Gyomorrák kemoterápiája
A modern orvostudomány nem hagyja abba a fejlődését, minden évben új típusúak, különböző betegségek megelőzésére és terápiájára szolgáló módszerek és módszerek, beleértve az olyan komplexokat is, mint az onkológiai. A kezeléshez hasonlóan a rákkezelésnek is végső célja a beteg életminőségének javítása, és ennek egyik hatékony módszere az onkológiában kimutatható kemoterápia.
Sajnos nincs ilyen mágikus gyógyítja a rákot, amely garantálja a teljes szabadságot ez a probléma, de mindegy kemoterápia jelentősen javítja a páciens állapotától, csökkentve a tünetek súlyossága, segítve a beteg előkészítése a műtét eltávolítani a tumort.
Ebből a szempontból a sebészeti kezelés és a kemoterápia együttmûködik egymással.
A kemoterápia feltételei
A kemoterápia járóbeteg-alapon végezhető, akár kórházban, akár otthon. A kezelés helyének megválasztása a beteg állapotától, az előírt gyógyszerek tolerálhatóságától és a gyógyszerek bejuttatásának módjától függ. Mindenesetre a kezelendő onkológusnak gondosan kell kiválasztania az összes folyamatban lévő manipulációt, alkalmazott kezelési rendszert, és azt is figyelemmel kell kísérni.
A kemoterápia megkezdése előtt a betegnek az orvossal együtt több kérdésre kell válaszolnia:
- Miért jelenik meg ez a fajta kezelés?
- Milyen gyógyszereket fognak kezelni, és milyen adagolási formákban lehet őket használni?
- Milyen a terápia időtartama?
- Milyen bonyodalmak és mellékhatások jelentkezhetnek a kezelés során?
A gyomorrák kemoterápiája számos esetben alkalmazható:
- A műtét előtt vagy után.
- Annak érdekében, hogy csökkentse a daganat méretét, ha nem működik, és ha a művelet során nem lehet teljesen eltávolítani a tumort.
- A rákos tünetek enyhítésére.
Előkészületek és kezelések
A gyomorrák kemoterápiájára szánt hatóanyag vagy gyógyszercsoport kiválasztása a betegség általános klinikai képétől függ, a folyamat színpadán, a betegnek az alkalmazott gyógyszerre adott egyedi válaszától. A daganatellenes gyógyszerkészítmények területén dolgozó szakemberek folyamatosan megtalálják a gyógyszerek új kombinációit, amelyek képesek, ha nem teljesen gyógyítják a rákot, majd legalább a beteg állapotát a lehető legnagyobb mértékben megkönnyítik.
Jelenleg a leggyakrabban használt gyógyszerek - fluoropirimidin-származékok, antimikrobiális gyógyszerek, enzimek gyógyszerei - gátlók, amelyek befolyásolják a DNS szintézisét tumorsejtekből.
A hatóanyagok bejuthatnak a szervezetbe injekciók, tabletták, infúzió formájában vagy katéteren keresztül. A kezelés időtartama - 4-6 hónap.
A kemoterápia módszerei
A következő kemoterápiás módszereket különböztetjük meg az orvosi besorolásban:
- Független kemoterápia.
Ezt a kezelést ritkán alkalmazzák, amikor a beteg sugárkezeléssel és sebészeti beavatkozással ellenjavallt. Ez a jelenség általában jellemző a gyomorrák késői stádiumaira, vagy olyan esetekben, amikor a tumor először olyan helyeken fordul elő, ahol a műtét nem lehetséges, például nagy erekben.
A független kemoterápiát rendszerint kórházakban hajtják végre a kezelőorvos állandó felügyelete mellett, leggyakrabban a gyógyszerek intravénás infúzióját használják.
Ezenkívül a kérdéses kezelés típusát olyan esetekben alkalmazzák, amikor más módszerek már nem eredményezik a megfelelő eredményt, ez a jelenség a gyomorrák 4 fázisában megfigyelhető, akkor a független kemoterápia is palliatív. - Neoadjuváns és adjuváns terápia.
