A vízátvitel a legfontosabb a bélbetegségek vizein keresztül történő átvitel
A legfontosabb az átvitel a bélbetegségek vizein keresztül. A fertőző bélbetegségek leginkább okozó ágenseinek hasonló morfológiája és fiziológiája van, és az enterobakteriák családjához (Enterobacteriaceae) tartozók. Az összes enterobaktérium 1-3x0,5-0,6 mikron méretű, gram-negatív, spórmentes és kapszula. A különálló nemzetségek képviselői enzimatikus aktivitásukban és mobilitásukban különböznek egymástól.
Ebbe a családba tartoznak állandó lakója a humán bél és pet-Escherichia coli (Escherichia nemzetségbe tartozó), ügynökei tífusz és paratífusz (Salmonella nemzetség) és ügynökök vérhas (genus Shigella).
Ahhoz, hogy az Escherichia nemzetségbe, amellett, hogy a szokásos E. coli (ábra. 58) -kishechnoy pálca, tartozik enteropagennye E. coli okozza kolienterity gyermekek és felnőttek dizenteriepodobnye betegség. A normál E. coli heterofermentatív laktobacillusra utal (VIII. Fejezet). Az összes tejsavhoz hasonlóan szerves savakat is termel, és ezért a fertőzött baktériumok antagonistája. A bélrudak antibiotikumokat, például colicint termelnek, amelyek gátolják a kórokozó mikroorganizmusokat, beleértve a tífuszot és a dizentériát. Amikor gátlása az E. coli, ilyenek például az antibiotikum változik a bél normál biocönózissal aktivált rothasztó és a patogén mikroorganizmusok, beleértve a gombákat. Ez olyan betegséghez vezet, amely nem rendelkezik specifikus kórokozóval, hasmenéssel, melynek tünetei a hasmenés, a mérgezés, az erőtlenség és a gyengeség.
Patogén törzsei Escherichia coli különösen veszélyes, hogy jól alkalmazkodnak a létezését az emberi test; különösen ellenállnak a gyomornedv és a nyombéllé hatásainak. Természetes körülmények között a vízben, a talajban, valamint élelmiszer-ipari termékek, a bőr és a haj, akkor hetekig vagy akár hónapokig is, rendkívül ellenálló a fagyasztás. Forráspont enteropagennyh azonnal megölni coliform, elpusztulnak és 10-15 perces érintkezési egy 3-5% -os antiszeptikumok-hloromina, fenol, formalinnal, stb mellett rendes-utak a víz, a talaj, élelmiszer, játékok ,. - enteropatogén Escherichia coli egy még további jellemzője az eljárás autoinfection, t. e. a belső szennyeződést saját mikrobiális törzsek kedvező feltétele e mikroorganizmus.
A Salmonella nemzetség az enterobaktériumok családjához is tartozik. Ennek a nemzetségnek a képviselői között vannak olyan monopatogén baktériumok, amelyek csak emberekben okoznak betegséget, például a tífuszos láz, vagy csak állatok okozója, valamint polipatogén, mind az állatok, mind az emberek fertőzését. A szalmonella széles körben elterjedt. Ezek a szarvasmarhák, sertések, kutyák, nyulak, macskák, egerek, patkányok, madarak, halak és más állatok. Az emberekben a szalmonellát a tífuszos láz, a paratyphoid betegségek és az élelmiszer-toxikus fertőzések okozzák (59. ábra).
Amikor a betegség tífusz és paratífusz érintett vékonybélben, de mivel az összes Salmonella izolált endotoxinok,, amelyek a központi idegrendszerre, ezekben a betegségekben gyakran észleltek és szédülés.
Salmonella a külső környezet nem másolt, hanem jól megőrzött: a folyóvíz 6-hónapos, jég a tél folyamán, a víz jól körülbelül 4 hónapig tap-3 hónapig. A szennyvízben más Salmonella mikrobák versenye miatt legfeljebb 40 nap marad. Salmonella élelmiszerek is túlélni egy hosszú ideje a zsír-85 nap, a húst a jég-up 50, a sajt 10 nap, zöldségfélék, hogy azok teljes pusztulástól, a sör-2-4 napig. A szalmonella ellenáll a szárításnak és antiszeptikának. A higanysav és az 5% -os karbonsav 1: 1000 hígítása csak 30 perccel való érintkezés után megöli őket. A csapvíz klórozása elpusztítja a szalmonellát.
A Typhilitic botokat gyakran megtalálják a betegek testén és alsóneműin, ahonnan bejuthatnak kutakba, folyókba és más vízellátási forrásokba. A betegség után a szalmonella az epehólyagban marad és ürül. Néha több ezer évig tartanak a mikrobák szállítása.
