Súlyosbodása krónikus gastritis
A munkavégzés helye: nem működik
Lépett 1 t / a 00:20 (terem)
Felvételi diagnózis: akut súlyosbodása krónikus gastritis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, vérszegénység, ismeretlen eredetű, Cr vékonybél (?)
Panaszok a felvételkor
Általános gyengeség, csökkent teljesítőképesség. Hasi fájdalom során bél. Székrekedés. Kis podtashnivanie sokáig. És sajgó fájdalom a gyomorban található.
Az elmúlt két évben a fájdalom aggódnak állandóan, különösen étkezés után, néha éjjel. Teljessége és hányinger egyesítette az elmúlt évben. Nem kezelt, nem vizsgált. Hosszú székrekedésben szenvedő, kezelt népi jogorvoslat. Az utóbbi időben a székrekedés tartott kb 10 nap. A kórházban kezelése kapcsán végzett rendszeres szék vissza normális színét és illatát. Az elmúlt néhány nap, gyakori vizelés jegyzetek, különösen éjszaka. Rezey fájdalom és nem érzi.
Született és nevelkedett Moszkva családi dolgozók. Van egy bátyja. Úgy nőtt és fejlődött normálisan. Az iskola után, beiratkozott a szakiskolákban. Érettségi után dolgozott egészen a közelmúltig a gyárban hibák. Az elmúlt két évben nem működik.
Háztartási előzmények: nappali egy szobás lakás. Pénzügyileg biztonságos kielégítő. Egyél rendszeresen.
Szakmai előzmények: a történelem a foglalkozási kockázatok (hideg, munka gépalkatrész, ipari por belélegzése) .Nem dohányzik. Az alkohol nem visszaélni.
Diabetes, a tuberkulózis, a vírusos hepatitis, szexuális úton terjedő betegségek tagadja.
Epidemic anamnézis nem terheli. Allergia nem.
A feltétel kielégítő. A tudat tiszta. A helyzet aktívan. Megsértése testtartás nem mutatható ki, a járás nem törött. Ábra normális. Normostenicheskaya alkotmányt. Magasság 165 cm. Súly 60 kg. Sápadt bőr színe, tiszta, száraz, rugalmas. Körömlemez normális átláthatóság, sima felület. A hajnövekedés nem zavarja. Izomrendszer, látható változások, fájdalommentes izomzat. Normál izomtónus. Ízületek nem változott. Skin felettük normális színét. Azok tapintása megváltozik ízület körüli szövetek, és a fájdalom nem tárt fel. Összehúzódások és tömítés gócok azonosítottak. Volume aktív és passzív mozgások megtartott teljesen. Regionális nyirokcsomók (nyakszirti, posterior nyaki, supraclavicularis, hónalji, könyök, lágyéki) voltak nem tapintható. t = 36,8 ° C *.
rendszer légzési
Légzés az orron ingyen. Váladék az orrjáratok nem figyelhető meg. Voice tiszta. Nézve a pajta nem hyperaemizációs, mandulák nem terjed túl a szélén a nádor ívek, a tonsillaris lacunae nem a forgalmi dugókat. Az összehasonlító ütőhangszerek - pulmonalis hang. A mobilitása az alsó széle a tüdő jobb hónalj középvonalában 5 cm, bal 5 cm.
Magasság álló felsők
Jobb első: 3 cm-rel a kulcscsont szinten.
Bal első: 3,5 cm-rel a kulcscsont szinten.
Jobb hátsó: szinten idegi folyamatok VII nyakcsigolya.
Hátsó bal: 0,5 cm-rel a tövisnyúlvány a nyaki csigolya VII.
Szélesség mezőket Kreniga: Jobb - 5 cm, a bal oldalon - 5,5 cm.
Az alsó határt a tüdő
Hallgatózás auscultated egységes hólyagos légzést.
A mellkast nem változott a szívben. Lüktetés a gyomortáji régióban nem.
hallgatni szívhang normális. Zaj nem hallgat. Pulzusszám - 80 ütés percenként. A ritmus helyes. Pulse azonos a jobb és a bal radialis ritmikus, jó töltő, feszült. Abban az időben a tanulmány a vérnyomást a jobb és bal oldali - 120/80 Hgmm Ripple a perifériás artériák az alsó végtagok (femur, térdhajlati, dorsum, hátsó tibia) - ugyanaz mindkét oldalon. Auszkultáció artéria léziók voltak találhatók.
Vannak visszér mindkét lábán nagyon világosan fel van tüntetve a földön maradt.
emésztõrendszer
A mucosa a belső felületének az ajkak, arcon, lágy és kemény szájpadlás sápadt; kiütések, fekély hiányzik. Íny halvány rózsaszín színű, nem vérzik. Fogak megtisztítva. Nyelve normál méretű és alakú, fehér virágot és párás. a nyelv szemölcsei ejtik is. Zev rózsaszín. Szájpadlás konturiruyutsya is. Tonsillák nem terjed túl a nádor íveket. A nyálkahártya a garat nem hyperaemiás, nedves, sima felületű.
Belly normális alakú, szimmetrikus. Ha ütős has jelölt thympanitis változó súlyosságú. A módszer az ütési és ingadozások szabad folyadék a hasüregben nem érzékeli.
Ingyenes PowerPoint prezentáció
