Akut fertőzéses ízületi gyulladás
Akut fertőzéses ízületi gyulladás (szeptikus, gennyes) - ízületi betegség által okozott közvetlen találatot az üregekben mikroorganizmusok bármely primer gócok vagy nyitott sérülés (szúrás) közös. Etológiai faktorai változtatható lehet mikrobák, de az első helyen vannak sztafilokokkusz (Staphylococcus epidermidis et aureus), Streptococcus (hemolitikus streptococcus csoport zelenyaschy streptococcus) fertőzés és Gram-negatív baktériumok (Escherichia coli, Proteus vulgáris, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas pseudomallei, Aeromonas hydrofhila) . Fertőző arthritis néha okozott közvetlen invázió a közös mikroorganizmusok, például Shigella, Salmonella, Yersinia.
Tünetei akut fertőzéses ízületi gyulladás:
A legtöbb esetben az érintett egy vagy két ízületek. Arthritis kezdődik akut módon rezchayshih fájdalom, ízületi duzzanat, vörösség és hipertermia csak néha ezek a jelenségek néhány nappal a vándorló polyarthralgia. Egyidejűleg a fejlesztési ízületi szindróma figyelhető láz hektikus típusú, hidegrázás, erőteljes verejtékezés. A leukocitózis detektáltuk egy hangsúlyos eltolódás balra leukocita képletű, vérsejtsüllyedés és növekedése egyéb mutatók a gyulladásos aktivitás. Az idős és nagyon legyengült betegek, artritisz kezdődhet fokozatosan megnyilvánuló enyhe általános és helyi gyulladásos tünetek és egyre krónikus. Leggyakrabban érinti a térd és a csípő ízületek (általában gyermekek esetében), valamint a váll, könyök, csukló, boka ízületek, a gerinc és az ízületek ileosakralnye.
Abban a vizsgálatban, ízületi folyadék mutatnak magasabb sejtszám (20 x 109 / ml) az előfordulás (90%) a neutrofilek. Zavaros folyadék, viszkozitása csökken, mucin vérrög laza, szétesést elősegítő, mikroorganizmusok észlelése ott. A legkorábbi szakaszában a betegséget gyakran nem az ízületi folyadék gennyes jellegű, és a szükséges ismételt törekvés, hogy készítsen tájékoztató eredményeket.
Okai Akut fertőző arthritis:
Akut fertőzéses ízületi gyulladás ellen, a háttérben a kelések, peritonsillaris tályog, torokfájás. skarlát. középfülgyulladás, tüdőgyulladás. fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. fertőzött sebek olyan helyen, miután cisztoszkópia. műveletek a hasi szervek és az urogenitális rendszer, és így tovább. Előfordul, hogy a primer oldalon nem észlel. A fertőző ízületi gyulladás kifejlődésében hajlamos idősek, legyengült például gyakori betegségek, mint a vér betegségek, rosszindulatú daganatok. PA, SLE, különösen, ha azok a hosszú távú kortikoszteroid vagy immunszuppresszív terápia, valamint a koraszülött csecsemők és alkoholisták.
Mint látható a fenti, minden ilyen esetben beszélünk a fejlesztése az elsődleges vagy másodlagos immunhiány.
Akut fertőző arthritis:
Szükséges immobilizálását végtag kiterjesztése a rövid távú (1-2 hét); miközben javítja a páciens állapotától kezd aktívan dolgozzanak ki közös mozgás.
Amikor Gram-negatív bélflóra látható gentamicin 3 mg / (kg nap), 3 adag elosztott. A kezelést végezzük 2-3 hétig, helyett ampicillint gentamicin (6-10 g / nap 4-6 dózisban), vagy tseporin.
Mutatja a napi közös elvezetés: genny törekvés révén széles tű, ízületbe antibiotikum adása. Vízelvezető közös gyakorlat, ameddig az ízületi folyadékba egyértelmű.
A pozitív eredmény ennek a konzervatív kezelés a legtöbb esetben meg kell érkeznie a végén az első héten, azonban az aktív terápiát folytatni kell, amíg a teljes gyógyulás. Olyan esetekben, amikor a mikroorganizmus kifejlesztéséhez vezetett az ízületi gyulladás. antibiotikumoknak ellenálló, ízületi rehabilitációs nehéz, ha 2-3 hét után a kezelés nem javallt tartós javulást, és növeli a pusztító változások a közös, üdülő sebészeti vízelvezetést. Az utóbbi különösen látható gyermekek elváltozások a csípő ízületeit. A követő ízületi destrukció kell sebészileg eltávolítani nekrotikus fragmensei és a fertőzési gócok a lágy periartikuláris szövetekben. Minden betegek fertőző arthritis olyan felügyelete alá tartoznak, és a kezelés a hirurgovortopedov.