Szalmonella-szennyeződés akkor fordulhat elő, ha a kezeletlen szennyvizet a vízellátás forrásaként használják. Így, Chicagóban, a múlt század végén tífusz-láz tört ki, amelyet az a tény okozott, hogy a város a tó vizét használta, ahol a szennyvíz keletkezett. A betegségek a vízelvezetés után megszűntek. A legnagyobb veszély az, hogy a víztározóból származó szennyvizet a folyók és víztározók kereszteződésében húzzák; idegenforgalmi táborok, sportlétesítmények és egyéni házak szennyezése a folyók partján. A szalmonella folyókba való bevételével járó járványok gyakran télen fordulnak elő, mivel a baktériumok jobban megőrzik alacsonyabb hőmérsékleten.
A Shigella nemhez tartozó diszte-rériák okozói, amelyek általában nem patogén állatok számára. A diszentrikus baktériumok ötféle csoportba sorolhatók. Jelenleg a leggyakoribb Sh. Flexneri és Sh. sonnei; Sh. Ritka a Grigoriewa-Schigae, amely exotoxint termel.
A disztentrikus baktériumok bejutnak a testbe a szájon át, és a vastagbél eléréséig nyálkahártyájukban fejlődnek. A sejtvesztés során az endotoxinok felszabadulnak. Ebben az esetben kialakul a bélfal ödémája és a vérző fekélyek kialakulása. Ezért a hasmenés tünetei a nyálkahártya és a nyálkahártya széklet, valamint éles fájdalom a bélben. A fertőzés forrása beteg. Különösen veszélyesek azok a betegek, akiknél agyvérzés atipikus formáin menekül, orvos megfigyeléséből, krónikus betegségből és egészséges shigella hordozókból távozik. A diszlexiás bacillust közvetlenül érintik, valamint fertőzött élelmiszereken (tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek) keresztül. A legyek fontos szerepet játszanak a fertőzés terjedésében. A szalmonellával összehasonlítva a shigella kissé kevésbé stabil, de télen alacsony téli hőmérsékletet és egy hónapig tartó fagyasztást is tolerál. A folyó vízében a shigella legfeljebb 3 hónapig tart, csapvízben - legfeljebb egy hónapig, szennyvízben - egy hétig. A vizenyő vizes villanása általában télen és tavasszal fordul elő. A vízellátás feltételeinek javulásával összefüggésben az utóbbi években megfigyelték a nyári járványokat, főleg a fertőzés terjedésének következtében élelmiszereken és legyeken.
A bélfertőzések csoportja a kolera-vibría3, Vibrio cholerae asiaticae és V. által okozott kolera-betegség.
kolerae El-Tor (60. ábra). Vibrio cholerae az alakja egy görbe bottal 1,5-2 mikron hosszúságú, néha vannak hosszú egyenes és hullámosított szálak, és a rövid coccobacillus Vibrio Gram, spórák és nem képez a kapszula és amelyre jellemző az igen nagy mobilitást. Ez a mikroba-szigorúan aerob, jól növekszik enyhén lúgos közegben, pH = 9 hordoz, nem stabil a savas környezetben. A gyomornedv csökkentett savitása hozzájárul a betegséghez.
A csírák bejutnak a testbe a szájon keresztül. Pusztító számukra a gátló gyomornedv vízzel vagy csomókkal. Szaporodnak a vékonybélben, számos olyan toxin halála miatt, amelyek károsítják a különböző szerveket. A betegség legfőbb veszélye a szervezet kiszáradása, ami a széklet elvesztésével jár. Ezért a kolerában szenvedő betegeknek fiziológiai oldat infúziót kell adni. Vannak esetek az úgynevezett száraz kolera, amikor a halál nagyon gyorsan következik be az általános mérgezés miatt, még a hasmenés megjelenése előtt is. Enyhe gasztroenteritis formájában kolera-esetek ismertek, valamint az egészséges embereknek a kolera okozó ágensének vibrációs hordozása.
A kolera járványok a múltban nagyon nehézek voltak. 1817-től 1925-ig 6 pandémia volt a kolera. Csak 1848-ban Oroszországban halt meg a kolera 690.150 fő, az esetek száma az 1 milliót. 742.000. 1947-ben, Egyiptomban, a Nílus völgyében a hónap során megbetegedett, több mint 20 000 embert, és közel fele már végzetes betegségeket.
Az utolsó, VII. Kolera pandémiát, amelyet Ázsia és Európa legtöbb országában regisztráltak, a Vibrio cholerae El-Tor okozza, amely a V. ch. Asiaticae. Rendszerint a betegség valamivel könnyebben megy végbe, de annál nagyobb az atipikus esetek száma és az egészséges hordozó. A VII. Világjárvány idején a Szovjetunió kolera esetei Astrakhanban, Kerchben, Odesszában voltak megfigyelhetők.
