vérszegénység kezelésére
Vérszegénység - nem egy meghatározott betegség, hanem egy állapot, mint a láz. Sok vérszegénység okai és számos formája megnyilvánulása. Vérszegénység okai közé tartoznak az alultápláltság, örökletes genetikai károsodást, gyógyszerek mellékhatásai, krónikus betegségek. Anaemia okozta vérveszteség trauma vagy belső vérzés vörösvértest-pusztulás, vagy az oktatás hiánya. Anaemia lehet átmeneti vagy krónikus, és nyilvánvaló az enyhe vagy súlyos.
A leggyakoribb formája a vérszegénység:
vashiányos vérszegénység
Anaemia a krónikus betegségek
Megaloblasztos anémia (hiánya okozza a folsav - vitamin 9, vagy mindkettő B12-vitamin).
A kezelés vashiányos vérszegénység
Vaspótló a legjobb módja annak, hogy csökkentsék a vas szintje az emberek vashiányos, akkor kell használni, ha a vérszegénység kezelésére korrekció élelmiszer sikerült. De a vaspótló nem segít anémiánál, vashiány független.
vashiányos vérszegénység kezelésére is okozhat gyomor-bélrendszeri problémák, néha súlyosak. Vasfelesleg is hozzájárulhat a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, és a rák bizonyos fajtái. Általános szabály, hogy az orvosok nem javasoljuk a vaspótló együtt az egészséges táplálkozás és a legkisebb jele nélkül a vashiányos vérszegénység.
Anaemia a krónikus betegség. Általában a legjobb kezelés a vérszegénység krónikus betegségek - a kezelés a betegség. Egyes esetekben, a krónikus betegséget kíséri vashiány és bevezetését teszi szükségessé a vas. Néhány beteg intravénásan beadott vaskészítmények az eritropoetinnel együtt.
Orális vaskészítmények kezelésére vashiányos vérszegénység
Az alkalmazási forma. Két formája van a vas-kiegészítés: vas (Fe3 +) és a Ferro (Fe2 +). Vas a vas jobban felszívódik, az előnyös forma - tabletta. Vas kapható három formája: vas-fumarát, vas-szulfát és a vas-glükonát.
Csomagolás vas készítmény tartalmaz információt mind a mérete a tabletta (ami általában 325 mg) és a vas mennyisége elem a tabletta által tartalmazott (vas mennyiségét, hogy az abszorpció számára hozzáférhető a szervezetben.) Kiválasztása során a vas készítmény fontos figyelni, hogy a mennyiség az elemi vas. A tabletta tartalmaz 325 mg vas következő mennyiségű elemi vas, attól függően, hogy milyen típusú a vas:
Ferro- fumarat- 108 mg elemi vasat
Ferro-szulfát - 65 mg elemi vasat
Ferro-glükonát - 35 mg elemi vasat
Mellékhatások és biztonság a vérszegénység, vaspótlás. Gyakori mellékhatások vas készítmények közé tartoznak:
- Székrekedés és hasmenés - nagyon gyakori a vérszegénység, vaspótlás. Ezek ritkán súlyos, bár a vas pirulák súlyosbíthatja a meglévő problémákat a gyomor-bél traktus, például a fekélyek és fekélyes vastagbélgyulladás.
- Hányinger és hányás fordulhat elő a kezelés nagy dózisú vashiányos vérszegénység, de lehet vezérelni azáltal kisebb mennyiségben. Mozgó vérszegénység kezelésére a ferro-glükonát segíthet néhány ember súlyos gyomor-bélrendszeri problémák.
- Fekete szék a vérszegénység, vas tablettát - norma. Sőt, ha az ülés nem megfeketedik, a tabletták nem működik hatékonyan. Ez általában kapcsolódó tablettát bevonattal (bevont tabletták) vagy pirula elhúzódó hatása.
- Ha kátrányos széklet, úgy néz ki, mint a fekete, de van piros csíkok, vagy ha vannak görcsök, éles fájdalom, hasi fájdalom, az oka a vashiány lehet gyomor-bélrendszeri vérzés, a beteg azonnal forduljon orvoshoz.
- Akut vasmérgezés a vérszegénység kezelésére ritkán felnőtteknél jelentkezik, de halálos kimenetelű is lehet a gyermekek, akik a tablettát egy adag felnőttek számára. Tartsa vaspótló elzárva a gyermekek. Ha a gyermek lenyelt egy tablettát vassal, azonnal forduljon mentőt.
További tippek, a biztonságot és a kezelés hatékonyságát a vashiányos vérszegénység gyógyszerek
Egyes gyógyszerek, köztük savkötők, csökkentheti felszívódását zheleza.pri a vérszegénység kezelésére.
