A betegek jogai Oroszországban - akik védik őket
A jogi dokumentumok tartalmi elemzését az általunk vezetett miniszter írja le, hogy összeállítsa a betegek jogait a minőségi orvosi ellátáshoz, amelyek valahogy a jogszabályokban szerepelnek. Néhány jogot egyszerre több jogalkotási aktussal garantálnak, következésképpen több, ugyanazon joggal védett téma egyszerre kiválasztható. Ugyanakkor az állandó állam az állam, amelynek törvényeiben ezeket a jogokat megfogalmazzák. De nem közvetlenül, hanem speciálisan létrehozott testeken és speciálisan képzett embereken keresztül védi őket.
Ki pontosan - próbáltuk megismerni a törvények szövegét.
1. A polgárok egészségügyi ellátáshoz való joga.
Ezt az Orosz Föderáció Alkotmányában rögzítették, a "KF alapelvei a közegészség védelméről".
2. A polgárok szabadon bocsátják az orvosi ellátást.
Ezt az Orosz Föderáció Alkotmányában rögzítették; "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai"; Az Orosz Föderáció Törvénye "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban".
3. Az állampolgárok kötelező egészségbiztosítási jog.
Ezt az Orosz Föderáció Alkotmányában rögzítették; "A közegészség védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai", az Orosz Föderáció törvénye "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban"; Munkajegyzéke az RF-nek.
4. Az állampolgárok joga a biztosítási orvosi szervezet megválasztásához.
A művészetben rögzített. A "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban" című RF törvény 6. cikke.
5. Az állampolgárok joga, hogy orvosi és megelőző intézményt válasszanak.
A művészetben rögzített. 30 "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai"; Art. Az RF törvény "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban" 6.
6. Az állampolgároknak az orvos megválasztása.
Csatolták a 2. cikk 2. bekezdéséhez. 30 "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai"; Art. Az RF törvény "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban" 6.
7. A preferenciális gyógyszerek joga.
8. A családtervezéshez való jog.
A művészetben rögzített. 35, 36, 37 "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai".
9. A transzplantációs kezeléshez való jog.
A művészetben rögzített. 47 "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai"; Az Orosz Föderáció Törvénye "A szervek átültetéséről és egy személy szövetéről".
A művészetben rögzített. 41, 42 "A közegészség védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai".
12. A mentális betegségben szenvedő állampolgárok joga.
13. Az orvosi beavatkozás önkéntes beleegyezéséhez való jog.
A 7., 8., Art. 30, cikk. A polgárok egészségének védelméről szóló RF jogszabályok alapjainak 32. és 33. cikkelye.
14. Az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes beleegyezésről való tájékoztatáshoz való jog és az orvosi beavatkozás megtagadása.
A 12. cikk 12. pontja rögzíti. 30 "A közegészség védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai".
15. Jogot adományozónak.
A 13. cikk 13. 30 "A közegészség védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai".
16. A szubjektív jogok védelme.
Az Art. 30 "A közegészség védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai", art. A "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban" című RF törvény 6. cikke.
17. A pato-anatómiai kutatás megtagadása.
18. A kártérítéshez való jog.
A törvény előírja az állampolgároknak az egészségügyi ellátás nyújtása során okozott kár megtérítéséhez való jogát az alábbiak szerint:
- Art. 66, 68; 11. cikk, 11. cikk 30 "A közegészségügy védelmére vonatkozó RF jogszabályok alapjai";
- Art. 6. Az Orosz Föderáció Törvényének "Az állampolgárok egészségügyi biztosításáról az Orosz Föderációban";
- § 2., 4.§. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 59. cikke.
Ki védi a páciens jogait?
A betegek jogai mind a bíróságon, mind pedig a bíróságon kívül is védettek. A bíróságon kívül mind az állam sajátos struktúrái, mind az állami társulások / csoportok védhetik.
Az állami szektor legfontosabb szervezetei és szervezetei a páciensek jogainak védelme előtti szintje az Orosz Föderációban a következők:
- jogalkotói és végrehajtói hatalom;
- egészségügyi hatóságok;
- A kötelező egészségbiztosítás területi alapjai;
- biztosítási egészségügyi szervezetek;
- Az Egészségvédelem és a betegek jogainak védelme az Orosz Föderáció emberi jogi biztosa keretében.
A páciens jogait védő törvényes társadalmi struktúrák az Orosz Föderációban az alábbiak szerint alakulnak:
- etikai bizottságok (jutalékok);
- a betegjogok védelmét szolgáló állami szervezetek;
- Társadalom a fogyasztói jogok védelméért;
- szakmai orvosi és gyógyszerészeti szervezetek és egyesületeik;
- az állampolgárok egészségügyi ellátáshoz fűződő jogainak védelme, stb.
Azonban a beteg mint kliens jogait csak a fogyasztók jogainak védelmével foglalkozó bizottságok védik. Az utóbbi években etikai bizottságok létesültek az egészségügyi intézményekben, amelynek szerepét a munka egy speciális részében fogjuk beszélni.
Azonban a páciens maga mindig a páciens jogainak fő védője. Kérelme vagy panasza (vagy keresőképtelenségének jogi képviselője nélkül) egyetlen eset sem tekinthető a páciens jogainak megsértéséért, sem hivatalos szervek, sem állami szervezetek által. A páciens problémája, mint jogaik védelme, meglehetősen jó módszertani alapot teremt az emberi jogok fogalmában. Ez azonban elmélet.
