Személyes oldal - láb betegség
Ha retinopátia - hajszálérbetegség amelyben szenvednek a kisebb hajók, a lábak veszteség mind a változások ereket és idegvégződések a változásokat. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy eltekintve a bajok által kiváltott magas cukor-, a falakon a nagyobb artériák tűnhet koleszterin plakkok. Ennek eredményeként a csökkentett átjárhatóságát az artériák az véráramlást, ami akadályozza a vérkeringést.
Így, a lábak vannak kitéve kétféle változás: diabetikus változások (kezelés, amely foglalkozik egy szakorvos a nyomában - Podiatrist), és a változások kapcsolódó a lézió nem nagyon kicsi hajók a magas koleszterin szint (a betegség - a része a vaszkuláris-angiológusok sebészek) . Ez azért történik, hogy mindkét típusú vaszkuláris változások egyesítjük, majd a kezelést végezzük Podiatrist és angiológiai. Podiatria kezelés a gyógyszer legnagyobb része összefüggő feldolgozását a stop, és angiológiai műveleteket végző a lábát hajók. Diabéteszes láb gyakori szövődménye a cukorbetegség és endokrinológusok jól ismerik ezt a problémát (de kezelni ezt a komplikációt még Podiatrist).
Amikor polineuropátia megfigyelhető a különböző tünetek, hogy előfordulhat külön-külön vagy együtt:
- hideg érzés a lábfejen;
- érzéskiesés, zsibbadás, ami különösen észrevehető, ha dörzsöli a bőrt a lábak és a combok kezével, vagy egy szivaccsal (mosás közben): égő érzés, kellemetlen érzéseket, amelyek akkor jelentkeznek, amikor megérinti ruházati szövetek és ágyneműk (gyakrabban fordul elő az éjszaka folyamán);
- hirtelen erős zsibbadt lábát;
- szegény gyógyító karcolások, sebek - egy-két hónap helyett egy vagy két hétig, és gyógyulás után nem-eltűnő sötét jelek, - súlyos fájdalom a lábakban - egy nyugalmi állapotban éjjel.
Továbbfejlesztése a betegség vezet egy új szakaszban, hogy olvashatatlanná atherosclerosis az alsó végtagok. A legkorábbi megnyilvánulásai közé tartozik a fájdalom a lábakban járáskor, ami a beteg termel egy sajátos járás - „időszakos sántítás.” Egy későbbi szakaszban vannak a következő tünetek:
- izomsorvadás előrehaladtával (csak ellenőrizni magad, hogy mérjük a hangerőjelző puha csípő és a comb);
- végtagok váltak elkékült és hideg szerezhet színárnyalat;
- ennek eredményeként a kopás, karcolás és fekélyek jelenhetnek meg nem gyógyuló fekélyek.
Gyenge a sebek gyógyulását és fekélyek okozta csökkenése regeneratív (helyreállítás) a sejtek azon képességét - ami viszont egy közvetlen következménye angiopathy és neuropátia. Mert sebek és minden formációk a lábak és a láb ügyelni kell nagy gonddal: Először is, meg kell vigyázni a lábak, megelőzésére kopás vagy karcolás (például miatt viszketés vagy szúnyogcsípés); másodszor, ha a seb még mindig ott van (különösen, ha ez azzal fenyeget, hogy alakulnak fekély), meg kell, hogy egy orvos a klinikán, de jobb - ortopéd szakorvosok a Diabetes Center. Az ilyen seb fenyeget üszkösödés, és az ő kell gyógyítani - amit most kidolgozott egy speciális készítmények és módszerek.
Diabetikus üszkösödés származhat számos oka: nem gyógyuló krónikus mikrotrauma, égési vagy fagyási sérülés, illetve a kialakulását egy corpus benőtt körmök (vegye figyelembe, hogy a cukorbetegek különösen hajlamosak a gombás betegségek). Vannak különböző típusú diabéteszes üszkösödés (száraz, nedves, stb), de fontos számunkra, hogy ne csak a besorolás ismerete alapvető tényeket ezt a szörnyű betegséget. Fent jeleztük az oka a üszkösödés; azzal az eltéréssel, hogy meg kell tudni:
- üszkösödés fordul elő, hogy a leggyakrabban a sérülések, a láb és a lábujjak;
- hogy a fájdalom kínzó a üszkösödés;
- hogy az egyetlen módja annak, hogy kezelni üszkösödés műtét - amputáció az érintett terület (ha ez nem történik meg, a beteg meghal teljes vérmérgezés);
- hogy amputáció végzi kivágását egészséges szövet a lézió felett határt. Ez azt jelenti: ha az üszkösödés ütött a nagylábujj, akkor el fogja veszíteni a teljes köteget, és ha elütötte a lábát - láb közepén borjú.