- Tabletták kezelésére vashiányos vérszegénység hatékonyságát csökkentheti a tetraciklin antibiotikumok, penicillamin és a ciprofloxacin és a kábítószer kezelésére Parkinson-kór metildopa, levodopa és karbidopa. Ezért kell alávetni legalább 2 óra beadása között ezek a készítmények és a vaskészítmények.
- Ne igyon tejet, a koffein, a savkötők vagy kalcium-kiegészítők vas tablettát a vérszegénység kezelésére, mivel gátolják a vas felszívódását.
- A tablettákat vassal kell tárolni, hűvös helyen. A fürdőszoba házipatika lehet túl meleg és párás, ami oda vezethet, hogy a szétesést.
- A teljes gyógyulás vasraktárak venni 6-8 hét. Recovery hosszabb időt vesz igénybe, akik a belső vérzés, ami nem mutatott. vashiányos vérszegénység kezelésére tartson körülbelül 6 hónapig, sőt eltűnése után az anaemia tüneteit. vérszegénység kezelést folytatni kell határozatlan időre a krónikus vérzés; ilyen esetekben a szint a vas szorosan ellenőrizni kell, hogy elkerüljük a vas túlterhelés.
Intravénás vas beadása a kezelés a vérszegénység
Egyes esetekben a vas intravénásán adagoljuk. Intravénás vas megvan az az előnye, hogy kevesebb kellemetlenséggel jár a része a tápcsatornában. Vas készítmény lehet formájában vas-dextrán (deksferrum, Infed), ferrum komplex nátrium-glükonát komplexet szacharóz (Ferrlitsit) vagy vas-szacharóz (Venofer®). Ferrlitsit és Venofer® olyan hatásos és biztonságos, mint a vas-dextrán.
Ezt mutatja az intravénás vasterápia a vérszegénység kezelésére intravénás formák kell korlátozni a következő betegek vashiányos:
- Emberek vashiányos vérszegénység, akiknél az orális terápia nyilvánvalóan nem hatékony
- Vérzési rendellenességben szenvedő betegeknél, ahol a vérveszteség meghaladja a sebességet, amellyel a vett szájon át felszívódó vasat.
- Vészhelyzetben, amikor az emberek szorulnak a vörösvértestek, de a transzfúzió, vagy nem jelenik meg, vagy nem áll rendelkezésre.
- Súlyos gasztrointesztinális rendellenességek, például a gyulladásos bélbetegség, amelyet nem lehet szájon át vaspótló.
- Személyek, akik a hemodialízis, további fogadását eritropoetin-terápia. Ezeknél a betegeknél az első vonalbeli gyógyszerek jóváhagyott ferrlitsit és Venofer®.
Néhány beteg, akkor is, ha azok megfelelnek ezeknek a követelményeknek nem megfelelő jelöltek, vagy szigorúan ellenőrizni kell szövődmények miatt. Ezek a következők:
- Autoimmun betegeknél.
- Hiányos betegek jelentős fertőző betegségek.
- A betegek, akik veszélyben vannak a vas túlterhelés.
Társuló mellékhatások az intravénás kezelés vashiányos vérszegénység gyógyszerek.
Az intravénás beadás okozhat rövid távú fájdalom a véna, kipirulás és fémes ízt.
Mellékhatások és súlyos szövődmények:
- vérrögök
- láz
- Ízületi fájdalom
- fejfájás
- kiütés
- Késleltetett reakció - ízületi fájdalom és izomfájdalom, fejfájás és rossz közérzet belül 1 - 2 nappal az infúzió után (gyakran vas-dextrán) a
Vértranszfúzió vérszegénység kezelésére
A transzfúziós helyettesítésére használják vérveszteség miatt sérülés alatt és bizonyos műveletek. Ezek is széles körben alkalmazzák súlyos vérszegénység thalassaemia majorban szenvedő betegek, a sarlósejtes vérszegénység, mielodiszpláziás szindróma, vagy más típusú vérszegénység. Egyes betegeknél gyakran vérátömlesztésre. Vasfelesleg mellékhatása lehet a gyakori vérátömlesztés. Ha nem kezelik, a vas túlterhelés károsíthatja a májat és a szívet.
Annak érdekében, hogy a felesleges vas által okozott vérátömlesztés, kelátképző terápia használunk. Szedő betegek gyógyszer, amely kötődik a vas a vérben. A felesleges vasat, majd a vesén keresztül ürül. Sok éven át alkalmazott deferoxamin (Desferal) kezelésében vasmérgezés. Ez a gyógyszert tipikusan intravénásán egy infúziós pumpa alkalmazásával. Az infúzió tarthat 8-12 óra, és szükség lehet 5-7 napot egy héten, amíg a vas szintje jön a normális.
