Emberi máj, a máj szerkezete, erek és idegek a máj
A máj a legnagyobb mirigy, szabálytalan alakú, annak tömege egy felnőtt átlagosan 1,5 kg. Ő is részt vesz a folyamatokban az emésztés (epét termel), a vérképzés és az anyagcserét. A máj egy vöröses-barna színű, lágy, található a jobb hypochondrium és gyomortáji régióban. A máj a két felület: a rekeszizom és a zsigeri. rekeszsérv konvex felület felfelé irányul, és előrefelé, a szomszédos alsó felületén a membrán. Visceralis felülete lefelé irányul és hátra. A két felület egymás felé az első, bal és jobb, amely egy éles, alsó éle lekerekített hátsó éle a májban.
Ahhoz, hogy a rekesz felületén a máj a membrán, és a hasfal elülső a szagittális síkban van félhold (támogató) máj ínszalag képviselő duplikatury hashártya. Ez ínszalag, hazudik a anteroposzterior irányba, ossza el a rekeszizom felszíne a máj jobb és bal oldali lebeny, és a hátsó csatlakozik a pártaszélen. Az utóbbi jelentése duplikatury hashártya, kiterjesztve a felső és a hátsó falak a hasüreg a tompa hátsó éle a májban. A koszorúér-ínszalag található a frontális síkban. A jobb és a bal szélén a keresztszalag bővíteni, hogy a háromszög formájában és ezáltal a jobb és a bal háromszög ínszalag. A hátsó oldalán íves máj koszorúér keresztszalag két lap széttartanak, megnyitva egy kis része a májban, amely közvetlenül csatlakozik a membrán. A rekeszizom felületén a bal lebeny a máj egy szívből jövő benyomást, eredményeként jött létre a felfekvési a szív a rekeszizom, és rajta keresztül a májba.
A zsigeri máj felszínén barázdák Z jelentése: két ive közülük a sagittalis síkban, a harmadik - a frontális nézetben. Bal sagittalis sulcus található félhold máj ínszalag, különválasztva a bal alsó lebeny a máj a nagyobb jobb lebeny. Az elülső részben, akkor rést képez kerek ínszalag, és hátul - rés vénás ínszalag. Az első rés található kör ínszalag májban, ami benőtt köldökvéna. Ez a csomag indul a köldök, belép az alsó széle a félhold máj ínszalag éles kanyarok chereva alsó széle a májban, ahol a vágás egy kerek ínszalag, majd a mélysége azonos névhelyre irányul, hogy a máj célzott.
A rés oxigénmentesítjük vénás ínszalag ligamentum benőtt vénás csatorna, amely csatlakozik a magzati köldökzsinór véna, hogy az inferior vena cava.
Jobb szagittális horony szélesebb az elülső lyukba formák az epehólyag, és a hátsó rész - barázda inferior vena cava. Az epehólyag fossa epehólyag található a barázda vena cava inferior vena Bécsben.
A jobb és a bal szagittális sulcusba csatlakoztatva mély keresztirányú horony, amely az úgynevezett kapu a májban. Az utóbbiak szintjén hátsó szélén a rés A forduló szalag és az epehólyag fossa. A májban a kapu magában kapu Bécs, saját máj artériát, idegek hagyja a ductus hepaticus és nyirokerek. Mindezek a hajók és idegeket között helyezkedik el a két lap a hashártya, a máj kifeszített között a kapu és a nyombél (hepatoduodenal az ínszalag), és a kapu a máj és a kis görbületi a gyomor (gyomor- és hepatikus ínszalag).
