A hörgő fistula - egy
Hörgő fisztula (fisztula bronchialis)
rezisztens patológiás kialakított összekötő csatorna hörgő belsejébe, hogy a pleurális üreg a mellkasfal bőr felületén, a belső lumen az üreges szerv vagy májban.
Megkülönböztetni veleszületett és szerzett BA. Veleszületett B. c. jelentenek a ritka rendellenesség. amely fenntartja a kommunikációt a lumen az emésztőrendszer és a légzőrendszer; Általában sipoly összeköti a nyelőcső és főhörgőt, gyakran jobb. Szerzett B. c. előfordulhat eredményeként nyitott és zárt mellkasú sérülés, míg a perforáció tuberkulotikus üregek, tályogok vagy ciszták a tüdőben pleurális üreg, bomlása rákos tüdő daganatok, mellhártya empyemára áttörést a hörgő fa. amikor a hörgők diverticulum perforáció a nyelőcső, máj tályog vagy ciszta. Ezen túlmenően, a B. c. lehet szövődménye műveletek a tüdő, a hörgők, mellhártya.
Klinikai bemutatása átmérőjétől függ és anatómiai jellemzői a fisztula, a jelenléte és a fertőzés súlyosságától, a pleurális üreg, időzítés fisztulaképződés műtét után a tüdőben, a hörgők, mellhártya.
Bronchopleuralis sipoly a „száraz” maradék mellhártyaüreget gyakran tünetmentes vagy kíséri köhögés - szárazon vagy kis mennyiségű nyálka köpet. A legtöbb beteg bronhoplevrokozhnymi bronhokozhnymi és fisztulák panaszkodnak a nyálka vagy nyálkás-gennyes váladék a fistulous nyílások a bőrön, a levegő áthalad a sipoly során légzés, köhögés, vagy erőlködés; képes teljesíteni a fizikai munka fürdik (belépő víz sipoly okoz drámai köhögés és nehézlégzés); szükségességét napi bevezetését okklúziós kötésben. Amikor bronchopleuralis sipolyok krónikus pleurális empyema (például, sipolyok, eredményeként jött létre a perforáció üreg vagy tályog tuberkulózis a tüdő, hörgő Stump meghibásodása a műtét után a tüdőben, a hörgők, mellhártya) megfigyelt nehézlégzés. köhögés számos gennyes köpet, különösen, ha feküdt egészséges oldalon. tünetei gennyes mérgezés gyakran fejezte ki, mivel a nagy fehérje veszteséget jelzett hypoproteinemia. Során súlyosbodása pleurális empyemára test hőmérséklete emelkedik, hogy lázas számjegy amplifikált nehézlégzés, mellkasi fájdalom előfordulhat, száma gennyes köpet növekszik. Előfordulhat aspiráció genny az egészséges tüdő fejlődésének tüdőgyulladás. Amikor bronchopleuralis sipoly betegeknél tuberkulózisos mellhártya empyema lehetséges terjesztése a korábban egészséges tüdőben.
Bronhoorgannye sipolyok (nyelőcső-hörgő, máj- és hörgő) ritkák, azzal jellemezve, bekerülni a lumen a hörgők fa élelmiszer, epe, genny. A betegek panaszkodnak a köhögés, néha cyanosis. fulladás. Alakulhat tüdőgyulladást.
B. diagnosztika. klinikai adatokon alapuló, eredményeit X-ray és bronchoszkópia (bronchoszkópia). Közvetlen radiológiai jele BA. Úgy, hogy azonosítsa a sipoly hagyományos vagy CT a mellkas. Különösen vizuálisan érzékelni, amikor egy bennmaradó sipolyok vizsgálatok: bronchography (Bronchography) plevrobronhografii (at bronchopleuralis fisztulák) fisztulográfia (fisztulográfia) (a bronhoplevrokozhnyh bronhokozhnyh és fisztulák), és más (1. ábra, 2., 3.). Bronchoszkópia lehetővé teszi, hogy bizonyos esetekben, hogy vizsgálja meg a száját a sipoly, sipoly, hogy endofotografiyu.
Veleszületett és szerzett a legtöbb B. c. véletlen elérésű, de néhány szerzett sipoly lehet spontán gyógyul, vagy annak eredményeként a konzervatív kezelés (szúrás vagy thoracostomy, égő vagy alkalmazása biológiai ragasztó bronchoscopia alatti és thoracoscopy). A veleszületett nyelőcső-bronchiális fisztulák hajtjuk kiválasztási és keresztezési fistula csatorna sebvarró lyukak a hörgők és a nyelőcsövet. Műtét típusa betegeknél szerzett B. c. Ez attól függ, etiológiai és anatómiai jellemzői a sipoly, a természet az alapbetegség és a beteg állapota. A főbb műveletek radikális kimetszés varrást és a sipoly elzáródását hörgő alatt, és az izom thoracoplasty műanyag. Palliatív műtét nyit üreg empyema vagy elvezetését, majd tamponád.
