Nitrominte oktatás, alkalmazás
Az oldalon található gyógyszerekkel kapcsolatos információk leíró jellegűek és csak tájékoztató jellegűek. A webhely látogatói nem használhatják ezeket az információkat orvosi tanácsok és ajánlások formájában. A gyógyszerek kiválasztását és kinevezését, valamint az alkalmazásuk ellenőrzését csak olyan orvos végezheti el, aki figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit. A "Polyntrava" portál nem vállal felelősséget az ezen a webhelyen közzétett információk felhasználásából eredő esetleges negatív következményekért bármely betegség kezelésére, valamint a gyógyszerek alkalmazására vonatkozóan, kérjen tanácsot orvosától, hogy teljes körűen konzultálhasson a gyógyszerek alkalmazásával.
nemzetközi és kémiai név: nitroglicerin; 1, 2, 3-propanetriol-trinitrát, glicerin-trinitrát;
alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: színtelen alkoholos oldat, gyenge jellegzetes szaggal;
Összetétele. minden palackban 8,0 g 1% -os nitroglicerin-oldatot tartalmaz;
egyéb összetevők: etanol, propilénglikol.
A gyógyszer felszabadulási formája. Aerosol.
Farmakoterápiás csoport. Perifériás értágító. Anatómiai gyógyszer.
ATS kód: C01DA02.
Gyógyszerhatástani. A nitroglicerin hígító hatással van az erek simaizmájára. Ez ellazítja a perifériás ereket és az artériákat, valamint a koszorúereket, és ezáltal elősegíti a szívizom előtti és utáni terhelését, oxigénigényét. Javítja a szívkoszorúér véráramlását, az ischaemiás szívizom oxigénellátását, növeli a szív kimenetét és a testmozgás toleranciáját. Amikor a Nitromint aeroszolt a szájnyálkahártyára alkalmazza, a hatóanyag gyorsan felszívódik, és a hatóanyag 1-1,5 perc alatt fejlődik ki.
Farmakokinetikáját. A Nitromint aeroszol formájában történő alkalmazása során az aktív diffúzió és a nitroglicerin gyors felszívódása a szájüregtől a vérig történik. A biohasznosulás átlagos értéke 39%. A gyógyszer 1-1,5 percen belül behatol a vérbe, ahol a maximális koncentráció a befogadás után 4 perccel érhető el, és kb. 30 percig tart, a felezési ideje 2, 5-4, 4 perc. A plazmafehérjékhez való kötődés:
60%. Általában a nitromint a testből kiválasztódik a vizelettel metabolitok formájában, annál kevesebb
A beadott dózis 1% -a - változatlan.
Használati utasítások. Az aeroszolok nitromintja az angina pectoris (retrosternalis fájdalom) elleni támadások kezelésére és megelőzésére használható. Akut bal kamrai elégtelenség esetén a szer komplex terápiában alkalmazható.
A felhasználás módja és dózisa. A nitroglicerin dózisát egyedileg kell kiválasztani, attól függően, hogy a páciens milyen érzékenységet mutat e gyógyszerrel, a betegség súlyosságával és a rendelkezésre álló tünetekkel.
Egy mechanikus szelepes léggömbön egy adagot (0, 4 mg) nitroglicerinnel permeteznek minden nyomáson.
Az angina pectoris elleni támadás esetén 1-2 dózist (1-2 push) kell beadni szájon át.
Szükség esetén növelheti az adagot, de 15 percen keresztül ne használjon 3 adagnál többet.
Az angina pektorisz támadásának megakadályozásához a gyógyszer fizikai munkájának elvégzése előtt 5-10 perccel a gyógyszer adagját be kell adni.
Akut bal kamra elégtelenség, tüdőödéma kíséri-e vagy sem, valamint az akut miokardiális infarktus: az ajánlott adag 1-3 szempontjából regisztrációs hemodinamikai paraméterek (szisztolés vérnyomás feletti 100 Hgmm ..). Ha a kezelés hatása ugyanazon dózisokban 10 perc elteltével megismételhető.
A ballon adagolószivattyút az első használat előtt fel kell tölteni levegővel. Ehhez távolítsa el a biztonsági kupakot, és többször nyomja meg a szelepet, amíg meg nem jelenik az aeroszol.
