A központi hemodinamika 10. fejezetének paraméterei
10. fejezet A CENTRÁLIS HEMODINAMIKA PARAMÉTEREI
A keringési rendszer állapotát és hatékonyságát jellemző fő tényezők a MOS, az erek teljes perifériális rezisztenciája és a kócok (10.1. Táblázat). Ezek a tényezők egymástól kölcsönösen függenek egymástól, és meghatározóak. A vérnyomás és a pulzusszám mérése nem ad teljes képet a vérkeringés állapotáról. A MOS, a BCC meghatározása és néhány közvetett mutató kiszámítása lehetővé teszi a szükséges információk megszerzését.
A perc szívfrekvenciája vagy szív kimenete a szívben áthaladó vérmennyiség 1 perc alatt; szívindex - a CB és a testfelület közötti arány: a CB átlagosan 5-7 l / perc.
Impact volume - a szív által kivett vér mennyisége egy szisztolához; a bal kamra munkája a szív által végzett mechanikus munka 1 perc alatt; tüdő ék éknyomása vagy pulmonáris hajszálerek elcsuklása - nyomás a távoli pulmonalis artéria ágban felfújt léggömbön; központi vénás nyomás - nyomás a vena cava száján vagy a jobb pitvarban; a vérerek teljes perifériális rezisztenciája - az érrendszer teljes ellenállásának mutatója a szívbe kibocsátott szív térfogatának:
10.1 táblázat.
A vérkeringés főbb mutatói és fiziológiai ingadozásaik
Perc szívverés
A teljes vérkeringés ideje
Pulzusszám
Bal kamrai funkció
A keringő vér mennyisége
A pulmonalis artériának (pulmonalis kapillárisok)
Közép artériás nyomás
Központi vénás nyomás
Az erek teljes perifériális rezisztenciája
A 80-as faktor segítségével a nyomás és a térfogat a dyne-c / cm5 értékre változik, valójában ez a mennyiség az OPSS index.
A vérkeringés fő funkciója, hogy a szöveteket a szükséges mennyiségű oxigénnel és tápanyagokkal táplálja. A vér átterzi az energiatartalmú anyagokat, vitaminokat, ionokat, hormonokat és biológiailag aktív anyagokat a keletkezésük helyéről a különböző szervekre. A testben lévő folyadék egyensúlya, állandó testhőmérséklet fenntartása, a salakok felszabadulása a salakoktól és a kiválasztás szervekbe való bejuttatása a vér folyamatos vérkeringésének köszönhető.
A szív két „szivattyú”: a bal és jobb kamra, amely nyomja a ugyanolyan mennyiségű vért, hogy megakadályozzák a stagnálás az artériás és a vénás rendszer (10.1 ábra.). A bal kamra, amely erős izmai, magas vérnyomást okozhat. Megfelelő oxigénellátással könnyedén alkalmazkodik a CB növekedésének hirtelen igényeihez. A jobb kamra, amely elegendő MOS-ot biztosít, nem tud megfelelően működni az ellenállás hirtelen növekedésével.
Minden szív ciklus 0,8 másodpercig tart. A kamrai szisztolés 0,3 s-en belül, a diasztol-0,5 másodpercen belül fordul elő. A szívfrekvencia szabályozza az egészséges szív szinuszcsomóból található, amely a torkolatánál a véna cava a jobb pitvarba. gerjesztési impulzus mentén terjed a pitvarok, majd az AV-csomó, között található a pitvarok és a kamrák. A AV-csomó kap elektromos impulzus a jobb és bal ágát a His-kötegen és Purkinje-rostok (szívizomsejtek vezetőképes) bevonat mind kamrai endokardiális felülettel.
Ábra. 10.1. Szív.
1 - aorta, 2 - pulmonalis artéria; 3 - az aorta íve; 4 - a felső üreges véna; 5 - alsó üreges hab; b - tüdővénák. PP - jobb pitvar; RV - jobb kamra, LP - bal pitvar; LV - bal kamra.