Deszenzibilizátor d
Termékleírás
A dentin érzékenysége
Számos elmélet magyarázza a fog túlérzékenységét, de a leggyakoribb a hidrodinamikai elmélet.
Eredetileg hirdették Dzhisi az 1900-as években, de nem erősítette meg 1980-ig, amikor Branstrom számos kísérletet végeztek, amelyek igazolják, hogy a dentin zajlik a mozgást minden alkalommal a fog ki van téve a hatását a fájdalom. Kutatását a szakirodalom támasztotta alá, és most az érzékenység legmeggyőzőbb definíciójának tekinthető.
A fogpasztából 10 cm-es vízoszlop alatt hidrosztatikus nyomású folyadék, amelyet vérkapilláris nyomás határoz meg. A fogfolyadék folyamatos nyomást gyakorol a dentin tubulusokról ezen nyomás miatt, mivel a fogszövetek áteresztőek.
A cellulóz egy sor "pajzsszerű" sejt, amelyet az odontoblasztok neveznek, behatolva a dentin tubulusokba - egy odontoblaszt protoplazmatikus folyamatot. A dentin idegi rostokat tartalmaz, amelyek egyes tubulusokban 0,1 mm és 0,4 mm közöttiek.
Így koronális dentintubulusok része tartalmaz legfeljebb 40% idegrostok, míg a nyaki területén 1,8% -tól 10%, és csak legfeljebb 1% idegrostok van a dentintubulusok a gyökér felszínén. Ezek az idegrostok érintkezésben vannak odontoblastok, és úgy járnak, mint a mechanikai receptorok fájdalmat okozó még enyhe feszítés alatt. Bármilyen hidrodinamikus hatás, amely a folyadék belső vagy felületes eltolódását okozza, fájdalmat okoz. A hidrodinamikus elmélete fogak túlérzékenységi alapul két elv: permeabilitásának dentin és cellulóz jelenlétében egészséges idegszövet.
Van egy etiopatogenetikai elmélet is, amely az idegek küszöbérzékenységén alapul. Ha ez a küszöb csökken, akkor a fizikai, kémiai és mechanikai irritációk érzékenysége nő, és a fájdalom már akkor is megnyilvánul, amikor normális körülmények között nem érezhető. Ez az elmélet magyarázza a fogfájás okát, amikor a dentin nem sérült meg.
Role keresztül dentin folyadék mozgás, hogy megvédje a pépet a külső ingerek, mint például a baktériumok, amelyek mindig jelen vannak a szájban. Ez a védőmechanizmus megköveteli a hidraulikus vezetőképességet és a vérnyomás jelenlétét a cellulózban. Ez a nyomás megemelkedhet a dentin-túlérzékenységet a gyulladás miatt okozta bakteriális toxinok vagy más irritáló pépet. Legérzékenyebb dentin a nyaki rész a fog, ha a dentincsatornákat a legkisebb átmérőjű. Ha a mozgás a folyadék a koronális és a nyaki fogszövetekkel egyformán, a centrifugális folyadékáramlás a nyaki területen, hogy gyorsabb, hogy hatékonyabb lesz, tisztító hatását, és a diffúziós a centripetális potenciálisan káros anyagok a tubulusok is, azonban, mivel a gyógyszer nehéz lesz.
Környezeti tényezők
A dentin-tubulusok megnyitása az íny expozíciójának és a fogzománc elvesztésének az eredménye a fogak fogmosásakor. A savas ételek, italok, gyógyszerek, bulimia hozzájárulhatnak a fogszövet eróziójához, és megakadályozzák a meszesített réteg kialakulását, amely általában védi a fogászati tubulákat. A fogak rágófelületén való állandó feltöltés zománc elvesztését is eredményezheti a fogak nyaki részén.
Fizikai tényezők
A fogak gyenges védekező válaszhatásai lehetnek a fogcsatornák megsemmisítésére, mivel a pépben a véráramlás romlik. Az érzékeny fogak több egységnyi tubulát tartalmaznak, mint az érzéketlen fogak, és a nagyobb csövekkel rendelkező fogak nagyobb valószínűséggel érzékenyebbek. Egyes betegeknél a nyál nem képes olyan meszesített réteg előállítására, amely rendszerint lezárja a tubulusokat.
Eljárási tényezők
A helytelen terhelés eloszlása a fogpótlás során nagyobb érzékenységhez vezethet. Hibásan elvégzett fogászati eljárás (például fertőzés, a gyártó utasításainak be nem tartása, lejárt alkalmassági időtartamú anyagok használata) szintén fogászati érzékenységhez vezethet. Ezenkívül sok beteg érzékenységet tapasztal a fehérítés folyamán.
Az "ideális" érzéstelenítő (deszenzitizáló) anyagnak az alábbi tulajdonságokkal kell rendelkeznie: irritációt nem okoz; nem okoz fájdalmat az alkalmazáskor; könnyen használható; legyen tartós, tartós és színtelen.
