A cervicalis csigolya gyermekben történő subluxációja; okok, tünetek, szövődmények, kezelés
A csontok integritása nem veszélyezteti a gyermekeket, de a nyak mozgásaktivitása korlátozott. Még a legkisebb subluxáció is károsíthatja az agyat tápláló ereket. Gyakran előfordul, hogy ez a fajta károsodás az újszülött gyermekeknél a szülés során tapasztalt trauma következtében jelentkezik, nem ritka ilyen helyzet és forgó vagy más subluxáció. Jól érdemes megérteni az okokat részletesebben.
okai
A leggyakoribb ok, mint már említettük, összetett és nehéz születések. Lehet, hogy sikeresen befejeződnek, de az újszülött gyermek rotációs subluxációt fog kapni az első vagy a második nyakcsigolya területén. A gyermek, aki áthalad a szülőcsatornán, nagyon erősen meghajlítja a fejét a nyakra, ami az első nyakcsigolya vagy bármely más terület subluxációját eredményezi.
A méhcsigolya subluxációjának másik oka. lehet nevezni csontszövet kóros sérülékenységének. Van egy subluxáció, amikor a gyermek nem tudja megtartani a fejét, megdönti vagy élesen hajlik, a központi tengelytől eltér. Az első csigolya sérült, a subluxációnak ez a változata leggyakrabban fordul elő.
Néha a gyermekek olyan patológiát mutatnak, mint a spondylolysis, veleszületett és a csigolyák párosítatlan boltívéhez kapcsolódnak. Egy subluxáció alakul ki, ha a nyaki szalagszakadás megszakad, ami elégtelen érettségük miatt következik be. A subluxáció oka lehet a nyaki izmok diszkordáns összehúzódása, hasonló állapot görcsrohamokkal kialakul.
Egy sérülés megnyilvánulása
A gyermekek traumájának tünetei elsősorban a lyukak elmozdulása miatt jönnek létre, amelyeken keresztül a hajók és az idegek áthaladnak. A gyermekeknek súlyos fájdalommal járó tünetei lehetnek, gyakran a nyakon, a háton, a karokon és a vállon. A fej gyakran fáj, izmai feszültek, görcsöket észlelnek. A puha szövetek dagadtak, a baba nem alszik, és a méhnyakrányos mozgások súlyosan korlátozottak.
A látásromlásra utaló jelek, az izommerevség merevsége, az ujjak térrészében az érzékenység romlik. A füleket egy jellegzetes zaj zavarja. Ha egy újszülöttben vagy egy gyermeknél van subluxáció, az egyik oldalon a bénulás, az intercostális idegek neuralgiája alakul ki. A bizsergést és az égést a humerus egyik oldalán észlelik.
Újszülötteknél a subluxáció csak a nyak tengelyének eltérítésével nyilvánul meg, különösen az első hónapokban.
Amikor a gyermek elkezd járni, a tünetek erősebbek és függőleges terheléshez kapcsolódnak a nyak területén. Mindazonáltal a gyermek nem tudja megmondani, mi bántja. Adja meg a szublukció tüneteit, segít néhány jellegzetes jelzést.
A szülőket figyelmeztetni kell, ha a járás megszakad. Az ilyen gyerekek figyelmét felkavarják, nem tudják koncentrálni. Ha van rotációs subluxáció, a gyermek hiperaktív, folyamatosan sír, ideges és szeszélyes. Aggódik a fejfájás tüneteire, a memória megszakad, gyorsan elfárad.
A tüneteket túlzott álmosság, ájulás és tudatvesztés egészíti ki. A gerinc hajlott, ennek következtében a scoliosis kialakul, a belső szervek megsértését eredményezi. Az újszülött lassan megnövekszik, az evés után gyakran köpködik.
Miután más gyerekek elkezdenek ülni, egy ilyen gyermek később, mint a többi, elkezd ülni és átfordulni. Ha a fenti tünetek mindegyike megtalálható a gyermekeknél, az orvost azonnal meg kell vizsgálni.
Fajok és szövődmények
Összességében a gyermekek három eltérést találhatnak a diszlokációban, mindegyiknek megvan a saját tünete és szövődménye.
- Leggyakrabban újszülötteknél az atlant szublukciója van. ez a születési traumának köszönhető. Olyan traumát okoz, amely korlátozza a nyak mozgását, valamint a fájdalmat.
- El tudja érni egy forgó sublukciót, amelynek oka éles eltérés a fejtől a központi tengelytől a gondatlan mozgás következtében. Ilyen károsodás fordulhat elő a fej helytelen behelyezése közben. Nyilvánvaló, hogy minden képes a torticollis egyik fajtájára.
- Aktív subluxáció van a gyermekeknél, a hasadék divergenciájává válik. Ennek oka a megnövekedett hang, valamint a nem teljesen érett csigolyák és szalagok.
- egyre növekvő fájdalom a fejében;
- törött vérkeringés az agyban, hiányzik a táplálkozás;
- a koponyán belüli nyomás növekszik;
- fokozatosan izom-atrófia, gyengék;
- zavart testtartás;
- a lapos lábak nagyobb kockázata;
- gyermekek osteochondrosis;
- kifejleszti a sztrabizmust, a látásromlást;
- törött egy járás;
- a gyermek szellemi fogyatékos;
- magas görcsrohamok kockázata;
- a belső szervek zavart munkája;
- a figyelem gyengül;
- az izmok és az inak szerkezete megszakad;
- Ha a gerincvelő sérült, a felső és az alsó végtagok működése megszakadhat.
