Koraszülöttek kezelésében, következményei és prognózis
A koraszülöttség tartják a gyermek születése, amíg a végén a terhességi időszak, azaz az időszakban 22-37 hetes, súlya kevesebb, mint 2500 gramm volt. hossza kevesebb, mint 45 cm.
Koraszülöttek vannak jelölve hőszabályozás rendellenességek, légzési hajlamos apnoe (légzésleállás mozgások), gyenge immunitás és explicit antropometriai és a klinikai tünetek.
Osztályozása koraszülött gyermekek hatáskörét kapcsolódó gyermek súlya (terhességi kor körülmények között):
3. fokozat - 110-1500gr. (Gesztációs kor 29-31 hét);
4 fok - baba súlya kevesebb, mint 1000 g. amely megfelel a vemhességi idő kevesebb, mint 29 hét (extrém koraszülött).
Az okok a koraszülés
Az okok a koraszülés sok és bemutatott három oldalról:
- krónikus betegségek a nők (patológia a kardiovaszkuláris rendszer, endokrin betegségek, vesebetegség):
- akut fertőzések a terhesség alatt;
- nőgyógyászati rendellenességek;
- terhelt szülészeti történelem (abortusz, császármetszés);
- IUD;
- trauma;
- nyaki értés;
- életkor (fiatalabb, mint 17, és 30 évesnél idősebb);
- Rh-összeférhetetlenség terhesség
- Rossz szokások;
- placenta patológia (previa leválás.);
- káros munkakörülmények;
- terhességi komplikációk (preeclampsia).
- életkor (50 év feletti);
- krónikus betegségek.
- magzati fejlődési rendellenességek;
- többes terhesség;
- eritroblasztózis (hemolitikus betegség);
- méhen belüli fertőzés.
Koraszülöttek erős klinikai képet. Jelzett aránytalanság testrészek, az agy koponya nagyobb jelentőséggel bír az arc. A csontok a koponya puha kutacs figyelhető mellett hasadék koponya- varratokat. puha fülek is jellemző.
Koraszülöttek gyengén fejlett szubkután rétegbe, akkor nem „hold” hőmérséklete (hőszabályozás instabilitás). Maldevelopment fény hiánya miatt a koraszülöttek surfanktanta, hogy a közzététel biztosítja belégzési tüdő alveolusok, ami abban nyilvánul meg időszakos légzészavar és alvási apnoe (légzésleállás).
Ráncos bőr, fényes piros színű, az első nap, van egy gyenge izomtónus, vagy nincs.
Fiziológiai reflexek (szopó, keresés, stb) rosszul fejezte ki.
Koraszülött fiúk herék nem csökkentette a herezacskó és a lányok fejletlenek szeméremajkak. Jellemző koraszülöttek hypertoniás és vízfejével szindróma.
Mivel a fejletlenség század kifejezett exophthalmia (exophthalmus).
Megállapítja, hogy nincs a máj működését, ami abban nyilvánul kernicterus. Mivel a fejletlen immunrendszer koraszülötteknél nagy a fertőzés veszélye. Koraszülöttek hajlamosak visszaáramlás. Ráadásul ezek a gyerekek fejletlen körömlemez, és elérheti csak a középső lábujj.
Terápia koraszülöttek
Gazdálkodás és kezelés koraszülöttek már orvos-neonatológus.
Született csecsemők előtt tartó, bizonyos életkörülmények. A környezeti hőmérséklet legyen 25 ° C-on, és a nedvességtartalom nem kevesebb, mint 55-60%. Ebből a célból a koraszülöttek tartják inkubátorban (speciális inkubátorok).
Fürdesse koraszülöttek kezdődik egy 2-hetes korú (feltéve, gyógyító köldökzsinór maradék). Séta a gyerekek teljesítményét 3-4 hét, és a súlya 1700-1800gr.
Kivonat az egészséges koraszülöttek végezzük maximális súlya 1700gr.
baba etetés lefejt anyatej kezdődik 2-6 órával a születés után nincs ellenjavallat és a nagy terhességi kor (34-37 hét).
A gyermekek, akik súlyos állapotban van, vagy nagyon koraszülött kijelölt parenterális táplálás egy csövön keresztül (a szájon vagy orr) az első 24-48 óra az élet.
Ezen túlmenően, koraszülöttek mutatja bevezetése vitaminok:
- menadion (K-vitamin), hogy megakadályozza a koponyán belüli vérzés;
- aszkorbinsav (C-vitamin), B1-vitamin, B2;
- E-vitamin (tokoferol);
- megelőzése angolkór (E-vitamin);
- B6 és B5, liponsav alatti mély koraszülöttség;
A következmények koraszülöttség és a fejlődés előrejelzése
A prognózis az élet koraszülöttek sok tényezőtől függ. Először terhességi kor és a születési súly. Abban az esetben, a gyermek születése távon 22-23 hetes prognózis erősségétől függ és az ellátás minőségének. A halálozás kockázata fokozott a következő esetekben:
- antepartum vérzés;
- farfekvéses szüléseket;
- többes terhesség;
- születési fulladás;
- alacsony hőmérsékleten a gyermek;
- légzési distressz szindróma.
Hosszú távú hatásai a koraszülöttek (a valószínűsége ilyen komplikációk ismét sok tényezőtől függ, az adatokat szövődmények ritkák más kedvező feltételek):
- lag a mentális és fizikai fejlődését;
- bénulás;
- görcsös és vízfejével szindrómák;
- myopia, asztigmatizmus, glaukóma, retinális leválás;
- tendencia, hogy a gyakori fertőzések;
- halláscsökkenés;
- menstruációs zavarok, nemi infantilizmust és problémák teherbe lányok.