Amint azt már említettük, a lábak nem az egyetlen testrész szenved diabetikus angiopátia; Ez a betegség is befolyásolja a nagyobb szív artériák, és megzavarja a tápegység az agy vérrel. Ezért meg kell követni, és erre - az agy események és az állam a szíved.
Milyen gyorsan alakul ki a kezdeti szakaszban a betegség - angiopathy és a neuropátia az alsó végtagok? Ez sok tényezőtől függ - a kor a beteg, hogy mikor és hogyan lett beteg a cukorbetegség, az ideje annak „diabetikus idő” a szervezet ellenálló képességét -, de főleg a cukorszint. Ha a cukor folyamatosan nagyon magas, angiopátia és neuropathia alakulhat egy éven belül; más esetekben - a 2-10 év. Egy jól kompenzált cukorbetegség, ezek a jelenségek is előfordulnak, de öreg korában, és még valószínűbb, mint a kor miatt, és nem diabéteszes változásokat. A nagy negatív szerepet játszik a megjelenésük a dohányzás és a magas vérnyomás.
Vegye figyelembe, hogy angiopátia kárt okoz az ízületekben, mert egy elégtelen vérellátás, hogy fokozza minden korosztály folyamatok: kopás befedő porc az ízületek, sók lerakódását, a növekedés a „tüskék”. Eredmény - a mozgásukban korlátozott és ízületi fájdalom, a lábujj a boka ízületek, térd, könyök, a csípő és a váll ízületek, hátfájás, stb ...
Azoknál a betegeknél, akik hetven vagy hetven, a veszély származik angiopathy és polyneuropathia, viszonylag kicsi, ha a betegség előrehaladtával lassan és szerencsétlen baleset nem vezethet üszkösödés, az ilyen emberek túlélik a saját. Egy teljesen más helyzet áll elő azok számára, akik az aktív korban - 30-60 év. Először is, néhány évtized várható élettartam szövődmény lehet menni a következő, komolyabb szakaszba; másrészt annak a valószínűsége, üszkösödés többet - miatt hosszabb az élettartama és aktív orientáció. Ezért az első jele a baj kezdve a láb kell, hogy tegyen lépéseket. Mi az? Sajnos, még a kezdeti szakaszában angiopathy és polyneuropathia alig kezeljük és ebben a szakaszban is eltarthat 8-15 év. Vannak értágítók, amelyek segítenek fenntartani a „status quo”, megvannak az eszközei, hogy csökkentse a fájdalmat a lábakban, de a legjobb módja még mindig jó kompenzáció a cukorbetegség. Ha sikeresen megbirkózni az alapbetegség, ha a cukor nem olyan magas, mint korábban, akkor a helyreállítás megkezdéséhez a kis erek és idegek, és el fog tűnni eredményeként egy érzés, zsibbadás, égető érzés a lábakban, zúzódások fog jobban gyógyulnak. A regenerációs folyamat nagyon lassú; érezni fogja a javulást, csak élt egy-két év szinte normális cukor, legfeljebb 9 mmol / l. Azonban ő megy tovább, és ez a legjobb módja elleni küzdelem angiopátia.
Meg kell jegyezni, hogy a baj lábakkal egyaránt előfordulnak cukorbetegség I és II típusú, de vannak különböző nézőpontokból. Ha nem tudja kielégítő kompenzációt es típusú diabétesz, ez egy nagy tragédia, amikor a fő eszköze a kompenzáció - az inzulin és az étrend - segít rosszul. De a másik nincs jelen!