A kolerát okozó ágens kezeletlen szennyvízzel kerül a vízbe. A folyóban és a kútvízben három hónapig, a csapvízben, legfeljebb egy hónapig tart. Ellentétben az enterobaktériumokkal, a kolera vibrio jól megőrzött a szennyvízben. Vannak olyan esetek, amikor a szennyezett vízben hét hónapig túlélte. A tengervízben a kolera kórokozója még jobb, mint édesvízben. Ezt azzal magyarázza, hogy amikor az ásványi sók és szerves anyagok koncentrációja növekszik, egyre nagyobb arányban kezd szaporodni.
A kolera vibrók rendkívül érzékenyek a különböző fertőtlenítőszerek hatásaira. Ezek megölték 1% karbolsavat oldattal 5 percig, és 0,1% -os higany-klorid oldattal azonnal. Az 1: 1 000 000 hígítású klór 15 percig teljesen elpusztítja. Annak megakadályozása érdekében kolera ajánlott, hogy mossa zöldségek és gyümölcsök egy gyenge megoldást ecetsav, például a Vibrio cholerae nem tűri a savanyítás a környezet. A kórokozók a bél fertőzések, beleértve a kolera, nagyon érzékenyek a magas hőmérsékletnek, és elpusztulnak nemcsak forralással, hanem pasztőröző.
A bélfertőzéseken kívül a leptospirosis, az amoeb-diszentéria, a giardiasis és más betegségek is átjutnak vízzel.
A Leptospirosis tipikusan vízi fertőzésekre utal. A kórokozók a vízbe kerülnek, elsősorban a patkányok váladékozásával. Patkányok, viszont megfertőződhet a vízben, és megfertőzi a talaj, a víz, az emberek otthonában, élelmiszerek, stb között a vízi leptospirosis különbséget elsősorban két betegség .. ikterikus leptospirosis, vagy betegség Vasileva-Weil, és anicteric leptospirosis, vagy vizes láz.
A Leptospira nagyon érzékeny a tápközeg reakciójára, jól tolerálják a táptalaj lúgosítását és nagyon gyenge savasodást. A Leptospira nagyon érzékeny a fertőtlenítő szerekre, és nagyon gyorsan hal meg gyorsan a víz klórozásakor.
A leptospirosisos fertőzés mind a szennyezett víz ivásával, mind más típusú vízfelhasználással jár. A betegséget hirtelen hőmérséklet-emelkedés, izomfájdalom és súlyos fejfájás jellemzi. Iterikus leptospirosis, máj- és vesekárosodás, orr-, méh- és bélvérzés, sárgaság figyelhető meg. Jégmentes leptospirosis esetén az arc és a nyálkahártyák vörösödik.
Megelőzése leptospirosis elsődlegesen az állatok védelme vízszennyezés forrásai és a pusztítás patkányok, oltás a lakosság területeken hátrányban leptospirosis.
Az amoebicus diszte-rergia a betegség folyamán hasonlít a rendes szemölcsökhöz. Elsősorban a trópusi és szubtrópusi éghajlatú országokban fordul elő. Az amoeba Entamoeba hisiolytica okozója. Ennek az amőbának a jellemző tulajdonsága az eritrociták zárványai. A Dismentery amoebae széles körben elterjedt, és a vízben, a talajban, az emberi testben fordul elő. Az amóbiózis forrása beteg ember és egészséges hordozó, és a hordozó több évig tart. Egy hordozó naponta akár 1 millió cisztát is képes leadni. Az amoeb-vizenyő megelőzése a vízellátás és a közétkeztetés egészségügyi és higiéniai normáinak szigorú betartása.
Víz átvihetők és tularemia tularemia elterjedt szinte valamennyi ismert módon, de a főszerepet tartozik a szállítók: rágcsálók és kullancsok. A tularémia szabályozására irányuló intézkedések az érintett területek lakosságának oltására, valamint a vektorok számának csökkentésére irányulnak.
Egyes vírusfertőzések kórokozói vízzel továbbíthatók, de ez a pálya nem a legfontosabb. A kórokozó a gyermekbénulás (polio) és enterális vírusok (ECHO és Coxsackie) szaporodnak a szövetekben az emésztőrendszer, beleértve a torok gyűrűt. Ezek a széklettel ürül, valamint részecskék nyál és a orrváladék által köhögés és tüsszentés. A vírusok terjedésének legfőbb módja most csepegtető levegő, de a víz és a tej poliomyelitis kitörése ismeretes.