A zsigeri felületén a jobb lebeny a máj volt, izoláljuk és egy négyzet arányban a caudatus lebeny. Tér elülső lebeny a máj egy cél a máj, a különbség a kerek szalag és epehólyag fossa és farkú frakció - posterior a kapu a máj, a vénás szalag és egy hasítékot horony a vena cava inferior. Tól kaudátumában lebeny nyúlik előre a két nyúlvány. Egy ive őket - farkú nyúlványt között van elhelyezve a kapu és a máj horony alsó vena cava. Megszakítás nélkül folytatja a jobb lebeny a máj anyag. a másik - a papilláris folyamat is küldött előre, és felfekszik a májban a kapu mellett egy rés vénás ínszalag. A viszcerális felülete érintkezésben van számos szervek, ahol a mélyedések vannak kialakítva a májban. A bal lebeny a máj gyomor benyomás - nyomokban első felfekvési felület a gyomor. A hátoldalon a bal lebenyt látható sekély barázda - nyelőcső benyomást. A tér túloldalán részesedés és vele szomszédos fossa epe puvyrya jobb lebeny található nyombél-bél (nyombél) benyomást. Tőle jobbra, a jobb lebeny vesefunkciói benyomást, és a bal mellé a horony a vena cava inferior, - mellékvese benyomást. A zsigeri felülete közelében az alsó széle a máj, tárolt vastagbél benyomást kelti, hogy eredményei illeszkedjenek a máj jobb (máj) meghajlítjuk a vastagbél- és a jobb oldalon a haránt vastagbélben.
A szerkezet a májban
Kívül máj tartozó savóshártyát feltéve zsigeri hashártya. Egy kis terület hátsó részén a hashártya nem vonatkozik - extraperitoneal ezen a területen. Ennek ellenére, akkor feltételezhetjük, hogy a máj hasüregbe. Under hashártya egy vékony sűrű fibrózus hüvely (Glisson kapszula). Máj kapu rostos szövet behatol a test egy anyag kísérő ereket. Tekintettel a véredények eloszlása és epevezetékek, a májban izoláltuk (Quinn, 1957) 2 rész, 5 szektorban, és a 8 szegmensek. A májlebenyből megfelelő ág (jobb és bal) a vena portae ág. Szerint Quinn, a határ között a jobb és bal májlebenyből van képzeletbeli áthaladó sík összekötő furat epehólyag első és hátsó horony a vena cava inferior. H bal lebeny izolált Z szektor és 4. szegmenst a megfelelő - a 2. szektor és a 4 szegmensek. Minden egyes szektor egy része a májban, amely magában foglalja egy másodrendű ága a portális véna és a megfelelő ága a máj artériát, és az idegeket és ágazati epevezeték. Under hepatikus szegmens megérteni részét hepatikus parenchyma körülvevő harmadrendű ága a portális véna, a megfelelő ága a máj artériát és epevezeték. Bal hátsó szektor megfelel az első (C 1) máj szegmens a caudatus lebeny és látható, csak a zsigeri felülete és vissza a májban. Llevy oldalirányú szektor (2. szegmens - C II) kiterjed egy hátsó része a bal lebeny a máj. A bal paramedián iparában elülső része a bal lebenyt a máj (3. szegmens - C III) és négyzete része (4. szegmens - C IV) parenchymás terület a membrán testfelület a csík, elkeskenyedő utólagosan (felé a horony alsó vena cava ). Jobb paramedian szektor jelenti a máj parenchyma, amely határos a bal lebeny a máj. Ez a szektor tartalmazza a H 5 perc szegmens (C Y). fekvő anterior és közeli 8. szegmens (S VIII), amely elfoglalja része a posteromedial máj jobb lebenyében annak rekeszi felületén. Jobb oldalirányú szektor megfelelő a legtöbb oldalirányú részét a jobb lebeny, a máj, beleértve a 6-D- C yi (előttünk) és 7 - VII C szegmenseket. Az utóbbi mögött található az előzőt, és vesz posterolateralis része a rekeszizom felület a jobb lebeny a májban.