Gyógyszerek, amelyek eritropoiezisstimuláláshoz a vérszegénység kezelésére
Az eritropoietin egy hormon, amely hat a csontvelőben, és serkenti az eritrociták. Az eritropoetin a géntechnológiai úton előállított, a rekombináns humán eritropoetin kapható alfa-epoetin. Egy alapvetően új gyógyszert - eritropozstimuliruyuschy fehérje, alfadarbepoetin (Aranesp) kering a vérben hosszabb ideig az alfa-epoetin és előírja kevesebb injekciót. Ezek a gyógyszerek az úgynevezett „erythropoiesis-stimuláló szerek.”
Eritropoietin-szintre csökken vérszegénység krónikus betegség. Injektált szintetikus eritropoetin segíthet számának növelése a vörösvértestek és a transzfúzió elkerüléséhez. Az eritropoetin kezelésére használják vérszegénység. Nem segít javítani az anaemia tüneteit, a fáradtság és az életminőség a rákos betegek, vagy HIV-vel. Ez a gyógyszer okozhat súlyos mellékhatásokat, beleértve a véralvadást, és csak előírt kezelésére szenvedő betegek kapcsolatos anémia, a következő feltételeknek:
Rák. Egyes betegeknél mind az eritropoetin kezelésére használják vérszegénység kemoterápiát.
Krónikus veseelégtelenség. Eritropoietin fontos a vérszegénység kezelésére krónikus veseelégtelenség, beleértve a dializált.
HIV / AIDS. Az eritropoetin segít vérszegénység kezelésére által okozott zidovudin (AZT) a gyógyszerek, amelyek serkentik a vérképzés és a rák. Az eritropoetin csak használják vérszegénység kezelésére a kemoterápia által okozott, de nem anémia egyéb okok miatt a rákos betegeknél. eritropoetin kezelés nem segít, hogy az élet meghosszabbítása. Tény, hogy ezek a gyógyszerek csökkenthetik a túlélési időt, ami a gyors növekedés, a rák. Beszélje meg orvosával, hogy alkalmas erythropoesist stimuláló gyógyszerek az Ön számára.
Túlélését és a tumornövekedést a kockázatok különösen nyilvánvaló a betegeknél progresszív emlőrák, fej és nyak, limfoid vagy nem-kissejtes tüdőrák kísérletek elérése a hemoglobin-szintje 12 g / dl vagy ennél nagyobb. Az orvos a legkisebb hatékony adagot, és eritropoetin kezelést abba kell hagyni, amint a kemoterápia befejezése.
Erythropoiezis-stimuláló gyógyszerek és krónikus veseelégtelenség. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő, FDA használatát javasolja erythropoiesis-stimuláló szerek, hogy fenntartsák a hemoglobin szintek közötti 10-12 g / l. (A pontos szintet ezen a tartományon belül függ az egyén). Van egy megnövekedett halálozási kockázatot és súlyos kardiovaszkuláris események, mint például szívinfarktus, stroke, és a szívelégtelenség, ha ezeket a szereket arra használják, hogy a magasabb szintű hemoglobin (13,5-14 g / dl) képest alacsonyabb szintű hemoglobin (10- 11,3 g / dl).
Figyelmeztető jelek. Forduljon orvosához, ha azt tapasztalja, hogy a következő tünetek a kezelés során az anaemia erythropoiesis-stimuláló szerek:
Fájdalom vagy duzzanat a lábak
emelkedett vérnyomás (biztos, hogy rendszeresen ellenőrzi a vérnyomását)
Szédülés vagy eszméletvesztés
A vérrögök az erekben - helyenként a hemodialízis-hozzáféréssel.
megaloblasztos anémia
Megaloblasztos anémia jellemzi abnormálisan nagy, vörös vérsejtek. (Anaemia perniciosa - egyfajta megaloblasztos vérszegénység). Megaloblasztos anémia oka az, hogy a szívó törött vagy hiányzik bevitel B12-vitamin és folsav. A kezelés általában magában foglalja a napi orális folát-kiegészítők több hónapig, és fokozott bevitele élelmiszerek gazdag folsav és B12-vitamin. B12-vitamin - tabletta vagy orrspray formájában. Egyes betegek esetében szükség lehet a havi B12 vitamin injekciókat, amely adott, mint akár cianokobalamin vagy hidroxokobalaminnal.