Hogyan kell diagnosztizálni
Teljes körű kezelés elvégzéséhez először meg kell adnia a helyes diagnózist, és mivel a betegség sok máshoz hasonlít, nagyon nehéz ezt megtenni. Az orvosot általában jellemző jelek segítik, valamint tapintással, mert az újszülött nem mondhatja szavakkal, hogy mi fáj, vagy mi a baj. Erősítse meg a diagnózist, állapítsa meg, hogy a jogsértés mennyire segít néhány módszert.
Nagyon gyakran CT történik, a radiográfia kiegészítheti azt, de csak a sérülés helyét mutatja, a mágneses rezonancia képalkotás a lágy szövetek állapota. A rheoencephalográfiát az agy állapotának tanulmányozására használják.
Időben történő kezelés
Ha a nyaki gerincen diagnosztizálunk egy diszlokációt vagy subluxációt, időszerű és megfelelő kezelésre van szükség. A lényege azonnali korrekcióra és az azt követő retencióra korlátozódik, amíg a szalagok, az izom- és csontrendszerek erősödnek, és önmagukban nem képesek károsodni. A gyermek trauma specialistája számos technikát alkalmaz a károsodások kiküszöbölésére.
Először a kezelést a Glisson-ciklus alkalmazásával végezzük. Ennek lényege, hogy egy speciális hurkot készítenek a gyermek nyakán és fején, szövetből. Az oldalaktól a kötelek elhagyják, amelyek a tömbön keresztül tartják a terhet, természetesen kicsi. Ebben a helyzetben a gyermek sokáig tart, amíg a csigolyák a helyükön maradnak. Valójában a nyaki csigolyák nyúlása és a fej húzása következtében minden a helyén van.
A kézi korrekció módszerét is használják, amelyet Ryush-Gyuternek hívnak. Ez nagyon óvatosan zajlik, hogy ne okozzon további traumákat a gerincvelőnek, és ne törje meg a csigolyát. Ennek lényege, hogy fokozatosan meghajlítsa a fejét, majd helyezze a csigolyát a helyére. Ezután speciális rögzítést alkalmaznak a nyakra, lehet vakolat vagy puha gallér. A gyermek az akarat mellett megfordíthatja a fejét, ezért jól kell rögzíteni, hogy megakadályozza a mozgások nagy amplitúdóját.
A kiegészítõ kezelés manuálisan állítható be a manuális terápia technikáival.
A módszerek kiválasztását egy traumatológus végzi egyéni sorrendben, mindez a traumás sérülés mértékétől és természetétől függ. A választás a komplikációk jelenlététől vagy hiányától, a gyermek testének egyéni jellemzőitől függ.
A gyermek nyakának vakolat fűzővel történő rögzítésének hossza egy hónapról hat hónapra szól. Ezekkel a célokkal a Shantz gallérját is használják.
További kezelés
A sérülés hatékonyabb kezelésére további módszereket alkalmaznak. Konzervatív fókusza van, és számos technikát tartalmaz.
A kezelés a fűző eltávolítása után kezdődik, ez a masszázs. A rögzítési szakaszban elvégezhető, így az izmok nem veszítik el természetes hangjukat. A masszázs nem csak az izomtónust javíthatja, hanem javíthatja a táplálékot, visszaállíthatja a beidegzést és a véráramlást. Először minden szelíd módban történik, akkor az intenzitás fokozódhat. Ezt az eljárást csak tapasztalt szakember végezheti, független kivitelezés, a további terhelés ismételt károsodáshoz vezethet.
Ezenkívül, különösen a rögzítés eltávolítása után, terápiás gyakorlatot kell alkalmazni. Ez egy tapasztalt LFK oktató felügyelete alatt történik, mind orvosi intézményben, mind otthon. A különleges mozgások segítenek a normális mozgás visszaállításában, az izmok és az ínszalagok megerősítésében, amelyek helyes anatómiai helyzetben tartják a csigolyákat.
A végső szakasz a fizioterápia, korlátozottan használják, mivel egy újszülött vagy egy kisgyermek esetében nem minden módszer alkalmazható. Hasznos a helyreállításhoz:
- lézer;
- mágneses terápia (mágneses teret használ).
A gyermek vitaminokat ír elő, és csökkenti a fájdalmat és duzzanatot, a véráramlást növelő gyógyszereket, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Más gyógyszercsoportokat is választhat, az indikációtól és az ellenjavallattól függően.
A gyógyulás ideje alatt a csecsemő motoraktivitása maximálisan korlátozott. Az ismételt visszaesés és szövődmények megelőzésére van szükség, ami egyoldalú bénuláshoz vagy látásvesztéshez vezethet.
Az újszülött észrevehető és korrigált sérülése kedvező prognózist eredményez. Ha a kezelést időben és helyesen végezzük, akkor a patológia teljesen leállhat, ennek eredményeképpen az összes megnyilvánulás is megy végbe.