A dentin érzékenységének kezelését kétféleképpen lehet elvégezni: először a dentin tubulák vezetőképességének csökkentésével, majd az idegrostok ingerlékenységének csökkentésével. E két módszer kombinációja is használható.
A dentin tubulusok átfedése
dentintubulusok átfedésben eljárást lehet kitölteni „festék” zománc ragasztók ultramikronnym hidroxiapatit és anyagok kialakítására képes kristályos kiválás átfedő dentintubulusok. Az ilyen "festék" például fogászati lakkként szolgálhat. A kémiai összetétel befolyásolja a védett dentin-tubulusok hidrolízis-rezisztenciáját és az érzékenység rövid távú elvesztését. Zománc ragasztókat használnak, hogy megszüntesse a hézagot a dentin és a tömítések, és alkalmasak a dugulás dentintubulusok. Ultramikronny hidroxiapatit egy hidroxiapatit kristályok terjedő méretű 0,02 1 um (D m, és rendelkezésre állnak a por formában, gél vagy fogkrém, arra tervezték, hogy csökkentsék fogállomány érzékenységének.
Anyagok kialakítására képes kristályos csapadékot átfedő dentintubulusok formájában vannak oldatok vagy fogkrém, vagy szolgáltatható az iontoforézis (például ezüst-nitrát, vas-oxalát, stroncium-klorid, ón-fluorid, keveréke a citromsav sói).
Az idegi izgatottság csökkentése
Kombinált kezelés
A kálium-oxalát (bipotassium-oxalát) blokád mechanizmusa közvetlenül befolyásolja a fájdalom receptorokat. Anyagok denaturáló fehérjék, mint például a formaldehid, glyutaldegidy, cink-jodid, cink-klorid, fenol, tömény oldatok alkohol, erős és gyenge savakkal is közvetlenül érintik az idegszövetben, és okozhat fehérjék kicsapódnak dentin folyadék, és ezzel tömíti a tubulusok.
A fájdalom jelentős csökkentése érdekében kétlépcsős deszenzitizálószert (D / Sense®2) hoztak létre. Ez egy kétlépéses technológia, amely két folyadékot használ. Az első lépésben felhasznált folyadék vizet, kálium-foszfátot, kálium-karbonátot és nátrium-metil-parabént tartalmaz. A második lépésben használt folyadék vizet, kalcium-kloridot, stroncium-kloridot és nátrium-benzoátot tartalmaz.
A sérült dentint mindenekelőtt gondosan szárítani és fertőtleníteni kell. Tisztítsa meg ecsettel ecsettel 10 másodpercig a dentin felületén. Megtelik a tubulusokat, és az érzésteleníti a dentint. Ezután a második lépésben egy másik tiszta kefével egy másik folyadékot adunk és 10 másodpercig óvatosan dörzsöljük. Mind az első, mind a második folyadék azonnali hatást fejt ki, kristályosodik és a dentin tubulusok lezárása és izolálása a sók által létrehozott mikrokristályos készítménysel történik. Ezzel párhuzamosan a káliumsók csökkentik az idegi aktivitást, csökkenti a fájdalom vezetőképességét, és így csökkenti a fájdalmat. A kristályosított réteg vastagsága mindössze 3 μm, így mind a dentin külső károsodására, mind a közvetlen és közvetett helyreállításra használható. A folyadékok tiszta és színtelenek, így a fogak színe nem változik. Nem irritálják a szövetet, és az allergiás potenciál nullával egy időben.
Klinikai vizsgálat
A gyártó által végzett két klinikai vizsgálat pozitív eredményt hozott. Az első vizsgálatban 62 olyan beteg vett részt, akiknél fokozódott a fogérzékenység a zománc eróziója, ék alakú hibája és a fogkorona nyaki részének denudációja miatt. Tizenöt perccel a D / Sense®2 alkalmazását követően az eredmény kiváló volt a betegek 84% -ánál, 9,6% -kal szignifikánsan csökkentette a fájdalmat, és a betegek mindössze két vagy 3,2% -a nem változott.
A második vizsgálatban a D / Sense®2 rövid vagy hosszú távú eredményeit 4 csoportba sorolt betegek esetében határozták meg. Az 1. csoportban (23 eset) a betegek mély karianyt és a D / Sense®2-t szendvicsként használták; a 2. csoportban (82 eset) a betegek méhnyálkahártya-eróziója és rendellenességük volt; a 3. csoportban (51 eset) a betegek koronát fogtak; és a 4. csoportban (4 eset) előkészítették a fülek telepítését.
Minden betegnek különös érzékenysége volt a hideg ingerre. Ösztétként 5 másodperces levegőáramot használtunk. A kísérlet eredményeként a vizsgálatban 154 beteg (96,2%) pozitív eredményt adott minden csoportban.