Mániás depressziós pszichózisban szenvedő betegek agyának vizsgálata
Egészen a közelmúltig az érintett betegek agyában mániás-depressziós betegség lehet tanulmányozni csak halála után. Informativitást Ezen vizsgálatok korlátozott, bár oly módon kiderült, jelentős rendellenességet frontotemporalis osztályok közvetlenül mániás állapotok. A modern képalkotó módszerek élettartama így becsülhető morfológiai (strukturális) változások az agyban - az e célból alkalmazott komputertomográfia, MRI, és a funkcionális állapotban az agy - foton vagy pozitronemissziós tomográfia, a funkcionális MRI vagy MRS, EEG térképezés.
A bipoláris affektív rendellenességek morfológiai rendellenességeit CT-vel és MRI-vel is detektálják. Az észlelt szabálysértések azonban nem mindig általánosíthatók és nem feltétlenül specifikusak a BAP esetében. Továbbá a további vizsgálat megkérdezi, hogy az anomáliák okozzák-e a rendellenességet vagy a hosszú távú pszichofarmakoterápia következményeit.
Neurobiológiai tanulmányok EEG térképezés azt mutatta, hogy a betegek a BAR detektált anatómiai rendellenességek a prefrontális kéregben, középső temporális-homlokfelület és a kisagyban. Számos funkcionális jellemzőit EEG korrelált a klinikai tünetek mániás állapotok. Továbbá, vizsgálatok alkalmazásával PET talált megnövekedett regionális aktivitást bal hátsó cinguláris gyrus és a caudate bal agy során az akut mánia.
Az utóbbi években az MRI-t használó vizsgálatok elvégzésére került sor. Az agy időleges lebenyeit, a limbikus rendszert, a bazális ganglionokat, a kamrákat vizsgáljuk. Funkcionális zavarokat mutattunk ki a prefrontális kéreg mediális részeiben.
A vizsgálatok során a funkcionális képalkotás módszereit is alkalmazták: a regionális véráramlás, a glükóz metabolizmus, a receptor sűrűsége és a receptorok mediátorok általi elfogása. A regionális véráramlás vizsgálata során megállapították, hogy a BAP-ban szenvedő betegeknél a cortex elülső és időbeli területein anomáliákat észleltek. A regionális véráramlás anomáliáit is detektáltuk a caudate nucleus-ban.
A rendelkezésre álló adatok alapján nem lehet komplett neurobiológiai elméletet kialakítani a betegség patogenezisében. A BAP kialakulásában valószínűleg többszörös genezis alakul ki, amelyben az önmagában jelentéktelen okai és a környezeti tényezők meghatározzák a betegség hajlamát.