A beteg II-es típusú cukorbetegség, más a helyzet: ha a hipoglikémiás szerek nem hatnak, van remény az inzulinra. Azonban van egy rendkívül fontos lélektani pillanat: a betegek annyira félt „ül a tűt, hogy” szívesebben veszi évvel hosszabb, hogy segítsen nekik hipoglikémiás szerek, élő magas vércukorszint, és ennek eredményeként a krónikus szövődmények - és még egy csomó őket. Egyik célja ennek a cikknek - megtiltja az ilyen irracionális viselkedést! A módszer ugyanaz: hogy a cukorbetegek II típusú ismeretek inzulin fecskendők körülbelül injekciós technikákat, hipoglikémia - mert ki tudja, ő nem fél. Ezért, ha nem segít antidiabetikumok, ne várja meg, mikor lesz komplikáció, és kövesse az orvos ajánlása - tovább inzulin. Ez még meg kell csinálni, de vannak komplikációk a helyzet még rosszabb. Ha még mindig maradt a komplikációk, és csak ezután az inzulin és a tisztességes kompenzáció, egy vagy két év úgy fogja érezni, hogy a látás lett élesebb és hidegérzet a lába eltűnt. Ezzel akkor van szükség, hogy a javított a sejtek regenerálódását, de sajnos teljesen megbirkózni angiopathy fail: ez már van.
Kezelésére és megelőzésére
1. Ellenőrizze a lábak - az érsebész (angiológiai) és ortopéd szakorvosok, a kórházban vagy a Diabetes Center - egyszer vagy kétszer egy évben, súlyosságától függően szövődmények. Érsebész ellenőrizheti a feltétele a hajók egy speciális eszköz, de ez történik csak abban az esetben nehéz helyzetben a láb (egy ilyen vizsgálat nem lehetséges mindenhol). Angiológiai általában ítéli az állam a hajóknak a lábát a pulzus dobogó a bokánál. Ez képes jót és endokrinológusok.
2. állapotától függően a szíved van szükség évente vagy gyakrabban lő EKG - annak ellenőrzése, hogy az ischaemiás események kezdődött.
3. Meg kell évente kétszer, figyelembe értágítók - Trental vagy agapurin. Ha nem ér-megelőzésére tabletta szedése Trental naponta háromszor, 40-60 napon tölteni ezt az utat, például a tavasszal és ősszel. Ha angiopathy már elkezdődött, akkor két tablettát Trental naponta háromszor 40 napon át, évente kétszer. Néha szükség van egy erősebb eszköz - intravénás beadása folyékony készítmény Trental csepegtetővel. Ezt meg lehet tenni nem több, mint egyszer vagy kétszer egy évben, vagy ezek kombinációja a gyógyszer tabletta, majd (öt hónap elteltével) intravénás adagolásra. Megjegyezzük, hogy a folyékony készítmény trentala ne mutassuk be a vénába egy fecskendővel, cseppentővel, és csak egy óra és fél. Ez a gyógyszer erős hatása van a szervezetre -, akkor úgy érzi, a hideg, a hányinger, a késztetés, hogy hányás, szédülés és egyéb reakciókat. Ezen túlmenően, amint azt a fentiekben megjegyeztük, ha intravénásan Trental befolyásolja a fundus hajók, és azt úgy kell megkötése után a szemész.
4. Mint már többször említettük, évente kétszer kell bevennie vitamin komplexek, vagy receptre, hogy egy oltási; az utóbbi esetben intramuszkulárisan B-vitaminok és a nikotinsav. Megjegyzendő, hogy ezek az injekciók és intravénás Trental lehet tenni a kórházi tartózkodás során a kórházban vagy a klinikán, ahol van egy speciális kezelés szobában. Persze, meg kell, hogy erre a területre való endokrinológus; legvalószínűbb, kábítószerek ampullákat meg kell vásárolni. Trental ára körülbelül 100 rubel. (A teljes kezelés folyamán); vitaminok kapszulák viszonylag olcsók - 7-15 rubel. (Szintén a teljes kúra).
