Gyermekágyi láz l
Gyermekágyi láz - veszélyes szövődmény a szülés után, ha a fertőzés használja a „kapuja”, a méhnyálkahártya.
Általános szabály, gyermekágyi láz lép fel a háttérben a szülés utáni endomyometritis. ritkán - a háttérben a tőgygyulladás, pyelonephritis, vagy sebfertőzés. Ezek az elsődleges fertőzési gócok. A kutatások azt mutatják, a 40-90% -ában a szepszis által kiváltott Staphylococcus: ezek a baktériumok gyakran megtalálhatók a vérben tenyészetekben a betegek. Az ágensek működhet szinte minden ismert kórokozók és opportunista patogének (Streptococcusok, Gram-negatív aerob baktériumok, anaerob). Gyermekágyi láz az egyik három leggyakoribb oka az anyai halálozás. Anélkül, kellő időben történő kezelés a súlyos szepszis halálozási arány eléri a 65% -ot.
Tünetei a szülés utáni szepszis
Az időzítés a szülés utáni szepszis időtartama néhány órától 7-8 nappal a születés után. Az általános állapota a nő súlyos test feletti hőmérséklet 38 ° C-on vagy 36 ° C alatt felgyorsul impulzus (nagyobb, mint 90 ütés per perc), hidegrázás, erős izzadás cserélni. Leggyakrabban, a betegek lassú és apatikus, legalábbis - izgatott, és félrebeszél. Gyors légzés, a bőr egy földes szürke vagy szürkés-kaján. Tongue száraz vagy száraz, a has puha, nem tágult. Talán a hasmenés, a megfigyelt növekedése máj vagy a lép. Vérszegénység növekszik.
A vér vizsgálat meghatározza a leukocita szám több mint 12,0 * 109 / l, vagy kisebb mint 4,0 * 109 / l, vagy több mint 10% éretlen formák a leukociták.
Más jelei gyermekágyi láz: fogyás, károsodott vesefunkció és mindenféle cserék, hyperlipidaemia, hipokróm vérszegénység, elektrolit műszakban. A tünetek intenzitása szepszis függ különféle mikroorganizmusokkal okozza.
A diagnózis jelenléte alapján az elsődleges fertőzés helyétől és legalább két jelei szisztémás gyulladásos válasz szindróma.
Típusai és természetesen a szepszis
Attól függően, hogy az idő, amely alatt a fejlődő szepszis fertőzés után a betegség:
- villám: 1-3 nap bevezetése után a fertőzés;
- Island: 4 napon belül alakul ki - 2 hónap;
- szubakut: 2-6 hónap kezdete után a fertőzés forrása;
- Krónikus: több mint 6 hónap.
Szepszis lehet a két formája van: metasztázisok nélküli (septicaemia), és szepszis áttétekkel (pyosepticemia).
A szeptikémia tüneteinek megjelenése jellemző a korábban (2-3 nappal a fertőzés után). Amikor septicopyemia elterjedése fertőző folyamat termel gennyes gócok. Pyosepticemia általában kezdődik 10-17 nappal a fertőzés után a következő lépés a vérmérgezésben. Az esetek 95% -ában a septicopyemia gennyes tüdő károsodás. A betegek 60% -ánál a vesekárosodás, és 20% - a szív és az agy.
Kezelése gyermekágyi láz
A szepszis abszolút indikációja azonnali kórházi kezelést. A kezelés a betegség hajtjuk végre bonyolultabb, és egyre intenzívebb általános hatását a szervezetben, és az elsődleges fertőzés helyén. Held sebészeti rehabilitáció fertőzés helyén (eltávolítására genny és a nekrotikus szövet) van hozzárendelve vételi antibakteriális hatóanyagok és korrigált homeosztázis (stabilitása élettani funkciók a szervezet).
Kinevezése előtt az antibiotikumok célszerű meghatározni érzékenység bizonyos gyógyszerekre mikroba kórokozó. Antibiotikum kezelést kell kezdeni az első órában a diagnózis időpontjában a szepszis hogy felülvizsgálja azok hatékonyságát minden 48-72 óra (az időben történő cseréje egy másik antibiotikum). A kezelési rend beadását tartalmazza 1-3 antimikrobiális egyidejűleg a maximális dózis. Révén az első sorban vannak cefalosporinok kombinálva nitroimidazolt.
Időtartama antibiotikumterápiára egyedileg határozzuk meg, és legalább 10-14 nap, még gyors javulást. Kiegészítés lehet törölni 3-4 napon belül, miután a létesítmény a normál hőmérsékletre.
Továbbá, a gyógyszeres kezelést a gyermekágyi láz lehetnek gyógyszerek, amelyek helyreállítják a normális bélflóra, eszközöket infúziós transzfúziós kezelés, túlérzékenység antihisztaminok és azt, hogy aktiválja az immunrendszer erők.
A szepszis széles körben használják a testen kívüli kezelések: hemosorbtion, lymphosorption, plazmaferezis, ultraibolya besugárzással autoblood hiperbár oxigénellátását.
A kezelés sikere attól függ, hogy az időben történő megfelelő kezelés és az ellátás minőségének a beteg számára.
Pontos diagnózis és hatékony kezelésében helyi megnyilvánulásai fertőzés a női test egy eljárás megelőzésére szülés utáni szepszis.