- Ha lehetséges, üljön ülő helyzetben.
Távolítsa el a védősapkát. Tartja a labdát függőlegesen, tegye a mutatóujját
a fehér szelepen, majd többször nyomja meg a szelepet, amíg meg nem jelenik az aeroszol.
Nyissa ki a száját és tegye a lehető legközelebb a permetezőgépet a nyíláshoz
porlasztó a szájüregbe, lehetőleg a nyelv alatt.
Határozottan nyomja meg a szelepet.
Szükség esetén írjon be még egy adagot. A permetek közötti több dózis esetén 30 másodperces szünetet kell tartani.
Mellékhatás. Fejfájás, szívdobogás, alacsony vérnyomás, szédülés, gyengeség. Ritkán a fej pulzatálása, az arc kipirulása, fejfájás, hőérzés, émelygés, hányás, izzadás, bőr allergiás reakciók léphetnek fel. Néha bradyarrhythmiával összeomlik.
Ellenjavallat. Az Aerosol Nitromint nem ajánlott a
szerves nitráttal szembeni túlérzékenység;
akut vaszkuláris elégtelenség (sokk, összeomlás);
hipotenzió (alacsony vérnyomás <90 мм рт. ст.);
az angina, amelyet hipertrófiás cardiomyopathia okoz;
aorta és mitrális stenosis;
primer pulmonális hipertenzió;
megnövekedett koponyaűri nyomás a belső agyérgörcs és trauma miatt, vérszegénységgel.
Overdose. Tünetek: fejfájás, súlyos vérnyomásesés, szapora szívverés, szédülés, kipirulás, hányás, hasmenés, methaemoglobinaemia. Ha túlzott túladagolás okozhat cianózis, nehéz légzés és a szapora légzés és a változó vérparaméterek (methaemoglobinaemia).
A kezelés. Összecsapáskor a beteg lábát fel kell emelni, az intravénás infúzió látható
0, 9% -os nátrium-klorid, nordregalin és / vagy dopamin oldat.
intravénás beadása metilénkék (legfeljebb 50 ml 1% -os oldat);
C-vitamin: tabletták formájában - 1 g belső vagy intravénásán - 1 g az aszkorbinsav nátriumsójának oldataként;
toluidin kék, kezdeti dózisa 2-4 mg / kg intravénásán, majd 2 mg / kg többször;
oxigénterápia, hemodialízis, vérátömlesztés, vérátömlesztés.
A használat jellemzői. A migrén és a szög záró glaukóma esetében a Nitromint aeroszolt rendkívüli óvatossággal, különleges orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni. Mielőtt a terhesség alatt alkalmazná a gyógyszert, súlyosan meg kell fontolnia az ilyen kezelés kockázatát a sikerhez képest.
Az aeroszol nitromint fokozza a katecholaminok és a vanilil-mandulasav vizeletben való kiválasztódását, valamint etanolt is tartalmaz. Alkalmazása veszélyes lehet a májbetegség, az alkoholizmus, az epilepszia, az agyi trauma, a központi idegrendszeri betegségek gyermekkorában.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A Nitromint óvatosan kell használni, együtt:
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - béta-adrenoblockerek, kalciumcsatorna-blokkolók (valószínűleg emelkedő vérnyomáscsökkentő hatás);
nyugtatók - hlozepid, trioxazin, grandaxin (a vérnyomáscsökkentő hatás lehetséges növekedése);
triciklikus antidepresszánsok, mint amilyen az imipramin (valószínűleg emelkedő vérnyomáscsökkentő hatás);
diuretikumok (hipotenzió kockázata);
heparin (csökkent heparin-hatás);
dihidroergotamin (a dihidroergotamin hatása nő).
Nem ajánlott a Nitromint a szildenafillel, a Viagra-val (hipotenzió kockázata).
A betegek, akik korábban érkezett nitrátok (izoszorbid-dinitrát, izoszorbid-mononitrát) Nitromintum aeroszol beadott nagy dózisban (csökkentésére kifejtett hatás nitroglicerin miatt kötődés nitrátok).
A tárolás feltételei. Szobahőmérsékleten (15-25 ° C) tárolandó fénytől védett helyeken, olyan forrásokat, amelyek hőt sugároznak és gyermekek számára nem hozzáférhetőek.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.