5. Ha szükséges, és az orvos által felírt meg kell venni a következő gyógyszerek: Zocor, lipantin-200M (a koleszterinszint csökkentésére, az ára nagyon magas - 160-300 rubel egy hónap során.); solkoseril - értágítók, kijelölt kezelésére lábszárfekély (a fundus a szem nem befolyásolja, Trental nem helyettesíti, az ár - 150 rubelt az egész kúra.): alfalipoevaya sav - helyreállítja a szerkezet az idegszövet (az új és drága hatóanyag ESPA-lipon, az ára 1000-1200 rubel per kúra 6-8 hét.); milgamma - könnyen emészthető formában vitamin Wb (elősegíti helyreállítása idegszövet, az ár - 300 rubelt kezelésére 6 hét).
STOP - különösen nagy probléma a cukorbetegek, amely az egyik legsúlyosabb szövődmények a cukorbetegség x s. Mintegy fele a amputációk a világon betegeknél diabetomo miatt kapcsolatos problémák a láb, azaz a hiányzó figyelmet erre a problémára. Ez hasznos az Ön számára, hogy tudja, hogy:
az élet 8-15% betegek diabéteszes láb fekélyek képződnek;
frekvencia traumás amputációk cukorbetegek 10-15-szor magasabb, mint a lakosság körében;
kórházi mortalitás „magas” amputáció 45-50%, és az 5 éves túlélési arány - mintegy 50%.
Érzékenység hiánya Ø megálló;
Ø A fájdalom a lábakban járás közben;
Ø megváltoztatása a láb formáját;
Ø foglalható korábbi fekély a láb;
Ø Ha beteg cukorbetegségben több mint 10 éves, és az életkor meghaladja a 60 év
Meg kell komolyan venni a betegséget, és hogy inkább a talpakon.
Vizsgálja meg a lábát. A legalapvetőbb és legfontosabb eljárás, nehogy túlnyomás fekély előfordulása - a helyszíni szemle megálló láb minden nap, és ellenőrizze, hogy van-e vágások, sérülések, sérülések. Detektált kopás vagy vágja a kezelendő gyenge antiszeptikus (klórhexidin, hidrogén-peroxid), hogy elő egy tiszta, száraz csávázással, és megfigyelni, hogy a seb gyógyul; - ha nem, forduljon orvoshoz. A sebek kezelésére elkerülése antiszeptikus, mint a jód vagy Zelenka, mint az intenzív szín gyógyszer gátolja értesítést a gyulladás jeleit. Gombás fertőzések kell próbálnia vyechit, utalva a bőrgyógyász (meg kell vitatni külön fejezetben e fejezet). Végül repedezett bőr sarkára és más helyeken gondosan kell átmosni egy habkő.
Határozza meg a lábát elvesztette érzékenységét. Az egyik jele a keverést veszteség észlelés stop - veszteség a védő reakció. Más szóval, a láb elveszíti azt a képességét, hogy válaszoljon a kár, és akkor nem érzed, hogy sérült magukat gyalog. Ön szabadon kipróbálni magát a láb érzékenysége.
Viseljen megfelelő cipő. Cipők, amelyek alkalmasak akkor lehet az oka a károkat. Kerülni kell a magas sarkú cipő hegyes orrú és nyitott. Heel női cipő ne legyen nagyobb, mint 3-4 sm.Pri lehetséges kopást zokni, akkor szolgálhat védelmét a lábát. Semmilyen körülmények között nem cukorbetegekben nem lehet külön megvásárolni talpbetét úgy, hogy azután behelyezhető cipő. A talpbetét kell pontosan illeszkedjen a kontúr a pálya cipő, valamint a cipő van, hogy egy különleges juttatás kivehető talpbetét.
Ellenőrizze, mielőtt cipőben nincsenek kövek benne, éles tárgyak, homokszemek, hogy ne sértse meg a lábát, és próbálja kevésbé járni, így séta veszélyes a láb. Ebben az esetben milyen más hasznos cukorbetegek rossz.
Vágja körmök óvatosan. Megrongálása ujját hordhatja fertőzés. Meg kell, hogy megfelelően vágja le a köröm - nem túl rövid, nem félkört, és a jog nem vystrigaya és a kerekítési a sarkokban a köröm - ne sértse a bőrt pengéjű olló. Elsimítására az ütközéseket, használjon körömreszelő. Használjon hidratáló a lábát naponta, elkerülve a területeket az ujjak között (ezek a helyek jobban kenni hintőpor).