Diagnosztizálására és kezelésére boka ínszalag sérülések sportolók
Diagnózis sérülések a boka ínszalag 4
Elsősegély és kezelésére sérülések a boka szalagok 6
Referenciák 8
bevezetés
Boka ínszalag sérülések az egyik legáltalánosabb sérülések sportolók. Ők teszik ki a legtöbb sérülés szalagok, és ők teszik ki 19% -át sportsérülések.
A leggyakoribb mechanizmusa sérülés podvertyvanie láb befelé vagy kifelé, amikor a terhelés a végtag (futás, leugrás a lövedék, ugrás, és így tovább. P.). Azonban, egy másik mechanizmusa károsodás, az oka, amely a forgatás a láb képest hosszanti tengelye a sípcsont. Az ilyen sérülések gyakran fordulnak elő, amikor a síelők ereszkedést a hegyi síelés zokni hirtelen zörög minden akadályt, és a síelő tovább mozog a tehetetlenség. Ezen a ponton megáll, lapos cipő, a helyén marad, és sípcsontvédő továbbra is, hogy folyamatos a fejlődés, úgyhogy van egy erőszakos kifordítása a láb (a lábát a boka körüli elfordulás a hossztengely az alsó lábszár kifelé), ami károsíthatja a szalagok (1.).
Attól függően, hogy a mechanizmus a sérülés sérült különböző szalagos alkatrészek a bokaízület. Például, a külső oldali ínszalagok során megsérült supinatios és inverzió a láb, és a deltoid és tibiofibular ínszalag szenvedhetnek, és kifordítás a pronációját. Szerint a sérülés súlyossága kell különböztetni könnyek (rándulás), és szakadt ínszalagok. Ha az ínszalag könnyek nem egy súlyos sérülés, és általában a végén a teljes gyógyulás az áldozatok, a könnyek szalagok, különösen a rossz bánásmód, gyakran okozhat tartós zavar a sérült végtag, és hogy a sportoló meg sokáig. Az adott körülmények között azt kell alaposan differenciáldiagnózist különböző súlyosságú golenostopnogosustava sérült szalagok.
Ábra. 1. típusai mozgások, ami kárt a boka szalagok: a) kifordítás b) inverzióját a) supinatio, R) pronáció.
Diagnózis a boka ínszalag sérülés
Ábra. 3. A tünetek ellenőrzése „fiókban”
Különös figyelmet a betegek vizsgálata a sérülések és a boka szalagok kell adni a megfelelő tapintása területének károkat. Gyakran előfordul, hogy a pontos lokalizáció a fájdalom akkor is csak egy kedves, óvatos tapintása. Gyakran helytelenül végzett vizsgálat vezet diagnosztikai hibák, amelyek eredményeként a sebzést tibiofibular syndesmosis és néha törések könny tuberosity V lábközépcsont sérülése külső oldali szalagok.
Fokozott fájdalom lejátszás közben magyarázata a mechanizmus a sérülés a lágy szövetek feszültséget a károsodott területhez. Amikor könnyek és megtöri a külső oldalsó szalagok amplifikálására injekciózás közbeni fájdalmat supinatios a lábat az adott helyzetben, és inverzió, és a trauma deltoid és tibiofibular svyazok- pronációját és kifordítás.
Azonban, amint arról beszámoltunk, az összes ilyen jellemzőek a könnyek és a szünetek boka szalagok. Annak érdekében, hogy a differenciáldiagnózis különböző sérülések súlyossága a szalagos berendezés, ismereteket igényel egyéb jellemzők, amelyek lehetővé teszik az ideje, hogy azonosítsa, vagy legalábbis gyanús szakadt szalagok a boka körül.
Meghibásodása esetén az első rész az oldalsó szalagok ellenőrzésekor tünet „fiók” STOP könnyen kényszerült elől, mivel ez nem fix sérült szalagok terjedő elülső a boka csontokat a lábát. Az elmozdulás a láb látható a jelölést a hajlás a nyökbiokádon „villa”.
Amikor szakadás laterális szalagok gyakran lehetséges meghatározni a növekedés az oldalirányú mobilitás a talus boka villa felé supinatio vagy pronációját. Meghatározása az oldalirányú mobilitás a talus a következőképpen hajtjuk végre: Vizsgáljuk egyrészt rögzíti a sípcsont a beteg az alsó harmadik és a második kimeneti láb supinatiós vagy pronációját pozícióban (3. ábra).
Ábra. 3. meghatározása oldalirányú mozgása, a hajlás
Ellenőrizze a tünet „fiók”, és a meghatározás az oldalsó mobilitás a hajlás kell vizsgálni összehasonlítva az egészséges végtag.
Azokban az esetekben, ahol a kezdeti értékelést gyanúja szakadt ínszalagok a bokaízület vagy ilyen diagnózis pontos, az áldozat kell küldeni egy speciális kórház (sürgősségi állomás, sürgősségi osztályára) további diagnózis és kezelés.
Elsősegély és kezelésére sérülések a boka szalagok
Különös figyelmet kell fordítani a technika megfelelő kötözés a közös. Meg kell alkalmazni a kötést úgy, hogy minden kötés fordulóban mind hozzájárultak a közeledés a sérült szalagok. Amikor könnyek külső laterális szalagok abba, amikor kötözésre meg kell jelennie a pronatiós helyzete és kifordítása (ábra 4.a.) és deltoid ínszalag sérült - a helyzetét supinatiós és inverzió
Sérülés esetén a szalagok disztális tibiofibular csomópont már szuperponált szűk kötést a boka területén a láb flexiós bokaízület (ábra. 4.b). Mivel a lágy tapaszt gyakran gyengült, meg kell tanítani a helyes technikák kötözésre az érintett magukat.
Ábra. 4. Módszertan megfelelő kötözés: a) a kár a külső oldalsó ínszalag, b) a sérülés a deltoid ínszalag.
Sport a munkaképesség nehéz szakadás a szalagok a boka helyreállításáig 4-5 hét.
Elszakadt az ínszalag a bokaízület kezelendő speciális egészségügyi intézményekben.
3. IA Moszkowicz "Operatív Ortopédia", ed. "Medicine" 1983.