- A nem adjuváns kemoterápiát a sebészeti beavatkozás előtt végezzük. Ez segít csökkenteni a duzzanatot a méret amit a művelet elvégzésére, hogy távolítsa el a daganatot, miközben a sérült szervet, valamint a megelőzés a posztoperatív szövődmények és rák kiújulásának.
- A kemoterápiát a sebészeti beavatkozás után és a kimondott tumoros folyamat hiányában írják le. Ezenkívül olyan valószínű latens metasztázisokra is irányul, amelyeket a meglévő standard vizsgálatok nem azonosították.
Ez a módszer a gyomorrák kezelésére olyan típusú kezelés, amelynek fő célja nem a beteg gyógyítása, hanem a betegség tüneteinek a lehető legnagyobb mértékű kiküszöbölése, az életminőség csökkentése. Ez a módszer általában nem működőképes tumor esetén alkalmazható a tumoros folyamat 3-4 lépcsőjében, amikor technikailag lehetetlen eltávolítani a sérülést vagy többszörös metasztázisok jelenlétében. A palliatív terápia a szövődmények megelőzésében, a tumor részleges eltávolításában, a daganat növekedési ütemének gátlásában áll. A palliatív kezelés során olyan állapotok alakulnak ki, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú daganat más módszerekkel, például sugárzással vagy kemoterápiával való befolyásolását.
Ez az eljárás magában foglalja az elülső hasfalon lévő metszésen keresztül beillesztett katéter (cső) alkalmazását. Ezzel a csővel végezzük a folyadék eltávolítását a hasüregből, majd megkapjuk a szükséges kemoterápiás gyógyszereket. Az ilyen típusú kezeléssel együtt antiemetikus gyógyszereket és intravénás folyadékokat írnak fel a kemoterápia eltávolítására a szervezetből.
Ezt a rákterápiát ritkán alkalmazzák, ha gyanú merül fel a daganatsejtek a hasüreg belső felszínén.
Ebben az esetben, a kezelés végezzük altatásban, a hasüreget elhelyezett egy katéter (cső), majd a csövet hajtjuk be a máj artéria (főbb erek a máj), ami után csatlakozik az infúziós szivattyú (szivattyú), amelyen keresztül a gyógyszerek az emberi vérkeringési rendszerbe.
A gyógyszerek beadási módját a rákos sejtek a gyomrotól a májra történő terjedése esetén alkalmazzák.
Mellékhatások
Ezek az alkalmazott gyógyszerek típusától és dózisától függenek, és elsősorban azzal magyarázzák, hogy a kezelés a rákos sejtekkel együtt tönkreteszi az egészségeseket is.
- A kemoterápiás kezelésnek a keringési rendszerben jelentkező mellékhatásai a zúzódás, a véraláfutás, valamint a fokozott fáradtság és kifáradás lehetnek.
- Az immunrendszerből - fokozott fertőzésre való fogékonyság.
- Az emésztőrendszerből - az étvágycsökkenés, a fekélyek megjelenése az ajkán, émelygés, hányás, hasmenés.
- Más rendszerek és szervek - kopaszodás, bőrkiütés, halláskárosodás, bizsergés a kézben és a lábakban.
Mindezek a rendellenességek gyakran előfordulnak a gyógyszer abbahagyása után.
A gyomorrák kezelésének legfontosabb szerepe a megfelelő táplálkozás. Magas kalóriát kell tartalmaznia, tartalmaznia kell a vitaminok, fehérjék és ásványi anyagok szükséges mennyiségét. E szabály betartását a kezelés mellékhatásai akadályozzák (hányinger, csökkent étvágy, hányás).
A táplálkozással kapcsolatos általános javaslatok a következőképpen fogalmazhatók meg:
- Napi 6-szoros részarány;
- Rengeteg folyadék fogyasztása;
- Édes ételek, szódavíz, gyümölcslevek visszautasítása.
A kemoterápia hatékonysága átlagosan 30-40%, természetesen a korábbi kezelés elindul, annál nagyobb a valószínűsége a kezelés pozitív eredményének. Bár a rák ellen nem létezik mágikus tabletta, általában úgy vélik, hogy a kemoterápia jelentősen javíthatja a beteg életminőségét.