Myocardialis infarctus - egy magazin - egészséges leszünk
miokardiális infarktus
- Ez a szívizom egy része halálának következménye, mivel nem elégséges véráramlás a vérerek hirtelen görcsösségéhez vagy vérrögök, atheroszklerotikus plakkok miatt eltömődött véredények miatt. Az oxigénhiány miatt a szívizom helyszíne megáll, ami megzavarja a szív pumpáló funkcióját.
Leggyakrabban a betegség a 40-60 év közötti embereket érinti, de súlyos stresszel és egyidejűleg kialakuló betegségekkel a szívrohamok fiataloknál és gyermekeknél is előfordulnak. A nőknél ez a körülmény 1,5-2-szer kevesebb.
- Mikor kell riasztani?
- A betegség a legtöbb esetben súlyos fájdalomtól kezdödik a szegycsont mögött vagy a szívben. Ezek a fájdalmas érzések jellemzik a beteget sürgető vagy nyomó, égő, szakító karakterként. A páciens azt mondja, hogy a szívet vagy a mellbimbó mögött van, présel, nyalja vagy éget. Ezeket a fájdalmakat gyakran a bal oldali váll vagy a bal kar, a bal scapula alatt, a nyakban vagy az alsó állkapocsban adják. A páciens fél a haláltól.
Vannak olyan kísérő tünetek, mint például súlyos gyengeség, hideg tapadós izzadás, reszketés, levegőhiány, légszomj, köhögés, szédülés, ájulás. Egy személy érzelmi izgalmat tapasztalhat, viselkedési zavarokat figyelhet meg, a pszichózis kialakulásáig.
- Milyen lépéseket kell tenni a szívizom infarktus elősegítésére?
- A személy szívében bekövetkező szívroham tüneteinek legkisebb gyanúja esetén haladéktalanul fel kell hívni egy mentőcsapatot, és az érkezése előtt a betegnek békében kell lennie.
Mentők is fel kell kérni, ha ez az első az életében a szívroham, és ha a fájdalom a szegycsont mögött vagy ekvivalens felerősödnek, vagy tovább tart, mint öt perc alatt, különösen, ha ez kíséri romlása levegőt, gyengeség, hányás.
A legfontosabbak a betegség első órái, nem beszélve arról, hogy a hirtelen szívhalál kialakulása az első néhány percben lehetséges. A betegség lefolyásának prognózisa elsősorban az azonnali orvosi ellátás függvénye: minél hamarabb biztosítják, annál nagyobb esély van a szív megmentésére.
- Milyen szívbetegségekkel küzdő betegek hibáival fordult elő, gyakrabban szembesülsz?
- A kábítószer-terápia elkábító hozzáállása miatt, amely ezeknél a betegeknél élethosszig tart. Ebben az esetben gyógyszert kell szednie az orvos által előírt adagokban. De gyakran a betegek, akik már elég jól érzik magukat, önkényesen lemondanak az életfontosságú gyógyszerek beviteléről vagy csökkentik az adagot. Ezekben az esetekben a visszatérő myocardialis infarktus valószínűsége jelentősen megnő.
- Sokan úgy vélik, hogy szívroham után a fizikai tevékenység ellenjavallt. Ez így van?
- Ez az egyik olyan tévhit, amelyet mi, a kardiológusok gyakran szembesülünk. Korábban tényleg azt hitték, hogy a betegnek egy szívroham után három hétig kell feküdnie, és csak akkor fokozatosan növeli a fizikai terhelést. De a modern kutatások és az ilyen betegek kezelésében szerzett tapasztalatok azt mutatták, hogy minél gyorsabb a beteg a komplikált infarktus után a fizikai rehabilitáció, annál jobb. Masszázs (első passzív, majd aktív), vagy még jobb - a cardio (speciális futópadok, amelyek szabályozzák a szükséges fizikai terhelést) segítségével. A szívizom maradék egészséges része szívinfarktust igényel. A másik dolog - ha az aneurizma alakult szívroham után - a kiemelkedés a vékonyított szívizom falszakasz, amely, amikor a túlzott megterhelés lehet törni, és nem lesz, amit használt nevezhető a szívroham. Ilyen betegeknél a fizikai terhelést szigorúan kell beadni.
Ezért azok, akik túléltek egy érrendszeri balesetet, meg kell figyelni a pulzusszámot olyan közel, mint a vérnyomás szintje. Optimális mutatói a világ és a nemzeti szintű szakértők szerint 56-60 ütés percenként.
- Az infarktus, mint ismeretes, nagyon veszélyes a visszaesés formájában. Mi hozza a második szívroham veszélyét?
- Ennek a fenyegetettségnek a fenyegetését négy fő tényező súlyosbítja: ateroszklerózis, magas vérnyomás, fokozott véralvadási képesség és a szénhidrát-anyagcsere zavarai. Ezeknek a kockázati tényezőknek a megtartása csak a helyesen kiválasztott gyógyszerterápia és étrend segítségével lehetséges. Az ateroszklerózis további kifejlődésének gátlása érdekében fontos, hogy megakadályozza a zsíros plakkok képződését az edényekben. Ehhez modern gyógyszereket írnak fel. Ön nem tudja megváltoztatni a gyógyszerek adagját saját belátása szerint. Ha bármilyen probléma merül fel, a kezelést az orvos fogja igazítani.
- Milyen gyakorisággal fordulnak elő vaszkuláris balesetek?
- Az esetek 20-40% -ában az első szívroham után különböző időpontokban fordul elő. A legrosszabb lehetőség az, ha egy éven belül ismétlődő érrendszeri baleset történik. Azóta, mint ahogy azt az ország kezdett aktívan be különböző módszerek korai diagnózis a kiváltó ok, a szívroham - a koszorúér-betegség és egy időben, hogy megszüntesse a veszélyes szűkülése koszorúér által stenting vagy koszorúér bypass műtét, nagyszámú szívinfarktus (beleértve az ismételt) meg lehet előzni. Ez azonban nem menti fel, aki veszélyben van a szívroham, az kell, hogy vegyenek a megelőzés: hagyja abba a dohányzást, korlátozza az állati eredetű zsírok, alkohol és só, folyamatosan elegendő az állam az aktív életmód. És akkor az infarktus megkerüli Önt.
Sürgősségi elsősegély, elsősegély az akut miokardiális infarktus számára
Ha egy személynek akut szívizominfarktus jelei és tünetei vannak a szívben és a szegycsont mögött található súlyos fájdalom formájában, amely nem haladja meg a nitroglicerint, akkor elsősegélynyújtásra van szüksége.
1. Sürgősen hívjon mentőt, részletesen tájékoztatva a diszpécsert, hogy mit és hogyan érintett a beteg.
2. A beteg elhelyezése vagy kényelmesen elhelyezve egy karosszékben vagy egy kanapén. Ha a beteg szeretne ülni, ne ragaszkodjon ahhoz, hogy feküdjön le. Mivel az ilyen betegek gyakran a bal kamrai károsodás keltette megnyilvánulásainak kezdetekor tudatában választják maguknak a legoptimálisabb pozíciót. Az ülő helyzetben a vénás visszatérés csökken, és a légbeszennya manifesztálódik.
3. Csavarja ki a páciens gallérját, lazítsa meg az övet, nyissa ki az ablakokat, és biztosítsa a friss levegő áramlását.
4. Adja a betegnek nyugtatót.
5. Ha lehetséges, öt percenként mérje meg a vérnyomást és a pulzusszámot.
6. A jövőben, ambulancia várakozásakor mérje meg a vérnyomást 5 percenként.