolisztézis 14
megelőzés
A gerinces szegmensek veleszületett instabilitásának megelőzése érdekében sebészeti beavatkozás szükséges.
A degeneratív-dystrophiás betegségekben való elmozdulás megelőzése érdekében rendszeres és rendszeres táplálkozás szükséges, a rögzített életmód kizárása.
Kerülje a gerinc mikrotrakcióját az edzés során. Hosszantartó ülő munkával 45 percenként rendszeresen szünetet tartson.
Ne felejtsük el, hogy az L5 előretolódása a kezdeti szakaszokban nem mutathat szignifikáns tüneteket, de idővel komoly szövődményekhez vezet, amelyek nem gyógyulnak és fogyatékossághoz vezetnek. A betegség csak megakadályozható!