Szerint a szerkezet a máj - egy komplex elágazó cső alakú mirigy, amely a kiválasztó légcsatornák vannak epevezeték. Morphofunctional egység a máj a máj lebeny. Ez egy prizma alakú, a mérete átmérője 1,0 és 2,5 mm között. Emberi máj lebenykéit körülbelül 500 000 között szelet van egy kis mennyiségű kötőszövet, amelyben vannak elrendezve interlobuláris légcsatornák (epe). artériák és vénák. Általában interlobuláris artériát, Bécs és a csatornák a szomszédos egymással, amely egy hepatikus triád. szegmensek épülnek ive csatlakoztatott egymáshoz máj lemezeket ( „nyaláb”) formájában iker sugárirányban sorokban a májsejtek. A központ minden egyes lobule központi Bécs. A belső végei a hepatikus Burkolólapok a központi véna, a külső - a kerületén a lebenykékben. Között a máj a lemezeket a sugárirányban elrendezett szinuszos kapillárisok hordozó vér a perifériáról a központ szeletek (a központi véna). Az egyes máj lemez két sora között a máj sejtek van kólsav hornyok (canaliculus), amely első link epeutak. A központban a lobule (közel a központi véna) epe hornyok zárva vannak, és a periférián a lebenykékben esnek interlobuláris epe horonyba. A közelmúltban, összefonódó egymással alkotnak nagyobb epevezetékek. Végül, a májban képződnek jobb máj csatorna, ami kijön a jobb lebeny, a máj, és a bal oldali máj csatorna jön ki a bal lebeny a májban. A kapu a máj, ezek a két átvezetés, hogy létrehozzák a közös máj csatorna, hossza 4-6 cm. Lapok között hepatoduodenal keresztszalag közös epevezeték egyesül a ductus cysticus, ezáltal a közös epevezeték.
Projection májban a testfelszín
A máj, fekszik a rekeszizom alatt foglal állást, hogy a felső határt a midclavicular vonal szinten a negyedik bordaközi térben. Ettől a ponttól kezdve, a felső határ ereszkedik meredeken lefelé, jobbra a tizedik bordaközi a hónalj középvonalában; Itt a felső és az alsó határ a máj konvergálnak, alkotó alsó széle a jobb lebeny a májban. Negyedik bordaközi balra a felső határ szintje a májban megy le zökkenőmentesen. Jobb okologrudinnoy vonal a felső határa a szinten az ötödik bordaközi rés, előtte a középvonalat metszi az alapja a kardnyúlvány és végződik, a bal oldalon a szegycsont szintjén az ötödik bordaközi térben, ahol a felső és alsó határai konvergálnak az oldalsó szélén a bal lebeny a máj. Az alsó határ az a szint a májban tizedik bordaközig jobbról balra végig az alsó széle a jobb bordaív és metszi a bal bordaív szintjén kapcsolatot a bal parti porc 8 7. A felső határa az alsó határ a máj csatlakoztatva hagyott az ötödik bordaközi tér között félúton a bal midclavicular és okologrudinnoy vonalak. A májban epigastrium érintkezik közvetlenül a hátsó felülete a hasfal elülső. öregek alsó határa a máj kisebb, mint a fiatal, és alacsonyabb a nők, mint a férfiak.
Erek és az idegek a máj
A májban a kapu magában foglalja a saját máj artériát és portál Bécsben. Kapu Bécs hordozza a vénás vért a gyomor, vékony- és vastagbél, hasnyálmirigy, és a lépben, és a máj artéria megfelelő - az artériás vérben. Bent a máj artériát és a portál bécsi ága interlobuláris artériák és vénák interlobularis. Ezek artériák és vénák között helyezkedik el a máj szeletek interlobuláris epe furatokkal. Tól interlobuláris vénák belsejében a lebenyek meghosszabbítja széles intralobularis szinuszos kapillárisok között fekvő máj lemezek ( „nyaláb”), és ömlik a centrális vénába. A kezdeti részei a szinuszos kapillárisok üres be az artériás kapillárisok kinyúló interlobuláris artériákban. A centrális vénába a máj lebenykékben, összekapcsolt, forma sublobular (gyűjtő) a vénát, amelyből a végül kialakult két-W fő és néhány kisebb máj vénák feltörekvő a májból a vena cava inferior és barázdák áramló a vena cava inferior. nyirokerek üres a májba, a lisztérzékenység, ágyéki jobb felső rekeszizom, okologrudinnoy nyirokcsomók. Beidegzése máj- ágai a vagus ideg végezzük és a máj (szimpatikus) plexus.