A technika a műtéti beavatkozások patológiájában Az alsó végtag artériák és

Műveletek elváltozások artériák felett található a lágyéki ínszalag

Minden műveletet alatt okkluzív-érfalak (bifurkációs) az aorta és a csípő artériák (Leriche szindróma), osztható anatómiai és ekstraanatomicheskie rekonstrukció. Az első csoport a sebészeti beavatkozások közé tartozik a különböző kiviteli alakok aortofemoral bypass (egyenes vagy bifurkációs) és aortoiliacalis endarterectomia. A második csoport a műveletek magában foglalja a különböző kiviteli alakok subclavia vagy femoralis-axilláris-femoralis bypass (beleértve aksilobifemoralnoe bypass) és kereszt-femoralis-femoralis bypass.

Anatómiai rekonstrukció - ideális - működnek a betegek hiányában Hasi műtét ellenjavallata alatt endotracheális érzéstelenítés. Ezek a beavatkozások sokkal traumás képest ekstranatomicheskimi, de nekik van a legjobb hosszú távú eredményeket graft átjárhatóságának és életminőségét operált betegek.

Ekstraanatomicheskie rekonstrukciós műtét jelenleg ritkán végzik: az ismételt rekonstrukciók miatt a fertőző folyamatok a területen a protézis és a súlyos kísérő betegségek, ami nem teszi lehetővé transzfer jellemző anatómiai bypass.

A leggyakoribb anatómiai rekonstrukciós műtét jelenleg szolgál aortofemoral bypass, amely attól függően, prevalenciája az érelmeszesedéses elváltozások egyik vagy mindkét csípőartériákba lehetnek egyenes (a egyoldali elváltozás), vagy elágazás (kétoldali léziók). Aortoiliacalis endarterectomiát ma már ritkán végzett fiatal betegeknél tartósított erekciós funkciót.

Vészhelyzetben akut végtag ischaemia társított tromboembólia, igényelnek embolectomia katéter Fogarty majd varrattal az artéria. Az artériás trombózis, a háttérben az ateroszklerotikus stenosis kell mozgatni, hogy egy radikális rekonstrukció.

Műveletek elváltozások artériák alatti lágyéktáji ínszalag

Ebben az esetben, a leggyakoribb műveletek (feltéve, mozgatandó disztális csatorna) különféle kiviteli alakjai vannak femoropoplitealis bypass (autovenous fordított vénába autovenozioe protézis in situ vagy politetrafluor-etilén).

Amikor bypass a térd fölött rés végrehajtás femoropoplitealis bypass lehetséges szintetikus protézis-etilén, mint egy szakadék szintetikus graft átjárhatóságának a hosszú távú időszakokra a műtét után nem különbözik attól, mint amikor autológ véna. Ha szükséges, a formáció a rés disztális anasztomózis rel a térdízület, mint egy graft autovein használt, mivel egy ilyen helyzetben a szintetikus graft átjárhatóságának a hosszú távú időszakban a műtét után szignifikánsan rosszabb.

Amikor kielégítő beáramlás (mozgatandó a csípő artériák) kombinálva egy helyi elváltozás a femorális artéria bifurkációs (feltéve, átjárhatóságát disztális mély femorális artéria) működnek műanyag mély femorális artériába, ami kompenzációt a keringés a végtagokban és a klinikai javulás. Azokban az esetekben, ahol végrehajtása rekonstrukciós műtét közvetlenül az érintett érrendszeri régió nem lehetséges (ha expresszáljuk artériás meszesedés, rossz disztális véna, disztális formában thromboangiitis obliterans) működni a különböző kiviteli alakok palliatív műtét. A leggyakoribb közülük - ágyéki sympathektomia arterialization vénák borjú revascularizing osteotrepanation osteomioplastika, cseplesz transzplantációja sípcsontvédő (ingyenes vagy „a láb”). Amikor palliatív műveletek célja a „felfedés” biztosítékok eltávolítása után a szimpatikus ganglionok vagy elősegítik a kialakulását az új erek eredményeként beavatkozások izomrendszer. Abban az esetben, vénás arterialization artériás áramlás, abba a nagy medence lodkozhnoy véna (miután pre valvulotomy). Ezek a műveletek lehetővé teszik, hogy ideiglenesen kompenzálja a vérkeringés a végtagokban és otsrochitit amputáció.

Sebészeti eljárások az aorta és perifériás artériák