Két poliklinikából és két kórházból vettünk felmérést Moszkvában és Volgogradban. Ugyanakkor az átlagos statisztikai egészségügyi létesítményeket választották ki, és hasonló adatokat kaptak. A kérdéseket úgy alakították ki, hogy a válaszok nem függenek a város típusától. A megkérdezettek közül 500-an vettek részt, akiknek alacsony a pszichosomatogén szintje (nem súlyos betegek). A szavazás névtelen. A kezelőorvosok nem voltak jelen a szavazáson.
A felmérés 40 # 37; férfiak és 60 # 37; 14-17 éves korú nők - 51 fő (10 # 37;), 18-24 évesek - 74 fő (15 # 37;), 25-39 év - 99 fő (20 # 37;), 40-55 év - 126 fő (25 # 37;), 55 év felett - 149 fő (30 # 37;). A befejezetlen középfokú oktatás 12 # 37; a válaszadók átlaga - a másodlagos speciális - 30 # 37, a magasabb - 22 # 37;
Először is meghatároztuk a betegek helyzete megfelelőségét a felmérés céljaihoz, és egy egyszerű kérdést tett fel: "Tudatában van-e a páciensek orvosi jogainak megsértésének eseteiről?". Kiderült, hogy az ilyen eseteket szinte mindenki ismeri - 92, # 37; igenlő válasz. Azonban mindössze 26 # 37; bevallotta, hogy ismerik az ilyen helyzeteket saját tapasztalataikból. A többit hallották másoktól (38 # 37;), vagy tudatában vannak az ilyen eseteknek a médiából (28 # 37;).
A második nagy probléma a válaszadók kompetenciájának szintje volt. Fontos volt megismerni, hogy teljes mértékben tisztában voltak jogaikkal. A válaszadók meglehetősen biztosak abban, hogy ismerik jogaikat. Ne tegyünk annyira, mint szeretnénk, de igen. Mindazonáltal a válaszadók megjegyezték, hogy gyengén tájékozottak az olyan jogokkal kapcsolatban, mint:
- az állampolgárok orvosi és megelőző intézmény választásának jogát;
- az állampolgároknak az orvos megválasztása;
- az állampolgárok joga a biztosítási egészségügyi szervezet megválasztásához;
- a családtervezéshez való jog;
- a transzplantációs kezeléshez való jog;
- jogorvosláshoz való jog;
- egy egyházi felvételi jog;
- a szubjektív jogok védelme.
Ugyanakkor megkérdeztük a válaszadókat, hogy megértsék ezeket a jogokat.
Érdekes, hogy senki sem tudja a szubjektív jogokat;
- meglepő a jogász és az ügyvéd befogadása ("Nem vagyunk letartóztatva";)
- a családtervezéshez való jog - vigyor ("Hogyan tervezzem meg ilyen fizetéssel?")
Zavaró, hogy a polgárok nem ismerik vagy kevéssé tájékozottak az egészségügyre vonatkozó reformok alapvető jogairól, mint az egészségügyi létesítmények megválasztásának joga, az orvos választásának joga és a biztosítási orvosi szervezet választásának joga. Úgy tűnik, hogy szándékosan rosszul tájékozott erről. mint a jelenleg bevezetésre kerülő biztosítási orvoslás modelljében, mind a TFOMS, mind az önkormányzati közegészségügyi intézmények hasznát élvezhetik (a) az orvosi szolgáltatások tervezése a nyilvánosság számára és (b) a magánorvosok versenyének hiánya.
Meglepő, hogy a betegek milyen mértékben ismerik, hogy ki védi jogait, azonban ez a jogaik tudatlanságával függ össze.
Nyilvánvaló, hogy maguk a páciensek többet tudnak az állami szervek szerepéről a páciens jogait illetően, mint amennyire nem ismerik, bár nem sokkal többet. De általában nem ismerik a közszervezetek szerepét.
A bűnüldöző szervek közvetlenül részt vesznek az emberi jogok védelmére irányuló eljárásban, talán csak az igazságügyi orvosi vizsgálatban, amelyet kezdeményeznek. De itt nem foglalkozunk a beteggel, hanem az áldozattal, gyakran az elhunyt személyével. Jogi szempontból ez oly módon fejezhető ki, hogy az emberi jogok védelme a bűnüldözési tevékenységek körében magában foglalja a páciens jogait a saját céljaira létrehozott testületek e célból történő ellátása során. Meg kell jegyezni, hogy a válaszadók nagyon kevéssé tájékozottak az állami szervezetek emberi jogi tevékenységeiről. Azonban lehet, hogy gyengén tájékozottak a tevékenységükről, mert nincs ilyen tevékenység. Például az egészségügyi intézmények etikai bizottságai csak Oroszországban kezdtek megalapozni, és azok, akik találkoztak velük, tudnak róluk. De nehéz szembenézni, mert szinte nincs.
A felmérés és az interjú során, amely során a betegek jogaikról szóló észrevételeinek néhány fontos pillanatát megmagyarázzák, a következő következtetést vonhatjuk le:
1. A betegek jól tájékozottak, hogy bizonyos jogokkal rendelkeznek, de kevéssé tájékozottak arról, hogy melyik.
2. A polgárok jogellenesen osztályozzák a bűnüldöző szerveket olyan struktúrákként, amelyek a páciensek jogait védik.
3. Nyilvános szervezetek, mozgalmak, bizottságok stb. sokkal kevésbé ismertek azoknak a betegeknek, akiknek meg kell védeni jogaikat, mint az állami struktúrák. Mindazonáltal a bizalom mindkettőben alacsony.
5. A betegek készek támogatni az olyan struktúrákat, mint az etikai bizottságok, a választottbíróságok és a nyilvános mozgások a betegek jogainak védelme érdekében, ha elegendő információval rendelkeznek e szervezetek tevékenységeiről és ha mindenütt létrejönnek.