Task No. adenovirus fertőzés
K. K. beteg 17 éves, a betegség 5. napján lépett be a kórházba. Megtorlódott a hőmérséklet növekedése 38,9-39,2 C-ra, mérsékelt fejfájásra. A betegség második napján az orrból, izzadtságból és torokfájásból, a lachrymációból nagy mennyiségű vizes kisülés volt. A betegség 3. napján kis hasi fájdalmak, kétszeres folyékony széklet, patológiás szennyeződések nélkül. A járványos anamnézisből kiderült, hogy hostelben él, ahol akut légzőszervi megbetegedések vannak.
A felvételkor a mérsékelt súlyossági állapot, a T - 38,8 C, a mérsékelt gyengeség, az étvágycsökkenés. A bőr normál színű, tiszta. A Scleras injekciót kap, a conjunctiva hiperémia, duzzadt, bőséges savómentesítéssel. Az orr légzés nehéz. Ha látjuk, a hátsó garatfal nyálkahártyája erősen hiperémiás, laza, edematós, táguló tüszőkkel. A mandulák mérete megnagyobbodott, nincs rajtuk. Gyengén puha, fájdalommentes submaxilláris és nyaki nyirokcsomók. A tüdőben hólyagos légzés, nincs zihálás. A szívhangok hangzatosak, ritmikusak. A pulzus 90 ütem percenként. AD -120/80 mm Hg. Tongue nedves, érintéssel bevont. A has puha, fájdalommentes. A máj méretei a Kurlov 13x11x9 cm szerint A lép a tapintás bal oldalán, a lágy konzisztenciával tapad.
Az Ön előzetes diagnózisa, annak indokolása.
2. Milyen betegségeket kell megkülönböztetni?
3. Szüksége van további információkra a betegről?
A laboratóriumi kutatás terve.
A kezelést rendelje a betegnek. Indokolja meg a kinevezéseket.
K. beteg 38 éves. A betegség kezdete után 4 órával súlyos állapotban lépett be a kórházba. A betegség hányinger, ismételt hányás - 10 alkalommal, bőséges folyadékszéklet - 8 alkalommal történt, epigasztrikus fájdalmak vágása és a testhőmérséklet 38,4 ° -ra emelése. A betegség előestéjén vendég volt. Ugyanakkor több beteget megbetegedett a beteg K.
Nagyon szomjas voltam a befogadáskor. Figyelembe vették a bőr elhalványulását, az arc éles jellemzőit, süket hangot. Gyenge töltés impulzus, 120 percben. Vérnyomás 80/40 mm Hg. ChDD-28 per perc. A bőr turgora csökken, a hajtások lassan kiegyenesednek. Éles fájdalmak és görcsök a borjú izmokban. Amikor a hasfal tapsolása diffundált. Intenzív hasmenés és hányás folytatódik. A széklet sárgás, sáros, bőséges, sértő. A hüvelyesek tömege vizes, felhős.
A testtömeg a befogadáskor 60 kg.
Az Ön előzetes diagnózisa, annak indokolása.
2. Milyen betegségek esetén differenciáldiagnózist kell alkalmazni?
A laboratóriumi kutatás terve.