Amikor rossz általános állapota és súlyosbodása a gyulladás a mellhártya üregbe betegek B. c. kezelendő mellkassebészet osztály. Amikor egy megfelelő állapotban, a betegek a B. c. lehet megfigyelni és kezelni járóbetegek. Az ambuláns vagy otthoni szánt sebész végzett ligálás a változás a tamponok üregeiben kis mellhártya empyema és néha szúrás vagy mosás empyema őntőüregbe a korábban bevitt vízelvezető egy infúziós antibiotikum.
A prognózis az élet általában kedvező kilátások a hasznosítás és a rehabilitáció, műtét nélkül gyakran kétséges. Radikális műtét lehetővé teszi, hogy megszüntesse B. c. Körülbelül 75% -ánál. A megelőzés a szerzett B. c. elsődleges fontosságú a magas szintű működési és terápiás kezelésére betegségek és sérülések a mellüreg.
Hivatkozásban.: YA Murom Bronchialis fistula tüdő sebészi eltávolítása után, M. 1963. refs.; Külső és belső sipoly a Sebészeti Klinika, ed. EN Vantsyan az. 13, M. 1982.
Ábra. 2. bronchograms a bronhoplevrokozhnom fistula beteg post-reszekciós maradt pleurális empyema: a kontrasztanyag meghatározott abban az üregben empyemára és a lágy szövetek, a mellkas bal.
Ábra. 3. mellkasi röntgenfelvételek (jobbra ferde nézet) a nyelőcső-bronchiális sipoly által alkotott bomlása nyelőcsőrák tumor beadás után a nyelőcsőbe bárium felfüggesztése: felfüggesztése bárium a nyelőcső beáramlik a jobb oldali tüdőt hörgőket.
Ábra. 1. bronchograms a bronchopleuralis fistula beteg empyemára maradék mellhártyaüreget követő eltávolítását a felső és középső lebeny a jobb tüdő: a kontraszt közeget a középső lebeny hörgők csonkja belép az üregbe empyemára.
Nézze meg, mit „hörgő sipolyok” más szótárak:
Bronchialis fistula - patológiás hörgő belsejébe a csatorna közötti és az üreg a tüdőben, pleurális üreg, vagy bármely belső szerv, és a bőr felületén. B. c. alakulhatnak átható sebek a mellkason, vagy műtét után a tüdő, legalábbis ... ... A Nagy Szovjet Enciklopédia
Fisztula - (fistula ;. fisztula szin) van hiányzik a normál cseppentett bélelt granulációs szövet vagy epithelium és összekötő testüreg (beleértve a patológiai, például tályogok), valamint üreges testek a környezettel, vagy egymással. Alveoláris sipoly (f ... Orvosi enciklopédia
Fisztula - röntgenvizsgálat bárium-szulfátot, bizonyítva retrográd opálosodást az epevezeték fisztulán át duodenobiliarny ... Wikipedia
sipoly bronhotorakalny - (. f bronchothoracalis) lásd a hörgők sipoly ... Nagy Medical Dictionary.
fistula bronhoplevrotorakalny - (. f bronchopleurothoracalis) bronchiális S. összeköti a hörgők lumen pleurális üreg, majd áthalad a mellkasfal, a külső környezet ... nagy orvosi szótár
bronchiális fistula - (f bronchialis; szin bronhotorakalny pp ..) nyúlik ki egy külső S. bronchus lumen a mellkasfalon keresztül és nyitás a bőr felületén, vagy a mélység a nem gyógyuló sebek; fordul elő komplikáció tüdőkárosodás, gyakran tűz ... Nagy Medical Dictionary
Bile sipoly - hosszú meglévő stroke különböző hosszúságú, amelyben az epe az epehólyag, epevezeték belép a külső (külső fisztula), vagy a szomszédos üreges szervek a gyomor, a belek és mások (belső sipoly). J. a. eredményeként jött létre a ... ... Medical Encyclopedia
Tuberkulózis A légzőrendszer - Tuberkulózis a légutakat. Légzőszervi gümőkór (tuberkulózis, a légzőszervek) érinti leggyakrabban. Összhangban a klinikai elfogadott osztályozási hazánkban a következő formái TB így. d. az elsődleges ... ... Medical Encyclopedia
Sipoly - (fisztulák szinonimája fisztula) patológiás részeket bélelt granulációs szövet vagy epiteliális összekötő patológiás elváltozás a lágy szövetben vagy csontban, üreges szervek vagy testüreg a környezettel, vagy egymással. Attól függően, hogy a ... ... Medical Encyclopedia
Bronchus - (bronchus, az egyes számú; Gr bronchos légcső.) Rész légutak: csőszerű légcső ágak csatlakoztatással légúti parenchyma a tüdő. Anatómiai, Szövet-. A légcsövet szintjén V VI hátcsigolya van osztva ... ... Orvosi Encyclopedia
Light - I tüdőben (pulmones) párosított szerv található a mellüregben, végző közötti gázcsere a belélegzett levegő és a vér. Az elsődleges funkciója a AL egy légúti (lásd. Lélegzet). A szükséges alkatrészek rendelet végrehajtásához szellőző ... ... Medical Encyclopedia