A koncepció a sebészeti szepszis
Ez nem tévesztendő angiogén szepszis iatrogén kata-ter - kapcsolódó szepszis!
Under angiogén szepszis kell érteni fejlesztési rendszer Boc-gyulladásos választ fertőzött trombotikus tömege (primer helyű), vannak, amelyek a kis artériák és vénák a vándorlás során ( „izolálás”) thrombus részét visszeres felületes vénák, mikrotrombusz érelmeszesedés, nem specifikus aorto - arteritis és a cukorbetegség. Ebben az esetben mi van a „klasszikus” (in gnoseologiche ég meghatározása az ókori görögök) szepszis - .. Ez jelenleg sapraemia.
Egy teljesen más képet figyelhető meg a fejlesztés iatrogén szeptember-Sisa.
A klinikai gyakorlatban az alábbi iatrogén szepszis:
Ha a PIN-kódot, a manipuláció és sebészeti iatrogén szeptember-ICU különleges megfejtésének mechanizmust annak eredetét nem kell, a fejlesztési katéter - kapcsolódó szepszis igényel magyarázható-CIÓ.
Beállításakor a központi véna katétert oka a fejlődés (per-közötti primer góc) katéter - kapcsolódó szepszis közé tartoznak:
- nem megfelelően kezelt (fertőzött) bőr (műtéti terület);
- seb (katéter) csatorna, amelyen keresztül a katéter bevezetése;
- maga telepített központi véna katéter
Feltételezhető oka katéter - kapcsolatos szepszis is „azt sugallják,” bakteriológiai vizsgálat eredménye - amennyiben a vizsgálat megállapította, hogy „triviális” növények általában oltjuk a bőrt, majd - nyilván okozhat katéter - kapcsolódó szepszis mikroorganizmusok bőrrel borító vagy "kata-Terni" csatorna.
Annak megállapítása érdekében, hogy ő katéterek okoznak a fejlesztési szepszis, fel kell használni - a mennyiségi és polukolichest-vénás technikákat.
Kvantitatív módszer abból áll, hogy készült mikro-robiologicheskie iker tanulmányt vett vér a katéter és a perifériás vénába. Ha a növények vett a katétert, a telepek száma nagyobb, mint legalább öt alkalommal per se izoláltunk perifériális vérből, az oka a alulfejlettség szepszis csak egy katéter.
Van egy „fél-kvantitatív” módszer: meghatározza a telepek számát oltunk egy katéter hegyét (bár ez nem teljesen informatív).
Lefolytatása során kivont egy véna katéter hegyét az agarlemezre útján annak elfordulása határozza meg egy bizonyos számú telepet, bár ez csak azok a telepek a mikroorganizmusok, amelyek a katéter felszínén, és kialakulhatnak úgynevezett planktonikus (szabad súlyozott) biofilm a felületén. Így mikroorga-kolónia-organizmusok a katéter belsejében, nem határoztuk meg.
Iatrogén szepszis kezelésében egy különösen nehéz feladat, mivel a fejlesztési van szó, rendszerint antibiotikorezis tentnye-mikrobiális törzsek, meghatározva ezen rekeszben.
Ezért, amikor kiválasztja antibakteriális kezelést kell Execu-call monitoring adatok a változás mikroflóra az osztályon.
Előnyben kell részesíteni monoantibakterialnoy szepszis adatok alapján a mikrobiológiai vizsgálatok.
Megelőzése katéter - kapcsolódó szepszis az alábbi tevékenységeket:
- Gondos betartása asepsis során katéter behelyezése (csak steril eldobható kesztyűket, eszközök);
- Napi kezelés a bőr a katéter körül;
- Csak steril átlátszó filmet a rajta lerakódott antiszeptikumok rögzítéséhez a katéter;
- cseréje egy katéter segítségével 5-7 nap;
- ha a legcsekélyebb jelét suppuration - bőrpír, érzékenység tapintásra a katéter - a gondos ellenőrzés a telepítés helyét a katéter (jelzés) - tolstoigolnaya átütéshez kialakítva paravasal gennyedéssel (esetleges kandalló), vagy ultrahang vizsgálat ezen a területen.
Ha tünetei gennyes katétert eltávolítjuk azonnal! A gondos kezelés helyét.
1. Milyen tényezők határozzák meg a növekedési trend betegek műtéti fertőzés:
a) az aktív használata az invazív diagnosztikai és terápiás eljárások;
b) a felhasznált immunstimuláns;
c) a széles körben elterjedt az antibiotikumok használatát;
g) az antibiotikumokkal érzékenységét mikroorganizmus törzsek;
d) arányának növekedése az idősek és a fogyatékkal élő gyermekek.
2. minősített műtéti fertőzés mikrobiológiai etiológia: